经皮球囊二尖瓣成形术临床体会：（附20例报告）

应用经皮穿刺球囊二尖瓣成形术(PBMV)治疗风湿性二尖瓣狭窄(简称二狭)20例,术后平均二尖瓣瓣口面积增大1.5cm~2、左旁内径减小6.5mm、左房压降低2.9kPa,心功能改善Ⅱ级。手术成功之关键是房间隔穿刺点定位的准确:疗效及并发症的有无,关键在于适应征的选择,房间隔穿刺点的定位,球囊扩张直径的大小,技术操作的熟练及围手术期的整体处理。     

变异型心绞痛演变为急性心肌梗塞1例报告

男,62岁,因发作性心前区疼痛2月于1986年5月2日入院,疼痛发作呈绞窄样,范围10×10cm~2,无放射痛,历时4～10分钟左右,最长达45分钟,每日发作2～4次呈明显周期性,午夜至凌晨尤为多见,硝酸甘油能缓解。体检:     

病毒性心肌炎、扩张型心肌病患者TNF、sIL—2R、IL—6、IL—8、T细胞亚群的改变

目的：免疫反应在病毒性心肌炎（VMC）、扩张型心肌病（DCM）发病中所起的作用。方法：对30例VMC患者、40例DCM患者分别采用放免法测定血清肿瘤坏死因子（TNF）水平;ELISA法测定血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、白细胞介素6（IL－6）、白细胞介素I（IL－8）水平;ABC染色法测定外周血T淋巴细胞亚群,并与30例正常从（NC）对照。结果：VMC组、DCM组血清TNF、sIL-2R、IL－6、IL－8水平均显著高于NC组（P＜0．01－0．001）,T细胞亚群中CD4、CD8显著低于NC组（P＜0．05－0．01）,CD4／CD8显著高于NC组（P＜0．001）。结论：一系列细胞因子介导的免疫、炎症反应,免疫调节网络功能的失衡在VMC、DCM的发生、发展中起重要作用。     

大肠癌肝转移的外科治疗

肝脏是大肠癌最常见的远处转移器官,正确地处理肝转移是提高大肠癌总体疗效的主要措施之一.手术切除为治疗肝转移的首选,合理的临床分期有助于疗效的评估,随着相关技术的发展、并发症的减少,手术指征被逐步放宽,对手术时机掌握的认识也在发生着变化,某些基因及其表达产物可用于评估疗效或预后;肝转移不能切除的病人疗效虽差,但积极的肝动脉结扎或栓塞并配合区域化疗或放疗及其它综合治疗措施,仍能有效延长病人的生存期.     

唑来膦酸在骨质疏松性髋部骨折患者术后的应用效果

目的 观察唑来膦酸在骨质疏松性髋部骨折患者术后的应用效果。方法 选择2018年3月至2021年3月延安市人民医院收治的110例骨质疏松性髋部骨折术后患者为研究对象，按照随机数表法分为研究组和对照组各55例，对照组患者采用阿仑膦酸钠治疗，研究组患者采用唑来膦酸治疗，两组患者疗程均为1年，1年后比较两组患者的骨钙素(BGP)，胰岛素样生长因子(IGF-1)水平，骨代谢指标[Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX)、脱氧吡啶啉(DPD)、性激素结合球蛋白(SHBG)]，血清钙(Ca)、磷(P)水平，骨密度，髋关节功能(Harris)，视觉模拟疼痛量表(VAS)评分。结果 治疗后，研究组患者的BGP水平为(12.69±2.30) ng/mL，明显低于对照组的(13.89±2.41) ng/mL，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者的IGF-1水平为(231.36±38.75) ng/mL，明显高于对照组的(212.89±36.27) ng/mL，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者的CTX、DPD、SHBG水平为(381.60±69.12) pg/mL,(89.03±12....