小腿穿支血管筋膜蒂皮瓣的解剖研究与临床应用

目的 通过研究小腿不同区域皮肤穿支血管的分布特点及规律,探讨小腿穿支血管筋膜蒂皮瓣在下肢创伤性软组织缺损修复中的临床应用价值.方法 选取38侧下肢标本,其中12侧用于全程追踪各穿支血管的来源与分布;另26侧用于观察并测量外径≥0.5 mm穿支血管的穿出部位、走行方向、分支、分布及吻合情况等.1998年5月至2010年11月临床应用多普勒血管测听仪测听穿支血管,并根据小腿穿支血管走行轴线设计带穿支血管的筋膜蒂皮瓣,邻近转位修复62例下肢皮肤软组织缺损创面患者,男50例,女12例;年龄7～78岁,平均40岁.创面部位:胫骨上段10例,胫骨中下段32例,足踝部20例.缺损面积为2cm×3cm～9cm×l6cm.结果 解剖发现小腿内侧、后侧、后外侧及前外侧有4条明显的营养血管链,其中内侧隐神经与后侧腓肠神经走行区营养血管链的穿支最多.本组59例患者术后皮瓣完全成活,2例逆行皮瓣远端表皮坏死结痂,1例皮瓣远端部分皮肤坏死行二期植皮.62例患者术后获3～48个月(平均8个月)随访.皮瓣外观与质地满意,无一例患者发生骨髓炎.结论 在小腿4条链状血管丛走行区,以纵向走行的穿支血管为纵轴线切取离创面最近的筋膜蒂皮瓣,其切取方法简便、对穿支血管干扰小、血供可靠,为下肢创伤性软组织缺损提供了一种安全、有效的修复方法.     

生物人工肝的细胞来源及其研究进展

肝衰竭的病死率极高，生物人工肝（BAL）是治疗肝衰竭的重要措施。目前，肝细胞作为BAL的主要生物成分，其来源一直是BAL系统研究的重点及难点之一，现就BAL系统应用的肝细胞来源作一综述。     

原位肝移植术后肾血流动力学研究

目的：探讨原位肝移植（OLT）受者肾的血流动力学变化及其相关因素。方法：20例因肝硬化行OLT患者，分别于术前、术后7d，30d，6个月及1年时应用彩色多普勒血流显像仪（CDFI）测定肾动脉血流阻力指数（RI）、测定血清肌酐（Cr）值，并与10例正常人进行对照。 结果：术后早期OLT受者RI与血清Cr在均升高（P<0.01）,至术后1年可逐渐恢复正常（P>0.05）。结论：原位肝移植术后肾血流动力学大都在1年内恢复正常，术前肾的异常及术中血流动力学变化可导致术后肾功能不全，但术后长期的肾功能改变则主要与环孢菌素（CsA）等的作用有关。     

改良式乙状结肠拖出术治疗低位直肠癌并发症及其防治

近几年国内对低位直肠癌保肛手术作了很多研究,取得了一定的经验。我院1986～1993年对42例低位直肠癌采用“改良式”乙状结肠拖出术,取得了较好的效果。但此术式有并发症,现就其发生原因及并发症报告如下。     

针灸治疗阑尾炎简介

阑尾炎在祖国医学文献上是属于“肠癰”范围,祖国医学对本病的治疗是有丰富的经验,自从割除阑尾炎的手术推行以来,对本病的治疗又多了一种办法,但是手术治疗仍然有它的缺点,如:1.设备与技术条件不够普遍;2.根据各医院的统计材料,感染率还占一定的比例;3.术后产生肠系膜粘连、腹壁粘连等,4.诊断错误也占着一定的比重。在医药卫生技术革命运动中,本院医务人员茌党的正确领导下,发挥了敢想敢做,苦学苦钻的精神,从祖国医学及近代医学文献上寻求出一种符合“多伙好省”要求的治疗方法——针灸治疗阑尾炎。     

邻指动脉转位断指再植成功12例

我科于1983年至1996年间收治绞窄性撕脱断指21例,其中12例因断指指固有动脉及指神经抽出、严重挫伤而无法吻合或吻合后失败,采用邻指动脉及神经束联合转位吻合再植,均获成功,现报告如下。     

贴面修复变色牙的概况

贴面修复变色牙的概况遵义医学院附属第二医院（５５０００２）杨文龙北京医科大学口腔医学院宋世卿一、贴面的发展史贴面是近二十年发展起来的一种新的变色前牙修复方法。早在１９４０年甲基丙烯酸树脂作为人造冠修复前牙首次出现，但因其抗磨耗性能较低，色泽不稳定，刺...     

雄蒜合剂预防麻疹

雄黄5克,大蒜20克,50%酒精100毫升,甘油100毫升,香油适量。上药先将雄黄放于经过消毒后     

甲状腺功能亢进的临床治疗体会

目的：探讨甲状腺功能亢进患者临床治疗方法及疗效。方法：对本院收治的52例甲状腺的患者临床资料进行回顾性分析。将52例甲状腺功能亢进患者随机分为观察组与对照组,每组26例,观察组采用常规的药物治疗,行甲状腺切除术,对照组采用先进的甲状腺药物治疗。结果：观察组患者中,治愈7例,无效17例;对照组患者中,治愈24例,无效1例,而且无死亡及甲状腺危象发生。结论：甲状腺药物疗法是目前治疗甲状腺功能亢进最安全、应用最广泛的方法,其在用药过程中安全性高、稳定性强、不易复发,有重要的临床意义。