不同方法治疗心衰合并低血压的疗效对比

目的探讨不同方法治疗充血性心力衰竭合并低血压的临床疗效。方法选取2010年3月-2013午3月宁夏医科大学总医院收治的97例心衰合并低血压的患者为研究对象,随机分为两组。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上使用多巴胺联合硝普钠治疗,观察两组患者治疗后总有效率、各项相关指标以及不良反应发生率。结果治疗组总有效率为91.84％,明显高于对照组的72.92％,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组相关指标都得到了明显改善,且治疗组各项相关指标均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后均末出现明显肝、肾等功能损害的不良反应,差异无统计学意义。结论多巴胺联合硝普钠治疗充血性心力衰竭合并低血压的临床疗效显著,能改善患者心功能,且安全可靠,值得临床推广应用。     

陆军某部新兵濒海训练亚健康状态调查分析

目的探讨濒海训练期间陆军某部新兵亚健康罹患率及其相关因素,为找出切实可行的干预对策提供依据。方法采取自身对照,分别对参训新兵训练前、训练中(训练开始后的20 d)和训练结束后进行"康奈尔医学指数量表(CMI)"调查分析,确定其中亚健康状态发生率及程度。结果海训过程中的亚健康状态及心理障碍发生率显著高于海训前及训练结束后,参加海训的新兵的亚健康罹患率高于未参加海训的新兵(P<0.05);此外,高中学历的亚健康发生率显著高于初中、大专及大专以上学历士兵。结论高强度的濒海训练是诱发亚健康状态的重要因素,但参训士兵的应对方式对个体的亚健康状态也有极大影响,应对方式和心理健康水平密切相关;文化程度及对海训的顾虑程度也是影响亚健康状态的相关因素。     

恐怖症患者个性特征的初步探讨

恐怖症是神经症中的一种亚型，近年来在心理门诊中较为常见。据报导，中山医科大学统计恐怖症占精神科门诊４５％，苏州医学院统计占神经症的７％，作者收集的４３８例神经症中，本症４８例，占８％。并对４３８例神经症患者的ＭＭＰＩ模式特点进行了分析，对恐怖症患者的...     

重度妊高征高血压危象的急救

重度妊高征高血压危象的急救张建青，芦莉，马冬惠，杨文娟重度好高征是危害母婴健康和生命的严重疾病，及时终止妊娠和控制血压是治疗重度妊娠高血压综合征的重要措施．虽然产前应用硫酸镁及安定控制和预防抽搐，但在分娩或剖宫产时仍有一部分患者血压骤升．出现危象．经...     

产后出血232例临床分析

本文分析产后出血232例,出血时间发生在产后2h内占91.8％,宫缩乏力是产后出血的主要原因(71.1％),其次为胎盘因素(21.6％),妊娠伴有合并症及人流史者其发生率均显著上升,强调产前积极治疗各种妊娠并发症,产时正确处理第三产程,产后2h严密观察是防治产后出血的关键。     

妊娠早期子宫动脉血流频谱与不良妊娠结局的相关性研究

目的探讨妊娠早期子宫动脉异常血流频谱形态及血流阻力参数值与不良妊娠结局的关系。方法于北京妇产医院建档行产前检查的孕妇共377例,在妊娠11～14周内行超声检查并检测双侧子宫动脉血流频谱,随访其妊娠结局,对比分析妊娠早期子宫动脉血流阻力参数值与妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病及其与胎儿出生体重间的关系;同时分析妊娠早期子宫动脉异常血流频谱形态与妊娠期高血压疾病、低出生体重儿等不良妊娠结局间的关系。结果 (1)正常妊娠孕妇289例,妊娠早期左侧子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)平均值与右侧比较差异无统计学意义。(2)患有慢性高血压病合并妊娠的孕妇妊娠早期子宫动脉血流阻力参数PI、RI、S/D值较正常孕妇均增高,但差异无统计学意义;妊娠早期双侧子宫动脉PI、RI较小值在妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇间差异有统计学意义(P=0.037、P=0.044)。(3)妊娠早期双侧子宫动脉RI平均值与胎儿出生体重呈负相关(r=-0.133,P=0.010)。(4)切迹组妊娠期高血压疾病发病率(8.3%)较无切迹组(5.5%)高;切迹组低出生体重儿发生率(7.1%)及不良妊娠结局发生率(13.1%)高于无切迹组(3.1%及8.2%);仅妊娠期糖尿病切迹组发病率为4.8%(4/84),略低于无切迹组的5.1%(15/293),但以上结果差异均无统计学意义。结论妊娠早期左侧及右侧子宫动脉血流阻力参数值比较差异无统计学意义;妊娠早期双侧子宫动脉阻力参数值与无血管病理学改变的妊娠期糖尿病相关;妊娠早期双侧子宫动脉RI平均值可用来预测胎儿出生体重。     

彩色多普勒超声应用于11～14周胎儿筛查的价值

目的 探讨彩色多普勒超声用于11~14周胎儿筛查的价值。方法 应用彩色多普勒超声对2380例孕11~14周（胎儿头臀长在45~84 mm之间）的孕妇进行检查。结果 胎儿总数2426例,其中单胎2334例,双胎46例。共发现可疑异常胎儿28例：（1）颈项透明层（NT）≥3.0 mm 8例。（2）NT≥3.0 mm合并其他异常11例。（3）胎儿单纯解剖结构异常8例（1例多发畸形,1例脐膨出,1例胎盘部分性葡萄胎,1例脉络丛囊肿,4例中枢神经系统畸形包括露脑畸形3例、无脑儿1例）。（4）静脉导管血流频谱异常1例。结论 彩色多普勒超声检查用于11~14周胎儿筛查能够提供重要的遗传学信息,发现严重的胎儿解剖结构异常。     

Hedgehog-Gli 1信号通路对肝星状细胞增殖和凋亡的调控作用

目的 研究肝星状细胞(HSC)中hedgehog(Hh)信号通路成员Shh、patched、smoothened(Smo)和Gli-1的表达,及Hh通路抑制剂环耙明对HSC-T6细胞株增殖、凋亡及其激活的影响.方法 体外培养HSC株,提取细胞总RNA,用RT-PCR扩增Shh、patched、Smo、Gli-1基因;用环耙明作用HSC-T6后采用四甲基偶氮唑盐法检测其在体外对HSC-T6的抑制情况,流式细胞仪检测其对HSC-T6细胞周期的影响,碘化丙啶和膜联蛋白-Ⅴ双染荧光标记法及提取细胞DNA检测HSC-T6细胞凋亡,荧光定量聚合酶链反应检测Gli-1,转化生长因子β1、血小板衍生生长因子、Bcl-2 mRNA的表达水平.结果 HSC-T6中表达有Hh通路家族成员.环耙明在50、100、150、200,250 μmol/L作用下,A值分别为1.55±0.07、1.19 ±0.05,0.78±0.06、0.48±0.03、0.38±0.04,正常对照组为1.74±0.03,环耙明组与正常对照组相比,F=636.81,P<0.01,差异有统计学意义.流式细胞术测出干预后环耙明G0/G1期细胞所占比例为65.08%±1.50%,正常对照组为55.41%±2.54%,两组比较,t=-8.05,P<0.01.药物干预后提取DNA及碘化丙啶和膜联蛋白-Ⅴ双染荧光标记均检测出HSC-T6细胞凋亡.荧光定量结果表明,经环耙明干预后,HSC-T6细胞中Gli-1、转化生长因子β1、血小板衍生生长因子、Bcl-2 mRNA的目的基因相对表达量分别0.28±0.05、0.13±0.04、0.07±0.04、0.17±0.02,正常对照组为1,各基因表达量较正常对照组均明显降低,t值分别为23.09、31.34、43.87和59.10,P值均<0.01,差异有统计学意义.结论 HSC-T6中存在Hh信号通路,环耙明能抑制HSC增殖及增殖周期,促进活化的HSC凋亡,其抑制HSC活化可能是通过抑制Hh-Gli-1信号通路的结果.     

卵巢摘除对急性肝损模型鼠脑血管内皮细胞凋亡的影响

目的研究卵巢摘除对于急性肝损伤模型鼠脑血管内皮细胞功能的影响。方法对去势（卵巢摘除）与未去势小鼠分别给与四氯化碳制备急性肝损伤模型,另设单纯卵巢摘除组及空白对照组;免疫组织化学法观察各组小鼠脑血管内皮细胞Bax及Bcl-2的表达。结果发现各组小鼠嗅脑及皮层等脑区毛细血管内皮细胞Bax阳性表达结果类似;而Bcl-2表达存在明显差异,急性肝损伤组嗅脑及皮层等各脑区毛细血管内皮细胞Bcl-2阳性表达呈强阳性;而去势＋急性肝损伤组各脑区Bcl-2的阳性表达均偏弱。结论卵巢摘除或卵巢功能退化会影响脑血管内皮细胞应对化学毒性损伤时的抗凋亡功能,从另一个侧面揭示了卵巢相关激素的脑保护作用。