CT冠状动脉造影在冠心病诊断中的应用价值

目的:探讨64层CT冠状动脉造影(CTCA)诊断冠状动脉狭窄的准确性。方法:86例临床可疑冠心病患者在2周内分别行64层CTCA和选择性冠状动脉造影(SCA)检查,双盲状态下,在CTCA和SCA图像上分别评估冠状动脉狭窄≥50%的病变。结果:以SCA结果为金标准,统计结果显示64层CTCA诊断冠状动脉狭窄≥50%病变的灵敏度为88.6%,特异度为96.8%,阳性预测值为86.0%,阴性预测值为97.5%;64层CTCA在冠心病诊断准确性上与SCA无统计学差异。结论:64层CTCA是一种快速、无创的冠状动脉成像方法,在图像质量满意的前提下,可作为怀疑冠心病患者常规筛查手段。     

河南省5～74岁人群口腔健康流行病学调查分析

目的了解河南省城乡居民口腔疾病患病和治疗需求状况。方法按照"第三次全国口腔健康流行病学调查方案"的要求,于2005年对3143名城乡5～74岁居民进行口腔检查。结果5岁组乳牙患龋率为59.1%,龋均2.60,充填率3.3%。12岁组恒牙患龋率为19.0%,龋均0.29,充填率4.0%;牙龈出血和牙结石检出率为29.6%和48.7%。35～44岁组牙冠患龋率为49.6%,龋均1.27,充填率15.2%,牙龈出血和牙结石检出率为67.7%和95.5%,浅、深牙周袋(PI≥4mm、PI≥6mm)检出率为38.7%和7.3%,牙周附着丧失(≥4mm)率24.4%,牙周健康率19.3%,失牙率66.5%,义齿修复率7.9%。65～74岁组牙冠患龋率为73.4%,龋均3.61,充填率7.1%,牙根患龋率38.6%,牙龈出血和牙结石检出率为58.4%和84.5%,浅、深牙周袋检出率为43.1%和8.6%,牙周附着丧失率72.4%,牙周健康率16.5%,失牙率96.4%;义齿修复率39.6%。结论河南省5～74岁人群口腔健康状况较差,患病率高而治疗率很低,应加强牙病防治工作。     

湖北省宜昌地区健康成年人跟骨定量超声测定

目的 测定湖北省宜昌地区健康成年人跟骨定量超声参数,并经体重指数标准化后,分不同年龄段进行比较.方法 采用UBIS5000型定量超声仪,对湖北省宜昌地区2912例20～82岁健康成年人(女1450例,男1462例)行右足跟骨定量超声检测.结果 跟骨超声振幅衰减(BUA)和刚度(STI)的峰值女性在45～49岁,BUA峰值男性在50～54岁,经体重指数校正后,不论男性或女性BUA、STI及超声声速(SOS)峰值均在20～24岁.结论 跟骨BUA、SOS和STI随年龄增长而变化,消除体重指数影响差异仍明显存在,且随着增龄逐年降低.     

自知力的病理机制学说及其临床意义

自知力是精神病学中应用十分广泛的一个概念,在精神科的诊断、鉴别诊断、治疗反应监测、治疗依从性、预后判断、疾病康复等方面具有重要意义.本义将综述自知力的病理机制学说及临床意义.     

成人急性结肠梗阻的诊断与外科治疗

目的：总结成人急性结肠梗阻的病因与诊治方法。方法：对86例成人急性结肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,总结其病因,分析诊治效果。结果：86例中恶性肿瘤81例,占70.9%;其次为粪块及扭转引起的急性梗阻,占22.1%;而假性结肠梗阻和先天性巨结肠所占比例较低,约7.0%。86例中急诊手术61例,择期手术11例,14例非手术治疗。有4例死亡,33例发生术后并发症,其余均治愈。结论：成人急性结肠梗阻中,结直肠肿瘤为常见病因,其次为粪块梗阻和乙状结肠扭转,急性假性结肠梗阻及先天性巨结肠较少见,诊断中要利用多种辅助检查争取早期明确病因,针对不同病因采取不同的治疗方式。     

腰背痛对静息状态下岛叶神经功能连接的影响

目的利用功能磁共振成像（fMRI）技术探讨静息状态下腰背痛受试者岛叶功能活动及连接特点。 方法采用飞利浦3.0T Achieva磁共振成像仪分别采集12例健康志愿者在正常状态及腰背部疼痛时（向腰背部肌肉注射3%高渗盐水）静息态fMRI数据。利用DPARSF软件计算受试者在不同状态下双侧前、后岛叶的功能连接情况，选用spm8软件对所得数据进行配对t检验，得到疼痛状态下静息态岛叶的功能连接数据，并比较前、后岛叶的功能连接差异。 结果受试者在腰背痛状态下其疼痛视觉模拟评分（VAS）为（6.02±1.96）分。受试者在腰背痛状态下岛叶与额叶、丘脑、海马旁回的功能连接增强，与后扣带回、楔前叶、颞叶、中央旁小叶、小脑扁桃体的功能连接减低；此外顶下小叶与前岛叶功能连接增强，与后岛叶功能连接减低（P＜0.001，K≥10）。 结论静息态下腰背痛受试者的岛叶功能连接存在异常，这可能与疼痛刺激引起一系列认知及情绪功能改变有关。