急性冠脉综合征患者BNP浓度及临床意义

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血浆脑钠肽（BNP）浓度的变化及其临床意义。方法测定对照组49例及ACS组79例患者的血浆BNP浓度进行对比。将ACS组又分为不稳定心绞痛（UA）、非ST抬高心梗（NST-MI）、ST抬高心梗（STMI）3个亚组，对其中67例患者做冠脉照影（CAG），分为1支、2支、3支病变组，并对NSTMI组及STMI组进行心功能Killip分级，测定BNP值并比较。结果ACS组各亚组BNP浓度均高于对照组（P〈0．01），STMI组BNP浓度高于UA组及NSTMI组（P〈0．01）。冠脉3支、2支、1支病变组BNP浓度高于对照组（P〈0．01）。NSTMI组及STMI组心功能Killip4级组、Killip3级组及Kimp2级组血浆BNP浓度分别高于Killip2级组、Killip1级组和对照组（P〈0．01）。结论ACS组血浆BNP浓度明显升高。3支病变或心衰越重BNP浓度越高。     

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床研究

目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对不稳定型心绞痛患者的临床疗效和经济学评价.方法 64例患者随机分为治疗组和对照组:对照组仅常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠.比较两种治疗方案对疗效、心电图和心肌耗氧量的影响,并记录医疗总费用、住院时间和不良反应.结果 治疗组临床总有效率为88.89%,心电图总有效率为60.71%; 对照组依次为80.56%和50.00%,两组比较差异有统计学意义(P＜0 05);此外,治疗组可减少住院时间,同时治疗组成本-效果比优于对照组.结论 在常规药物治疗基础上加用丹参酮ⅡA治疗不稳定型心绞痛能取得更满意的临床效果而且经济.     

青少年抑郁症患者非自杀性自伤的相关因素

目的 探讨青少年抑郁症患者出现非自杀性自伤的影响因素。方法 选取130例在昆明医科大学第二附属医院精神科门诊就诊的首发青少年抑郁症患者,分为伴非自杀性自伤行为组（n=80）和不伴非自杀性自伤行为组（n=50）。采用中文版儿童抑郁量表（CDI）、儿童焦虑和相关障碍筛查量表、中国青少年心理韧性量表、青少年生活事件量表来进行心理因素的调查评估,采用IITC电子Von Frey测痛仪器进行皮肤压痛阈值的测试。采用Logistic回归分析青少年抑郁症患者出现非自杀性自伤行为的影响因素,绘制受试者工作特征曲线（ROC）,评估各危险因素对青少年抑郁症患者发生非自杀性自伤行为的预测价值。结果 不伴非自杀性自伤行为组心理韧性量表总分高于伴非自杀性自伤行为组,CDI总分、皮肤压痛阈值均低于伴非自杀性自伤行为组（P均<0.05）。多因素二元Logistic回归分析结果显示,皮肤压痛阈值、CDI总分是青少年抑郁症患者出现非自杀性自伤行为的独立危险因素。以皮肤压痛阈值、CDI总分判别青少年抑郁症患者出现非自杀性自伤行为的AUC分别为0.724、0.618,两者联合检测后,对应的AUC为0.767。结论 皮...     

经双侧椎弓根植骨椎体成形结合后路短节段固定治疗胸腰椎骨折

目的总结经椎弓根植骨椎体成形结合后路短节段固定治疗胸腰椎骨折的临床效果和手术技巧。方法对56例胸腰椎骨折行后路短节段椎弓根内固定结合撬拨复位、经双侧椎弓根植骨术,术后进行6～18个月随访。观察术后伤椎高度及Cobb角的矫正度及矫正损失情况。对有神经损伤的病例按Frankel分级对脊髓神经功能的恢复情况进行评估。结果伤椎前缘高度由术前平均32.5%恢复至94%,Cobb角术前平均(26°±7.8°),术后为(4.2°±1.2°)。有神经损伤的病例Frankel分级平均提高2级。至末次随访时未出现螺钉松动、断裂、拔出,椎体高度未出现严重丢失。结论经椎弓根植骨椎体成形结合后路短节段固定治疗胸腰椎骨折,能重建脊柱结构,有效防止内固定松动和矫正度丢失,是实用、安全的方法。     

云南汉族FZD3基因多态性及其单倍型与精神分裂症关联研究

目的 探讨FZD3基因上中下游三位点rs2241802、rs2323019、rs352203在精神分裂症病理生理机制中的可能作用.方法 采用横断面病例-对照研究.患者组为153例云南汉族精神分裂症患者.正常对照组为与患者组性别、年龄、文化程度匹配的100名云南汉族健康人.对患者组用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定病情的严重程度.运用PCR-RFLP技术对FZD3基因的三位点进行多态性检测,并运用连锁不平衡分析,用单因素方差分析比较组间差异.结果 患者组的FZD3基因rs2241802、rs2323019、rs352203位点基因型频率和等位基因频率在精神分裂症患者样本中差异无统计学意义(P＞0.05).汉族样本中rs2241802-rs2323019的D'=0.021,r2=0.000;rs2241802-rs352203的D'=0.033,r2=0.001;rs2323019-rs352203的D'=0.057,r2=0.002,且A-A-C单倍型频率在精神分裂症患者组及对照组间差异有统计学意义(P=0.032),G-A-C单倍型频率在精神分裂症患者组及对照组间差异有统计学意义(P=0.024).患者组的FZD3基因rs2241802、rs2323019、rs352203三位点各个基因型在PANSS量表中各项因子分、总分的相关性均无统计学意义(P＞0.05).结论 FZD3基因rs2241802、rs2323019、rs352203 多态性可能与云南汉族精神分裂症无关,而A-A-C单倍型和G-A-C单倍型可能与云南汉族精神分裂症相关.     

急性心肌梗死合并休克15例临床分析

急性心肌梗死(AMI)的诊治随着心电监护和再灌注治疗方法的普及,其预后显著改善,院内病死率已降至10％以下。目前,AMI院内死亡主要原因是心源性休克,其病死率仍居高不低,因此早期预防有较大的临床意义。本文通过我院急救中心1999年1月～2001年5月间15例AMI合并休克的救治体会,     

红细胞膜蛋白结构变化对膜脂流动性的影响

目的：研究红细胞膜蛋白的变化对膜脂流动性的影响。方法：从三个不同方面改变膜蛋白结构，即（1）用戊二醛交联膜蛋白分子；（2）用伴刀豆蛋白（ConA）作为配体与红细胞膜上的受体蛋白相作用；（3）用胰蛋白酶降解膜表面蛋白，然后利用荧光分光光度计测量经上述三种方式处理后的红细胞膜的荧光偏振度（P）。结果：经三种方法处理地的红细胞膜的荧光偏振度P值均有所上升，表明膜脂流动性下降。结论：膜蛋白分子的改变将会影响膜脂的流动性。     

固秘龙冲剂治疗顽固性蛋白尿108例临床观察

自1984年以来,我们用固秘龙冲剂治疗顽固性蛋白尿108例,获得较好的疗效,现总结如下. 1 临床资料治疗观察患者108例,其中男57例,女51例。发病年龄6～58岁。病程1～5年74例,6～10年28例,11年以上6例.慢性肾小球肾炎81例,肾动脉硬化12例,原     

内镜配合胃管治疗食管完全梗阻8例

我院采用内镜配合胃管直视下治疗食管完全梗阻8例9次，均一次获得成功，现报道如下：     

165例胫骨干开放骨折治疗的回顾性分析

１６５例胫骨干开放骨折治疗的回顾性分析河北省廊坊市人民医院（０６５０００）陈光杨建中朱勇贾子超黄继春主题词胫骨干骨折开放性／中西医结合疗法病例报告对于胫骨干开放骨折，如何取得骨折的稳定和怎样对软组织损伤进行处理，至今仍有争议。而这些又恰恰是影响治疗效...