胸主动脉夹层动脉瘤与猝死

胸主动脉夹层动脉瘤（thoracic aortic dissection,TAD）是一种常见的主动脉病变，大量尸检结果提示猝死的原因为出现TAD。本文从TAD的临床病理生理的角度，概述了TAD引起猝死的发病机制，为临床诊治提供借鉴。     

腹主动脉瘤腔内隔绝术术中及术后移植物相关流出道狭窄的认识和处理

目的：探讨腹主动脉瘤（AAA）腔内隔绝术（EVE）术中及术后移植物相关流出道狭窄的认识和处理。方法：回顾性分析我科1997年3月至2002年10月间施行AAA EVE术中8例出现流出道狭窄，术后出现流出道狭窄3例，均为放置分叉型移植物。狭窄多发生于分叉起始端（5例）。7例给予球囊扩张，2例置入金属支架，2例股股交叉转流术。结果：术后随访1个月-2个年，无下肢缺血表现。结论：对于AAA EVE术中及术后移植物相关流出道狭窄，要及时诊断，判明原因，根据原因采取不同的治疗方法。     

内漏对腹主动脉瘤腔内隔绝术后瘤腔内压力的影响

目的 探讨内漏状态下腹主动脉瘤(AAA)腔内隔绝术(EVE)后瘤腔内压力的变化。方法 通过建立犬AAA EVE后内漏模型，测定内漏存在前后瘤腔内压力的变化。结果 内漏状态下瘤腔内平均动脉压明显升高，而内漏封闭后压力显著下降，且曲线平直。结论 瘤腔内压力曲线可作为评估EVE后瘤壁所受负荷的变化，也可作为判断内漏存在的方法之一。     

广西地区0~5岁儿童呼吸道感染肺炎链球菌耐药性研究

目的了解广西地区0⁵岁儿童呼吸道感染肺炎链球菌对抗菌药物的耐药状况,为临床用药提供依据。方法肺炎链球菌分离自2009年10月—20012年9月在广西壮族自治区妇幼保健院住院的05岁儿童呼吸道感染肺炎链球菌对抗菌药物的耐药状况,为临床用药提供依据。方法肺炎链球菌分离自2009年10月—20012年9月在广西壮族自治区妇幼保健院住院的0⁵岁肺炎患儿,采用CLSI 2008年修改判断标准,MIC法检测菌株对抗生素的敏感性。结果 3 a间肺炎链球菌对青霉素的耐药率为0.72%,0,0;头孢曲松耐药率为0.36%,7.05%,27.20%,头孢曲松耐药全部分布在MIC高值;头孢噻肟耐药率为12.23%,11.45%,26.49%,头孢噻肟耐药MIC值≥8 mg/L的菌株分别占0.0%,42.31%,90.32%。肺炎链球菌对厄他培南敏感率为100%,100%,75.64%。几乎全部菌株(94.60%,98.24%,98.72%)对红霉素耐药,对万古霉素和左氧氟沙星有很高的敏感率。肺炎链球菌对阿莫西林、头孢曲松、头孢噻肟、红霉素、克林霉素、复方新诺明耐药率的趋势卡方检验,对青霉素敏感、中介率趋势卡方检验,年度间比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论广西地区05岁肺炎患儿,采用CLSI 2008年修改判断标准,MIC法检测菌株对抗生素的敏感性。结果 3 a间肺炎链球菌对青霉素的耐药率为0.72%,0,0;头孢曲松耐药率为0.36%,7.05%,27.20%,头孢曲松耐药全部分布在MIC高值;头孢噻肟耐药率为12.23%,11.45%,26.49%,头孢噻肟耐药MIC值≥8 mg/L的菌株分别占0.0%,42.31%,90.32%。肺炎链球菌对厄他培南敏感率为100%,100%,75.64%。几乎全部菌株(94.60%,98.24%,98.72%)对红霉素耐药,对万古霉素和左氧氟沙星有很高的敏感率。肺炎链球菌对阿莫西林、头孢曲松、头孢噻肟、红霉素、克林霉素、复方新诺明耐药率的趋势卡方检验,对青霉素敏感、中介率趋势卡方检验,年度间比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论广西地区0⁵岁儿童呼吸道感染肺炎链球菌对青霉素耐药率低,青霉素中介率、头孢曲松耐药率、头孢噻肟耐药率逐年上升,临床治疗05岁儿童呼吸道感染肺炎链球菌对青霉素耐药率低,青霉素中介率、头孢曲松耐药率、头孢噻肟耐药率逐年上升,临床治疗0⁵岁儿童肺炎链球菌感染的肺炎应加大青霉素剂量,或根据药敏结果选用抗生素是安全有效和可行的。     

广西壮汉族正常足月新生儿血清胆红素的测定研究

目的:确定广西壮汉族正常足月新生儿生后1～7天血清胆红素的动态变化值,为临床诊断奠定基础。方法:①用微量法测定广西地区正常足月新生儿生后第1～7天血清胆红素,分别记录其测定值。②应用生化法与微量法相结合方法,即用静脉生化法与微量法同步测定72例新生儿血清胆红素,用微量法测定值代入生化法与微量法测定值建立的直线回归方程,获取胆红素校正值。结果:①正常足月新生儿1～7天血清胆红素分别为(72.17±14.39)μmol/L、(128.93±28.92)μmol/L、(174.69±33.07)μmol/L、(186.46±34.23)μmol/L、(174.25±37.60)μmol/L、(154.49±42.76)μmol/L、(141.41±44.97)μmol/L,平均峰值(186.46±34.23)μmol/L。②壮族新生儿血清胆红素平均峰值比汉族略高,壮汉两族1～7天血清胆红素的比较差异无统计学意义(P>0.05)。③微量法与静脉生化法胆红素测定值有高度的相关性,两法测定值比较差异无统计学意义(P>0.05);校正后的胆红素值与静脉生化法测定值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:广西地区壮汉族足月新生儿生理性黄疸生后1～7天血清胆红素动态变化值,为临床对新生儿黄疸的合理干预提供科学依据。生化法与微量法相结合的方法测定血清胆红素准确、便捷,是一种动态监测新生儿血清胆红素的理想方法。     

血红蛋白测定24小时内的动态观察

血红蛋白测定是诊断是否贫血的一个常用而且必需的重要指标.过去采用的沙利氏比色法,因受时间、温度以及目测主观性的影响已被淘汰。1983年在全国临床检验年会上提出采用世界卫生组织(WHO)推荐的氰化高铁血红蛋白(HICN)法_官的镜宁广西医李1990年几月性高,以721型分光光度计比色,精密、准确,但不便于携     

胃肠粘膜屏障功能的检测方法

肠道不仅能消化吸收营养物质,而且对肠道细菌及其毒素具有重要的屏障作用。在创伤休克等应激情况下胃肠道粘膜最易受到攻击和损害。胃肠粘膜屏障功能遭受破坏后,应激状态下的胃肠道就成为机体内最大的细菌库和毒素库,成为系统性炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能不全综合症(MODS)的发动机,许多危重病人的SIRS、MODS的多     

高效液相法测定积雪草配方颗粒中积雪草苷的含量

目的:建立测定积雪草配方颗粒剂中积雪草苷的HPLC含量分析方法。方法:采用C18柱,RP-HPLC法,水-乙腈为流动相,梯度洗脱,检测波长205 nm。结果:积雪草苷在0.02-0.51 mg·mL-1范围内,峰面积与浓度呈线性关系,r=0.9999,高、中、低浓度的平均回收率分别为99.6％,101.7％,102.2％;RSD分别为2.9％,1.7％,4.9％(n=3)。结论:该方法简便,结果准确,适用于积雪草配方颗粒剂的质量控制。     

大规模制备单磷酸类脂A的新方法

单磷酸类脂A(Monophosphoryl lipid A,MPLA)是类脂A经酸控制水解后失去1-磷酸(或1-焦磷酸)所形成的一种类脂A衍生物。Ribi证实MPLA已基本失去了LPS的毒性反应,但保留有LPS的抗肿瘤和增强机体抵抗力的作用。由于Ribi介绍的方法中需经高压液相才能得到高纯度的MPLA,故而产率低费时多。作者提出     

人造血管制作中从单根脐带获取内皮细胞和平滑肌细胞的方法

随着人造血管内皮化研究的深入 ,需要同时进行内皮细胞和平滑肌细胞的培养 ,再分层种植于人造血管内腔 ,模拟正常血管壁结构[1～ 3 ] 。我们利用单根脐带 ,同时获取内皮细胞和平滑肌细胞 ,方便有效 ,经济实用 ,以利于进一步进行相关研究。1　材料和方法1 .1　人脐静脉内皮细胞原代培养[4 ] 　取长 3 0ｃｍ脐带 ,用Ｄ Ｈａｎｋ’ｓ液冲净其内腔 ,注入混合酶 (0 .0 1 %Ｉ型胶原酶 3ｍｌ+0 .2 5 %胰蛋白酶 1 5ｍｌ) ,夹闭后放于3 7℃消化 2 0ｍｉｎ。收集消化液 ,离心 5ｍｉｎ× 2 0 0 0ｒ/ｍｉｎ ,弃上清 ,加培液打匀 ,以细胞数为 1× 1 0 5个…