掌侧入路锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折疗效分析

探讨掌侧入路锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法选择2012 年1 月-2015 年1 月该院收治的93 例桡骨远端不稳定骨折患者,随机分为对照组47 例和观察组46 例。对照组采取外固定支架手术方法,观察组采取掌侧入路锁定钢板内固定治疗,根据患者一般情况、术后的影像学测量参数和Gartland-Werley 腕关节评分评估手术效果。结果两组患者的尺偏角、掌倾角、桡骨短缩和桡腕关节面移位差异均无统计学意义（ p>0.05）,根据Gartland-Werley 评分标准,对照组优良率为70.2%（33/47）,观察组优良率为 89.1%（41/46）,经χ2 检验,差异有统计学意义（χ2=5.126, =0.016）,优良率观察组> 对照组（ p<0.05）。结论经掌侧入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折,患者的术后功能恢复较好,值得临床推广与应用。     

糖尿病时血清一氧化氮的变化及其与微血管病变的关系

目的：研究糖尿病时一氧化氮（ＮＯ）的变化及其与肾脏病变和神经病变的关系。方法：采用硝酸还原酶法对５３例Ⅱ型糖尿病和３２例对照组的血清ＮＯ水平进行了检测。结果：糖尿病患者血清ＮＯ浓度显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）;有微血管病变（有肾脏病变和／或神经病变）组的血清ＮＯ明显高于无微血管病变组（Ｐ＜０．０１）;尿蛋白排泄（ＵＡＥ）增高组血清ＮＯ高于ＵＡＥ正常组（Ｐ＜０．０５）。结论：糖尿病时血清ＮＯ浓度增高;高ＮＯ水平引起肾小球高滤过的同时对肾小球入球小动脉的扩张比对出球小动脉的扩张更明显,可使肾小球滤过率增加,蛋白尿排出增加;过量ＮＯ的产生具有神经毒性,可耗竭神经元内的能量储存,使神经元死亡。以上结果均参与糖尿病肾病和神经病变的发生。     

早期复苏中高渗盐胶体对小肠黏膜形态学的影响

目的 观察高渗盐复合胶体液在失血性休克早期复苏中对小肠黏膜形态学特征的影响.方法 36只SD大鼠随机分为三组,通过控制性颈动脉放血制成失血性休克模型,分别应用相同容量的乳酸钠林格氏液、7.5%高渗盐水和琥珀酸明胶的混合液、ATP-MgCl2-乳酸钠林格氏液进行液体复苏,复苏结束后2 h处死动物,取末端回肠,常规固定切片染色,以光学图像分析法观察比较复苏后回肠黏膜的黏膜厚度和绒毛长度以及回肠黏膜上皮损伤指数等.结果 三组复苏方案之间的回肠黏膜损伤指数比较有显著性差异（P＜0.05）,高渗盐明胶组的回肠黏膜损伤指数最小.三组复苏方案之间的回肠黏膜厚度和绒毛长度比较均无显著性差异.结论 高渗盐复合胶体溶液在控制性失血性休克的早期复苏中对回肠黏膜的形态学损伤较小,能相对较好地保护肠黏膜物理屏障.     

甲砜霉素和盐酸左氧氟沙星对吉林地区泌尿生殖道支原体感染试验研究

目的：检测甲砜霉素和盐酸左氧氟沙星对吉林地区泌尿生殖道感染的敏感性,为临床治疗提供依据。方法：采用微量稀释法。先配制甲砜霉素和盐酸左氧氟沙星含量为128 mg/L溶液,再制备药敏板,用培养基作对照。结果：检测58株支原体对两种药物的最低抑菌浓度（MIC）都很敏感,但左氧氟沙星比甲砜霉素更敏感,MIC值有显著性差异（χ2=6.38,P〈0.05）。结论：吉林地区泌尿生殖道支原体引起的非淋菌性尿道炎（阴道炎）可用甲砜霉素和盐酸左氧氟沙星治疗。应用盐酸左氧氟沙星比甲砜霉素疗效更好。     

广西地区1 760例围产儿尸检死因研究

为了加强对围产期保健工作的指导,保护母婴健康,降低围产儿死亡率,用尸检大体及组织形态观察,探讨本院1980～1999年间1760例围产儿死因及发病机理.结果前6位死因依次为呼吸系统疾病、先天性畸形,有核红细胞增多症、神经系统疾病、未成熟儿、感染性疾病等.结论提示对尸检材料中所有脏器的病理变化作出正确诊断,全面分析的围产儿死因,为临床提供可靠的、科学的、有实用价值的理论基础.     

腔内隔绝术治疗Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤（附91例临床分析）

目的探讨腔内隔绝术治疗Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤的手术指征、术前评估方法、手术操作技巧、并发症防治原则及临床应用前景.方法回顾性分析本中心1998年9月至2001年7月间采用腔内隔绝术治疗91例Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤的经验.术前CTA或MRA显示夹层动脉瘤最大直径为6.6mm±1.8mm(4.0～10.0mm);70例表现为单一夹层裂口,21例表现为多裂口.手术方法为经股动脉或腹主动脉将移植物导入胸主动脉封闭夹层裂口,手术在DSA监视下完成.结果即时手术成功率为98.9%;70例单一夹层裂口病人中,62例使用了单一移植物,7例使用2个移植物,一例使用3个移植物;21例多夹层裂口者,8例使用2个移植物同时封闭不同部位夹层裂口,12例远端夹层裂口旷置,一例中转开胸手术;6例手术结束时残存Ⅰ型内漏;3例术后近期死亡,其余病例术后无心、肺、肾功能衰竭及截瘫等严重并发症.术后随访1～34个月,一例术后11个月猝死,2例分别于术后14个月和24个月再发Stanford A型胸主夹层瘤而行Bentall手术,其余病人未出现与夹层及手术相关的并发症.结论腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层动脉瘤是一种创伤小、恢复快的新方法,短期的随访结果表明该技术安全、有效;内漏是该方法的主要并发症并可能导致病人术后即期死亡;该方法的远期疗效有待继续随访.     

腹主动脉瘤腔内隔绝术后内漏的治疗①

为探讨腹主动脉瘤(AAA)腔内隔绝术(EVGE)后内漏产生的原因和治疗方法,作者总结分析了38例腔内隔绝术并发内漏的诊治体会.38例腔内隔绝术中共4例并发内漏,其中Ⅰ型内漏2例,Ⅱ型内漏1例,Ⅲ型内漏1例;1例中转传统手术,其余3例在观察中.DSA是术中发现内漏的有效手段,球囊扩张法、支架法、移植物法和栓堵法是治疗内漏的有效方法.     

住院麻疹病例免疫状态有关指标的检测分析

为探讨麻疹患儿急性期免疫功能状态及麻疹疫苗接种后对麻疹患儿细胞和体液免疫功能的影响,我院儿科对2002年1月至2005年12月住院确诊的71例麻疹患儿进行外周血T细胞亚群、血清免疫球蛋白检测及PPD试验。全部麻疹患儿均为发病后2-4 d入院,血清麻疹抗体IgM阳性(送省疾病预防控制中心检测),按有无疫苗接种史分:无接种组:48例,年龄6月龄-11岁;有接种组:23例,其中初种6例,复种1针11例,复种2针4例,年龄9月龄-12岁;对照     

Debakey III型主动脉夹层腔内隔绝术后近期CT评估及价值

目的　探讨DebakeyIII型主动脉夹层进行腔内隔绝术 (EVE)后CT评估的方法及价值。 方法　 5 1例De bakeyIII型主动脉夹层患者接受了EVE手术治疗。主要检查内容为移植物的形态、位置 ;移植物内的血流通畅度 ;有无内漏及夹层变化情况。结果　术后近期CT所见 :1例术后 7天CTA检查发现移植物中段少量内漏。 4例于术后 7天发现假腔血栓化不彻底 ,有远端血液反流入假腔。 1例移植物失去正常形态 ,但血流通畅 ,未处理。其余均未发现真腔外异常血流影像。结论　主动脉夹层EVE术后CT评估具有图像重建方式多样、提供的信息量大、可准确测量、图像直观易理解、成像清晰、可观察周围组织、易检出并发症等优点 ,应作为首选的术后评估方法。     

电子胎心监护仪无负荷试验反应型81例分析

电子胎心监护仪是易被孕、产妇接受的监护器械。通过观察胎心率变化及其与胎动和宫缩的关系来判断胎儿在宫内情况。通过产前及产时监护,提高产科质量,改善围产