小儿脑瘫与围产保健服务病例对照研究

目的探讨围产保健服务与脑瘫发生的关联性.方法对193例脑瘫患儿进行1∶2配对,分析其产前检查频率,乡以上医疗机构住院分娩率及生后1月内患病就医率.结果产前检查频率对照组为91%、脑瘫组为84%,明显低于对照组,(χ2=6.392 P=0.0114);乡以上医院住院分娩率对照组为83%,脑瘫组为74%,明显低于对照组(χ2=6.639 P=0.0099);生后一月内患病就医率对照组为85%、脑瘫组为96%,二者差异无显著性(χ2=2.9288 P=0.0867).结论围产保健服务对脑瘫的发生有重要的相关性,加强与提高围产保健服务质量,是降低脑瘫发病率的重要措施.     

弥漫性泛细支气管炎一例

弥漫性泛细支气管炎（DPB）是弥漫性存在于两肺呼吸性细支气管区域，以慢性炎症为特征的一种疾病实体，早期表现为弥漫分布的小叶中央性结节影，晚期则表现为广泛细支气管扩张和持续铜绿假单胞菌感染，可引起严重呼吸功能障碍，预后不良。如果早期确诊、及时使用大环内酯类药物治疗则可以阻止病变进展，预后大为改观。本病目前在我国属于少见病，由于警惕性不高，极易误诊为常见的慢性气道性疾病和肺间质性疾病，贻误治疗。本结合我院最近以支气管扩张收住院，住院过程中确诊为弥漫性泛细支气管炎1例，阐述DPB的诊断和鉴别诊断方法。     

南宁市3～16岁儿童体格与青春期发育相关分析

【目的】了解南宁市儿童生长发育及性征发育状况，为南宁市儿童生长发育提供参考标准。【方法】对南宁市12675名3～16岁儿童进行体格及性征检查，并对月经、遗精等进行问卷调查。【结果】①体格发育：身高、体重与全国九城区(1995年)标准比较，体重增加较身高增加幅度大；②性征发育：乳房发育8岁前为5．11％，睾丸9岁以前发育为1．2％，平均初潮年龄为12．05岁，遗精13．40岁。【结论】南宁市儿童生长发育有提前趋势。     

等渗造影剂(碘克沙醇)在介入微创治疗中对患者肾功能的影响(附59例分析)

目的研究等渗造影剂（碘克沙醇）在介入微创治疗中对患者肾功能的影响.方法2003年2月至2004年10月实施的介入微创手术中应用等渗造影剂59例.所有患者按术前的肾功能分为两组：术前肾功能正常组[血肌酐（Scr）＜178 μmol/L和肾小球滤过率（GFR）＞50 ml/min]和术前肾功能不全组（Scr≥178μmol/L且＜445 μmol/L或GFR＞25 ml/min且≤50 ml/min）.比较两组患者手术前、后即刻及术后第1、2、3、7天时Scr、血尿素氮（BUN）、β2-微球蛋白（β2-M）、尿比重（SG）的变化情况.结果术前肾功能正常组患者术后Scr、BUN、β2-M、SG 4项指标与术前的差异无显著性（P＞0.05）.术前肾功能不全组患者术后4项指标也未较术前升高,但术后第7天Scr水平较第2、3天明显下降（P＜0.05）.结论等渗造影剂对接受介入手术治疗的患者的肾功能无明显影响.     

波动性高血压与中膜板层变化的动物实验

目的　为了验证和完善关于波动性血压可引起主动脉中膜板层分离 ,从而导致Stan fordB型夹层动脉瘤的假说。方法　通过犬的动物模型设计 ,同时加大血压的波动性和应用悬吊法来加大应力对主动脉弓与主动脉降段交界处的作用。结果　在施加血流动力学应力作用影响后 ,主动脉弓与主动脉降段交界处中膜可较明显地形成 3个板层区。结论　用本实验方法 ,验证了波动性高血压可以造成主动脉弓与主动脉降段交界处中膜板层的分离破坏。在一定角度上解释了StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤形成和发展趋势。     

腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤对血压和肾功能的影响

目的：通过对Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术前后患者血压和肾功能变化的观察，初步探讨此术式对患者血压和肾功能的影响及其可能机制。方法：共观察111例。以平卧位右上肢肱动脉无创血压为标准，术前和术后2周、3个月进行观察。术前、术后1周内每日、术后1个月检查患者血尿素氮和肌酐。测量患者术前、术后降主动脉真腔内径、肾动脉内径，了解肾脏真、假腔供血情况。结果：术前并存高血压82例，术后高血压改善34例（41.55）。术前肾功能正常者94例，术后肾功能无明显变化；术前肾功能异常者17例，术后出现肾功能异常一过性加重。术后肾动脉内径增大2例，高血压均明显改善，肾功能无明显改善。术后肾动脉恢复真腔供血9例中，6例高血压改善，肾功能均无明显改善。术后主动脉真腔明显增粗11例，7例高血压改善，结论：手术对患者血压的影响主要为在原有高血压基础上的改善，术后肾脏血供的改善、主动脉真腔增粗，血流阻力降低，可能是改善高血压的机制。手术对患者肾功能影响较小，主要依赖于患者本身肾功能情况。     

肿瘤坏死因子 一个很有希望的细胞因子

通过DNA重组技术生产的大量细胞因子为抗肿瘤治疗的进展提供了良好的机会.肿瘤坏死因子(TNF)的临床研究正是其中的一大方面.那些在临床试验中惯用化疗的人必须准备好改变以往的方法来迎接新问题.当然,在将细胞因子应用到临床抗肿瘤治疗的同时,仍要应用化疗药物发展过程中的一些经验,只有传统与创新方法结合用于临床才能使新制剂的研制获得成功.     

猴耳环消炎片治疗咽喉炎、扁桃腺炎200例疗效观察

目的：观察猴耳环消炎片口服治疗急、慢性咽喉炎、扁桃腺炎的临床治疗效果及其毒副作用。方法：共观察400例，随机分两组，其中治疗组200例，对照组200例。分别口服广州花城制药厂生产的猴耳环消炎片、清远化能制药有限公司生产的头孢氨苄胶囊，两组均连续用药7～10d。结果：治疗组痊愈率为26．0％，显效率为46．0％，有效率为24．3％，总有效率为96．0％，无明显不良反应；对照组以上指标则分别为10．0％，20．0％，46．5％和76．5％。两组比较有显著差异（P值〈0．002）。结论：猴耳环消炎片能较好地改善急、慢性咽喉炎、扁桃腺炎的临床症状。     

ENSEMBLE集成平台在医院数字化建设中的应用与前景

随着数字化医院建设的不断深入,如何将现有医院内的各个独立的信息系统进行有效的整合并对其信息进一步利用与挖掘以及医疗组织之问的病人健康信息的共享,成为下一步建设的工作重点.本文对Ensemble通用集成平台和Ensemble HIE(健康信息交换)在系统整合和区域医疗卫生信息平台的应用前景进行初步的探讨.     

发挥针灸歌赋在针灸教学中的作用

针灸歌赋是针灸诗歌韵文的总称。它自产生以来一直以其独特的魅力流传于世,成为求医习针之人必备的基本功而备受青睐,重新认识针灸歌赋的价值,并将其应用于针灸教学的各个环节,是提高针灸教学水平的重要手段。本文将从以下几个方面进行阐述。1　针灸歌赋的源流1.1　歌与赋的产生歌,即歌诀、歌括,是由汉代乐府民歌演变而来;赋,为辞句对称的韵文,是从《诗经》和《楚辞》发展而来。刘勰《文心雕龙·诠赋》说:“然赋也者,受命者诗人,拓宇于楚辞也。”歌与赋的比较,歌较为通俗、自由,虽也讲究押韵,但字数多少不受限制;赋是文体的一种,从内容和形…