高血糖高渗透压状态短期死亡相关因素的分析

高血糖高渗透压状态(hyperglycemic hyperosmolar state,HHS)是糖尿病最严重的急性并发症之一,尽管近年来对其病理机转及其诊断治疗有深入了解,但死亡率仍居高不下,约占10%～50%不等[1]。为了提高认识,探讨的HHS死亡危险面因素,我们进行了相关的研究,现报告     

外伤后早期癫痫整体护理分析

目的分析探讨整体护理对颅外伤后早期癫痫的临床护理效果,并总结有效护理体会。方法随机抽取本院2012年1月—2013年12月期间收治的60例开颅手术术后并发早期癫痫的颅外伤患者,将其平均分为观察组与对照组,观察组给予整体护理,对照组给予常规护理,对比两组患者的治疗有效率。结果观察组30例,显效者24例,有效者5例,治疗有效率达96.7%,对照组显效者19例,有效者5例,治疗有效率为80.0%,观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采取整体护理模式,从术前、术后、心理、药物、并发症等方面对颅外伤后早期癫痫患者进行有效护理,临床效果显著,值得推广。     

关于创建研究型医院的策略

医院以创建研究型医院为突破口,狠抓学科和人才建设,大力整合资源,优化学科结构,实现了医院由扩张规模型向质量内涵型发展,累积了经验,取得了实效。     

广州市某三甲医院80后医务人员职业道德现状分析

目的了解公立医院80后医务人员职业道德现状,为医院管理者进行医院文化建设和人力资源管理提供建议。方法采用网络问卷调查的方式对广州市某三甲医院100名80后医务人员的职业道德情况进行问卷调查。结果该院80后医务人员整体职业道德状况尚好,但该群体对整个医疗行业职业道德的现状比较担忧;医务人员的付出与收入失衡是造成医务人员职业道德失范的原因之一;职业道德教育不够深入,覆盖面不足。结论 80后医务人员是医院的中坚力量,在人才梯队中占据重要的位置,如果没有清晰的职业发展规划和职业道德观,势必对未来医疗卫生事业的发展造成影响,医院管理者和卫生行政部门要注意正面引导,要加快医药卫生体制改革,完善医院管理体制和薪酬制度改革,从根本改变医务人员职业道德现状。     

流感嗜血杆菌的耐药性及耐药机制

流感嗜血杆菌是一种革兰阴性小杆菌,常寄生于人体呼吸道,可引起儿童严重细菌性感染如脑膜炎、肺炎、菌血症等。氨苄西林和阿莫西林是治疗流感嗜血杆菌常用的首选药物,但在抗菌药物的广泛使用下产生耐药菌株。1972年欧洲报道对氨     

利用彩色多普勒筛查老年人浅表淋巴结肿大的临床意义

老年人浅表淋巴结肿大常无明显临床症状,现回顾性分析2004-2009年在我院体检及就诊的经彩色多普勒检查的老年人的临床资料,旨在探讨彩色多普勒在浅表淋巴结肿大检查中的意义.     

肥厚型心肌病患者中Fabry病发生情况和临床、超声心动图及基因突变特点的分析

目的研究Fabry病的发病情况和临床特点,以期提高超声医师的认识及诊断。方法对310例肥厚型心肌病先证者进行遗传性心肌病相关96个基因的二代测序、一代验证及生物信息学分析,共筛选出6例先证者及2例家属携带GLA基因突变的Fabry病患者。收集8例患者临床资料、实验室检查、心电图及超声心动图结果。结果 8例Fabry病患者经基因检测发现1例携带未经报道的GLA基因突变位点(位于5号外显子区核苷酸A643C突变)。8例患者的临床表现、实验室检查及心电图提示均有心脏受累。心脏超声提示左室心肌向心性肥厚、舒张功能均减低、左室整体纵向应变减低。结论 Fabry病多因心肌肥厚为首发或单一表现被误诊,基因检测对Fabry病的诊断有重要价值。     

复方丹参滴丸治疗糖尿病肾病疗效及安全性的Meta分析

目的：评价复方丹参滴丸治疗糖尿病肾病的疗效及安全性。方法计算机检索2006年9月至2014年9月,全面检索万方数据库、维普数据库、中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed数据库,收集复方丹参滴丸治疗糖尿病肾病的试验,根据纳入和排除标准共纳入14项研究,1051例患者,选用空腹血糖、餐后2 h血糖、血肌酐、尿素氮、尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白排泄率作为效应指标,使用RevMan5．0软件进行meta分析。结果（1）空腹血糖[WMD＝－0．15,95％的CI为（－0．38,0．09）,P＝0．22],差异无显著性;餐后两小时血糖[WMD＝－0．49,95％的CI为（－0．90,－0．08）,P＝0．02],差异具有统计学意义,治疗组均优于对照组（2）血肌酐[WMD＝－1．74,95％的CI为（－5．40,1．92）,P＝0．35],差异无显著性;尿素氮[WMD＝0．07,95％的CI为（－0．18,0．32）,P＝0．59],差异无显著性。（3）尿微量白蛋白排泄率[WMD＝－11．95,95％的CI为（－16．27,－7．64）,P＜0．00001],差异具有统计学意义,治疗组均优于对照组。结论证据表明,复方丹参滴丸治疗糖尿病肾病疗效性、安全性较高。     

白细胞介素21在小鼠病毒性心肌炎中的表达及其与抗ANT抗体的相关性

目的:观察病毒性心肌炎(VMC)小鼠急性期不同时点白细胞介素21(IL-21)的表达及其与抗腺嘌呤核苷酸转位子(adenine nucleotide translocator,ANT)抗体的相关性,探究其在VMC发病中的作用及意义。方法:BALB/c小鼠腹腔注射柯萨奇病毒B3(CVB3)建立VMC模型,腹腔注射等量PBS的BALB/c小鼠作为对照组,在注射的第0、1、2、3、4和6周,应用荧光定量逆转录-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测小鼠心肌组织中IL-21mRNA的表达、酶联免疫双夹心抗体法(ELISA)检测血清IL-21蛋白及抗ANT抗体的表达。结果:与对照组比较,VMC小鼠心肌组织中IL-21mRNA及血清中IL-21自1周开始高表达,2周时达峰值,并维持高表达至6周,各时点表达量均高于相应时点的对照组(P<0.05)。血清中抗ANT抗体在第1周时开始升高,2周时达峰值,维持高水平表达至第6周,除0周时点外,VMC小鼠与对照组小鼠比较差异均有统计学意义(P<0.05),Pearson相关分析显示,IL-21与抗ANT抗体存在相关性(r=0.88,P<0.01)。结论:IL-21在VMC小鼠心肌组织及外周血中高表达,并与血清抗ANT抗体呈正相关,提示IL-21参与VMC的发病过程。     

高职护生“慕课”体验后的反馈信息调查分析

[目的]了解高职护生体验过"慕课"后对其认知、评价、需求情况等反馈信息,为教育技术研究者改进护理"慕课"课程建设提供参考依据。[方法]采用方便抽样的方法,选择某医科大学有"慕课"学习经历的高职护生307人作为研究对象,利用自行设计的调查问卷开展调查。[结果]不足25.00%高职护生对"慕课"相关内容认识不足,61.89%认为有必要开设护理"慕课"课程,其中"护理基础课"需求最大。护生希望"慕课"与传统教学的比例设置在5∶5左右,每节课时长5 min~9 min且学习时间每周不超过4h。自身毅力不足是影响他们"慕课"学习效果的主因。[结论]通过学习高职护生仍对"慕课"认知不足,但满意度高且需求较大。相关人员应根据护生的反馈情况调整"慕课"建设,完善相应追踪体系和奖励机制,以促进"慕课"在护理教育领域的应用。