原发性骨髓纤维化的诊治进展

原发性骨髓纤维化（PMF）患者的临床表现和预后呈现高度异质性。近年来随着对PMF患者细胞遗传学和分子 生物学特征的解析,PMF的诊断、鉴别诊断、预后评分系统不断完善和改进;JAK抑制剂芦可替尼的应用促进PMF治 疗策略的调整。文章就PMF的诊断、预后评分系统及治疗策略的进展进行阐述。     

某油田矿区绿化农药喷洒作业职业病危害现状及健康影响分析

对某油田6家物业单位农药喷洒作业场所进行相关职业卫生学调查及抽样检测分析,对作业员工进行职业健康检查及对照分析。结果显示,高毒农药使用比例较高,存在可能人类致癌物(G_2A)、可疑人类致癌物(G_2B)及农业部禁用药,作业危害级别为Ⅲ级;检测区乐果平均浓度均超过职业接触限值;接触组人员相关自觉症状较突出, ChE明显低于对照组, ALT值明显高于对照组,差异具有统计学意义。     

体位引流结合雾化吸入对提高慢性阻塞性肺疾病排痰效果的护理观察

目的探讨通过体位引流结合雾化吸入对促进慢性阻塞性肺疾病排痰效果的护理观察。方法 70例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为A组（35例）、B组（35例）。A组患者给予单纯雾化吸入,B组患者给予体位引流结合雾化吸入,护士每天观察并记录患者的痰液排出量、体温恢复情况、住院天数,以此作为临床疗效指标。结果 B组患者每日的排痰量明显高于A组,差异具有统计学意义（P〈0.01）;体温恢复天数及住院天数较A组缩短,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论体位引流结合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病患者的排痰效果较好,缩短患者病程,提高疾病的治愈率,促进患者的康复,值得临床推广。     

厚朴超临界CO_2提取工艺优化及提取物抗氧化活性研究

目的优选超临界CO_2提取厚朴有效成分的工艺并探讨厚朴超临界CO_2提取物的抗氧化活性。方法采用HPLC法测定厚朴超临界CO_2提取物中厚朴酚与和厚朴酚的含量,正交试验优选厚朴超临界CO_2提取工艺,MTT法检测提取物抗氧化活性。结果厚朴酚优化工艺为萃取压力25 MPa,萃取温度55℃,CO_2用量30 kg;和厚朴酚最佳提取工艺压力15 MPa、萃取温度50℃、CO_2用量25 kg。厚朴超临界CO_2提取物具有抗氧化活性,且分离参数不同,抗氧化活性有显著差异。结论在所优选的提取工艺条件下,厚朴酚、和厚朴酚的提取效率较高,重复性较好,工艺稳定可行,提取物具有良好的抗氧化活性。     

支持向量机法及其在中药研究中的应用

在中医药现代化进程中,有效地结合现代科学技术手段对传统中医药进行更为合理的分析是一个重要研究方向。计算机科学技术与人工智能算法在中医药研究领域已取得长足发展,尤其是分类算法所具有的快速鉴别和分析能力,使其在复杂的中医药研究体系中发挥举足轻重的作用。对支持向量机分类算法及其结合其他算法在解决中医药相关领域问题方面及成果进行综述,以相关智能算法为基础探讨中医药研究过程中的诸多难题,为推动中医药现代化进程提供支撑。     

调控组织因子基因表达的药物筛选研究

本研究建立TF启动子转录活性的荧光素酶基因稳定细胞株,应用该细胞模型筛选调控TF基因表达的药物,并为深入研究其分子机制打下基础。构建TF启动子的一系列5′端截短型的荧光素酶报告基因质粒(包括-2174 bp~+128 bp,-684 bp~+128 bp,-247 bp~+128 bp,-201 bp~+128 bp),将质粒电转染至U937细胞中,建立表达荧光素酶报告基因的稳定细胞株。应用ATRA验证该细胞株的功能;应用bortezomib、尿多酸肽(CDA-II)等药物处理该细胞株24小时,分析荧光素酶基因活性,筛选出能够调控TF基因表达的药物。结果发现,5 nmol/L bortezomib能激活其转录活性,上调TF转录本表达水平;1 mg/ml CDA-Ⅱ抑制TF启动子的转录活性,下调TF转录本的表达水平。TF启动子逐步截短功能分析发现,bortezomib及CDA-ⅡII调控TF启动子转录活性的区域位于-201 bp—0 bp之间。结论:本研究建立了表达TF启动子荧光素酶活性的U937稳定细胞株,并筛选出能够调控TF基因转录的药物CDA-II及bortezomib,为将来筛选新药物及深入研究其分子机...     

热疗加局部用药治疗恶性胸腹腔积液41例临床观察

恶性胸、腹腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一。大量胸、腹腔积液可引起呼吸循环障碍，严重损害患者的生活和生存质量，积极处理恶性胸腹腔积液就成为改善晚期恶性肿瘤患者生存期，提高其生活质量的重要手段。本人自2003年3月至2006年10月采用热疗加局部用药治疗恶性胸腹腔积液41例，现将结果报道如下。     

某胸科医院住院患者雾化吸入用药合理性分析

目的 分析某胸科医院住院患者干预前后采用雾化吸入给药途径的药品使用情况和合理性。方法 比较2020年第一季度（干预前）和2021年第一季度（干预后）雾化吸入途径给药的使用情况，分别随机抽取每季度300例患者对其雾化吸入医嘱进行点评分析。结果 2组病例中采用雾化吸入的多为围术期用药。经过干预，非雾化吸入剂型药品中的特布他林注射液、注射用糜蛋白酶、盐酸氨溴索注射液及注射用盐酸溴己新使用雾化吸入给药途径的病例数较干预前有显著下降。该院主要常用的雾化吸入联合用药方案为吸入性糖皮质激素（ICS）+短效β2受体激动剂（SABA）和ICS+乙酰半胱氨酸，由于该院目前配备的雾化吸入药品不够完善，现有的雾化吸入剂型的药物无法使用三联方案给药。干预前的300例患者，雾化吸入用药不合理率为50.33%，经过干预后，2021年第一季度的不合理率下降至29.33%，说明干预有效。结论 雾化吸入疗法在该院的临床应用比较广泛，但不合理用药情况比较严重。经过干预后，不合理用药情况明显改善，但是还需长期、持续地干预。     

类风湿性关节炎内科治疗进展──风湿疾病临床选萃（1）

类风湿性关节炎内科治疗进展──风湿疾病临床选萃（１）尹培达，陈俊生，陈慎仁，杨岩问：在临床上类风湿性关节炎（ＲＡ）是一种难治的疾病，请问教授目前在这方面有何进展？答：ＲＡ是一种病因未明、与自身免疫反应有关的常见风湿性疾病，以慢性多关节炎为主要特点，其...