利用噬菌体肽库技术筛选SARS病毒N蛋白表位模拟肽

目的 获得具有生物学活性的SARS病毒N蛋白表位模拟肽。方法 以抗SARS病毒N蛋白的单克隆抗体作为固相筛选分子，免疫筛选噬菌体随机十二肽库，并采用夹心ELISA、竞争抑制试验鉴定阳性克隆，最后用合成肽技术进行表位鉴定。结果 经噬菌体富集后，从随机筛选的各46个克隆中得到N蛋白的2个不同表位， mAb C008 对应表位氨基酸序列为GXLXTPXXXXGT；mAb C039 对应表位氨基酸序列为TTLPXXXXAXXX。结论 用噬菌体随机12肽库成功筛选得到SARS N蛋白2个不同表位，为下一步开展用SARS表位研究病毒的制病机制、诊断、疫苗及治疗等奠定了基础。     

肘关节“恐怖三联征”的手术治疗及疗效分析

目的探讨手术治疗肘关节"恐怖三联征"的要点,分析影响临床疗效的因素。方法回顾性分析2010年6月~2013年1月收治的11例肘关节"恐怖三联征"患者的临床资料,均行手术治疗:肘外侧入路修复桡骨小头骨折和肘外侧副韧带,肘前内侧或肘内侧入路修复冠突、前侧关节囊及内侧副韧带,恢复肘关节同心圆稳定性。早期进行针对性康复训练。结果本组术中出血平均250(200~600)ml,手术时间平均2(1~2.5)h。本组11例均获随访,平均随访7.5(4~26)个月。肘关节活动度屈曲平均125°±30°,伸展25°±15°,前臂旋转120°±35°。无感染和皮肤坏死,无骨不愈合病例,4例发生骨化性肌炎。按Mayo肘关节功能评分:优4例,良5例,可2例。结论肘关节"恐怖三联征"手术治疗选择肘外侧入路联合肘前内侧或肘内侧入路可以获得良好的手术显露;骨支持结构特别是冠状突的解剖复位是手术成功关键因素,也是软组织得以良好修复的前提;早期合理的康复方案是保证手术疗效的重要环节。     

78例胎传梅毒血清学检测分析

[目的]探讨新生儿胎传梅毒的血清学检测特点。[方法]对78例疑为胎传梅毒新生儿(其母亲已在怀孕时被确诊梅毒)于出生时及6个月时采用甲苯胺红不加热血清实验(TRUST)、梅毒螺旋体颗粒凝集实验(TPPA)和抗体捕捉酶免疫测定技术(Tp-IgM-Cap-ELISA)进行血清学检测,并进行分组比较(Tp-IgM阳性者为A组,阴性者为B组)。[结果]78例新生儿在出生时检测TRUST、TPPA均为阳性,Tp-IgM抗体阳性33例为A组,经过治疗6个月后TPPA仍均为阳性,Tp-IgM抗体阳性率为24.2%,TRUST阳性率为84.8%;Tp-IgM抗体阴性45例为B组,未经治疗6个月后仅1例幼儿TPPA及TRUST仍为阳性。[结论]TRUST、TPPA阳性不能作为新生儿胎传梅毒的诊断,Tp-IgM抗体阳性者可确诊并需治疗,Tp-IgM抗体阴性者无需治疗TPPA及TRUST也可转阴。     

丙型肝炎病毒母婴传播血清学检测诊断分析

目的探讨婴幼儿丙型肝炎血清标志物特点及HCV核心抗原检测对丙型肝炎母婴传播诊断的应用价值。方法采用ELISA法对72例抗HCV(IgG)阳性的孕妇所生新生儿脐血进行HCV抗体(IgG)、HCV核心抗原检测,荧光定量PCR法检测HCVRNA。结果 72例新生儿脐血抗HCVIgG均为阳性。72例HCVIgG阳性婴幼儿血清HCVcAg阳性10例,阳性率为13.9%;HCVRNA阳性11例,阳性率为15.3%,两者相比较,差异无统计学意义(χ2=0.5,P﹥0.05);6个月后婴幼儿抗HCVIgG与HCVRNA检测比较,阳性率差异无统计学意义。结论新生儿脐血抗HCV(lgG)阳性不能作为HCV宫内感染的依据,HCVcAg检测与HCVRNA的检测方法一致性较好,对新生儿HCV感染有一定的诊断价值,对于出生后6个月婴幼儿抗HCV(lgG)检测可作为HCV感染的诊断。     

结核病发病学研究进展及对当前结核病防控的意义

结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)感染人体后,有两种不同的发病类型,即原发性结核病和原发后(继发性)结核病.本文重点回顾近几年结核病发病学的重要进展,包括以肺泡巨噬细胞、脂质体、泡沫巨噬细胞、肉芽肿等为结构特点的原发性结核病,在结核发病过程中所起到的保护性免疫作用,以及结核空洞...     

中国大陆首例输入性寨卡病毒感染病例风险评估

目的 通过风险评估确定首例输入性病例疫情综合防控效果,评估寨卡病毒病发生输入和本地传播的风险,为制定进一步的应对策略提供科学依据。方法 采用专家会商法对现场流行病学资料、实验室检测资料、疫情处置资料以及相关政策、文献进行综合评估,研判疫情趋势并提出风险管理建议。结果 中国大陆首例寨卡病毒感染病例系输入性病例,有委内瑞拉旅行史,经诊治已病愈出院。风险评估认为该病例不会引起继发传播,但本地发生输入性病例风险仍然存在。结论 仍需密切关注国际疫情态势,动态开展风险评估,加强入境口岸检验检疫、医疗、疾控等部门的联防联控,提升病例的早发现、早隔离能力,做好疫区来往人员的防护告知、口岸检疫和健康监测。     

膈下感染64例临床分析

我院自1992~2005年共收治膈下感染64例,现进行分析并对其诊断和治疗问题作以简单讨论。1临床资料64例中,其中男42例,女22例,最大年龄72岁,最小8岁,20~40岁年龄组最多占(65.1%)有腹部手术史52例,行上消化道穿孔修补术16例,脾切除12例,肝脓肿引流术4例,胆囊切除术4例,阑尾切除术4     

婺源县肠道症状病例发病趋势预测预警分析

目的 探讨自回归移动平均模型(ARIMA)在肠道传染病早期预测预警中的可行性，为早期防控提供参考。方法以婺源县2017—2022年肠道症状监测病例月发病数为基础构建ARIMA乘积季节模型并用2022年月发病数验证评估，预测2023年发病趋势。结果 婺源县2017—2022年共报告肠道症状病例2 409例，发病数时间序列图显示每年存在春季(3～4月)和秋季(9～10月)2个发病高峰，有较明显的季节性和周期性趋势；构建的最优模型为ARIMA(0,1,1)(1,1,0)₁₂,2022年1～12月预测值和实际值比较结果显示，2022年各月实际发病数均在模型预测的95%CI内，拟合值和实际值相差较小，相对误差9.4%,模型整体拟合效果较好；预测2023年全年发病数349例，时间分布与往年基本一致，将在4月和9月出现发病高峰。结论 建立的ARIMA乘积季节模型对监测点肠道症状病例发病数拟合效果较好，可用于短期预测和动态分析。     

江西省2017-2022年其他感染性腹泻流行趋势和预测分析

目的 分析江西省2017-2022年其他感染性腹泻流行趋势，探讨自回归移动平均（ARIMA）模型在江西省其他感染性腹泻发病预测中的应用，为开展其他感染性腹泻预测和防控工作提供参考。方法 对江西省2017-2022年其他感染性腹泻病例进行描述性流行病学分析，建立ARIMA模型对2023年其他感染性腹泻发病数进行预测。结果 2017-2022年江西省累计报告其他感染性腹泻为204 842例，年均报告发病率为74.32/10万。全年龄段均有病例报告，发病呈明显的季节性特征，存在冬春季（1-3月）和夏秋季（7-9月）两个发病高峰，且冬春季峰值较高。ARIMA（0，1，2）（2，1，0）₁₂和ARIMA（1，0，0）（2，1，0）₁₂模型的各项参数均有统计学意义（P<0.05），且贝叶斯信息准则值最小分别为13.83和9.12，残差系列均为白噪声（P>0.05）；模型预测值与实际值较为吻合，预测趋势与实际趋势一致，模型预测效果较好。结论 2017-2022年其他感染性腹泻发病仍居江西省法定传染病发病前列，防控形势不可忽视，应在流行季加强对防控重点人群≤3岁儿童和散居儿童家庭的疾病监测和健康宣教工作。ARIMA模型可用于江西省其他感染性腹泻发病的短期预测和趋势分析。