肉瘤样肾细胞癌合并腔静脉癌栓1例报告并文献复习

肉瘤样肾细胞癌临床少见,具有恶性程度高、进展快、预后差的临床特点。肉瘤合并腔静脉癌栓形成者临床上更为罕见,我院泌尿外科近期收治1例肉瘤样肾细胞癌合并腔静脉癌栓患者,现结合相关文献复习报道如下。患者,女,50岁,因＂体检发现右肾占位3d＂入院。无腰腹痛及血尿,无其他慢性病史及肝炎结核病史。查体：右肾区叩击痛阴性,双下肢无水肿。     

上颈部囊性病变的MRI分析

目的:探讨MRI检查在上颈部囊性病变中的诊断价值。方法:36例上颈部囊性肿物,术前行穿刺检查和MRI检查以明确囊液性质、嚢肿范围、来源及信号强度。根据囊液性质及MRI检查特点,决定手术方法,术后病理确诊。结果:穿刺囊液为蛋清样黏液23例,为淡黄色水样液体6例,为灰色脓汁样液体5例。另有2例患者不配合未能行穿刺检查。MRI检查T1低信号、T2高信号且囊肿有"尾状征"与口底关系密切者25例,诊断为潜突型舌下腺囊肿,采用口内入路摘除舌下腺,其余11例采用颈部入路。术后病理证实潜突型舌下腺囊肿25例,淋巴管瘤6例,鳃裂囊肿5例。所有术后病理确诊与术前诊断相符,随访3³6月,未见有患者复发。结论:上颈部囊性病变术前MRI检查,有助于术前明确诊断,以正确指导手术,避免盲目颈部探查手术。     

基于蛋白降解靶向嵌合体（PROTAC）的药物研发新模式

蛋白降解靶向嵌合体（PROTAC）是一种利用泛素-蛋白酶体系统对靶蛋白进行降解的双功能分子。近年来,PROTAC技术广泛应用于肿瘤、自身免疫疾病、神经退行性疾病及病毒感染的治疗,成为新一代药物研发的热点。该文综述了该领域发展的重要里程碑事件和近年的重要研究进展,阐释了PROTAC的设计理念,并讨论了PROTAC靶向降解的挑战及未来发展方向。     

海军新训生长型学员干部营养状况和新型营养参数相位角的相关性研究

目的 用生物电阻抗(BIA)方法评价海军新训生长型学员干部的营养状况,探讨新型参数相位角(PhA)与常规营养参数的相关性.方法 采用新型体成分分析仪Inbody 770对315名海军新训生长型学员进行体成分测量,用SPSS 23.0统计软件评估营养状况以及评价相位角(PhA)与营养状况的相关性.结果 根据体质量指数(B...     

顺铂与肾小管上皮细胞凋亡

顺铂剂量依赖的肾毒性而限制了其临床治疗肿瘤的效果。研究发现,顺铂通过线粒体途径和死亡受体途径诱导的肾小管上皮细胞凋亡在顺铂引起的肾毒性中发挥着重要作用。     

多学科背景下主动脉夹层术后低氧血症预防管理策略构建

目的 构建多学科协作背景下主动脉夹层术后低氧血症的预防及管理策略。方法 采用文献检索、质量评价、临床调研与专家小组讨论等方法,结合结构-过程-结果三维质量评价理论,初拟主动脉夹层术后低氧血症的预防及管理策略。采用德尔菲专家咨询法,经过两轮专家咨询,构建主动脉夹层术后低氧血症的预防及管理策略体系。结果 建立由3项一级指标,12项二级指标及45项三级指标构成的主动脉夹层术后低氧血症的预防及管理策略体系。结论 本研究明确主动脉夹层术后低氧血症预防及管理的核心与关键,为后期实现同质化管理奠定基础。     

急进性肾小球肾炎1例报告

患者,男,51岁,农民,因全身浮肿20天,腹泻、尿少2天于2005年5月24日入院。20天前在当地医院检查尿蛋白3 ,隐血4 ,肾功能正常,服用中药治疗,本次入院前2天出现腹泻、尿少、浮肿加重,无关节疼痛、面部红斑、光过敏。既往有高血压病史4年。入院查体：T 36．4℃,P 90次/分,R 20次/分,BP 145/70mmHg,轻     

住院双相障碍与精神分裂症患者自知力水平的保护性因素

目的 探讨住院双相障碍与精神分裂症患者自知力水平及其保护性因素。方法 在广州市4家精神科住院部连续入组符合《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）双相障碍或精神分裂症诊断标准的患者465例。采用自编人口学及临床特征问卷、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）进行调查,比较不同自知力水平患者的人口学和临床特征,采用两分类Logistic回归分析探讨自知力的保护因素。结果 年龄小（OR=0.977）、男性（OR=1.705）、曾经结婚或同居（OR=1.677）、诊断为双相障碍（OR=2.185）、最近一个月有悲观厌世（OR=2.663）、每天睡眠时间≥7小时（OR=1.620）、每周运动1~2次（OR=1.770）是住院双相障碍和精神分裂症患者自知力的保护因素。结论 住院双相障碍和精神分裂症患者自知力水平与多种人口学特征及临床特征相关。     

乳酸钠林格注射液中氯化钠含量计算公式的修订建议

乳酸钠林格注射液(复方乳酸钠注射液3号)是由乳酸钠、氯化钠、氯化钾与氯化钙制成的灭菌水溶液,临床用于体液、电解质及酸碱平衡的调节.为《中国人民解放军医疗机构制剂规范》2002年版收载品种[1],其质量标准中,氯化钠含量是通过银量法测定总氯后,扣除氯化钙、氯化钾的含量来计算,氯化钠(NaCl)含量的计算公式为:     

探讨类风湿性关节炎患者实施功能训练的临床效果

目的：临床观察功能训练对类风温性关节炎(RA)病患疼痛等症状的改善效果。方法：选取我院2015年9月～2016年5月期间90例因RA入院治疗的患者,按入院时间分为常规组与联合组,每组45例。常规组给予药物治疗,联合组在常规组在药物治疗基础上加以功能训练,观察两组治疗效果以及治疗前后休息痛、晨僵时间、类风湿因 q-(RF)等指标变化情况。结果：治疗后联合组总有效率高达91.1％,常规组仅为77.8％,联合组疗效显著优于常规组(P<0.05),未治疗时两组休息痛等指标无显著差异(P>0.05),治疗后联合组的各指标恢复情况显著优于常规组(P<0.05)。结论：临床治行 RA 不仅需用药缓解病情,且应同时进行关节功能训练,两者结合治疗,病患恢复快、且治疗效果好。