盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病患者的有效性和安全性研究

目的:评估时已使用1～2种口服降糖药而空腹血糖≥7.0 mmol/L的2型糖尿病患者加用盐酸吡格列酮治疗的疗效和安全性.方法:2007-2008年就诊于广东省人民医院门诊的57例2型糖尿病患者,口服≤2种降糖药物(不包括噻唑烷二酮类),符合空腹血糖≥7.0mmol/L,肝肾功能正常.接受盐酸吡格列酮(卡司平)治疗,从15 mg/d开始,每月复查空腹微机血糖,若≥7.0 mmol/L,增加15 mg/d,若空腹微机血糖＜7.0 mmol/L则维持原剂量治疗.共治疗3个月,观察治疗前后患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肝肾功能、尿常规及心电图等指标的变化,同时观察药物的不良反应.结果:(1)入组的57例2型糖尿痛患者观察12周,治疗后FPG较治疗前明显下降.HbA1c有下降趋势,剔除了因不良反应而减少药物剂量的影响因素后,HbA1c的下降有统计学意义.(2)加用盐酸吡格列酮后TC和LDL-C有轻度升高,TG、HDL-C变化不大.(3)不良反应有心功能不全(1例)、下肢水肿(1例)、低血糖症(1例),无严重不良事件.结论:2型糖尿病患者经磺脲类、二甲双胍、α糖苷酶抑制剂等药物治疗血糖效果不佳时,加用吡格列酮能安全有效改善空腹血糖和糖化血红蛋白.     

损伤的植物性神经在体外对辣根过氧化物酶(HRP)的摄取

作者研究的目的是为了观察交感神经的损伤部位在体外摄取 HRP 的机制,选用280—350克豚鼠,用5%丝线结扎肠系膜下神经节远端2.5厘米处的腹下神经,取下标本保留在用25mg HRP(SIGMAⅡ)溶于一滴氧化组织培养基内,置于37℃水浴中24小时,整个孵育期通以95%氧/5%/二氧化     

鲑鱼降钙素对骨质疏松患者骨密度的影响

目的 观察肌注鲑鱼降钙素对骨质疏松患者骨密度的治疗效果。方法 双能X线骨密度测定确诊的骨质疏松患者,自愿分组。降钙素(sCT)组共50例,予鲑鱼降钙素肌肉注射,每次50IU,隔日1次;同时每日口服1片钙尔奇-D。钙(Ca)组共65例,每日予相等剂量钙尔奇-D治疗。两组均治疗24周。治疗前后测定腰椎L2～4侧位、股骨近端骨密度(BMD)及血清骨钙蛋白(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)等指标。结果 sCT组治疗后腰椎各椎体BMD增加3.47％～3.74％,股骨近端各部位BMD增加1.44％～1.72％;Ca组则分别下降1.29％～1.83％和1.98％～2.11％(P<0.02)。结论 鲑鱼降钙素可有效增加腰椎、股骨近端骨密度或减少骨质丢失,其中对腰椎的治疗效果较股骨近端佳。     

格列嗪及二甲胍对Ⅱ型糖尿病人血清胰岛素样生长因子—1，2的影响

目的探讨临床常用的口服降糖药物格列吡嗪及二甲双胍和对Ⅱ型糖尿病人血清胰岛素样生长因子-1,2(IGF-1,2)的影响。方法采用治疗前后自身对照研究,分别给予格列吡嗪或二甲双胍治疗2wk,比较两种药物对Ⅱ型糖尿病患者空腹IGF-1,IGF-2血清水平的影响。结果二甲双胍治疗组(25例)空腹血清IGF-1,IGF-2治疗后无明显变化;格列吡嗪(40例)治疗后空腹血清IGF-1升高[(181.8±104.5)vs(209.0±88.2)ng     

125I-IL-2在自身免疫胰岛炎NOD小鼠中核素显像应用的探讨

目的探讨IL-2作为自身免疫胰岛炎核素显像药物的可行性。方法将38只雌性未发病NOD小鼠和26只Balb／c小鼠随机分为5个时间组，尾静脉注射酶法标记的^125I-IL-2，相应时间处死后测定血液和腹腔各脏器放射性。另3只NOD小鼠在注射^125I-IL-2 30min后行SPECT—CT仪扫描显像。结果注射后10至120min，NOD小鼠胰腺^125I-IL-2聚集性明显高于Balb／c小鼠，且胰腺放射性与胰岛炎程度呈线性正相关（R^2=0．614～0．776，P〈0．05）；但胰腺／周围组织放射性比值普遍较低；去除脾脏、肝脏和双肾，NOD小鼠胰腺方可显像。结论^125I-IL-2在自身免疫胰岛炎的NOD小鼠胰腺有相对高聚集性，但有较高放射性背景，影响局部显像效果。     

六味地黄丸治疗IGT降低心血管疾病危险因素的研究

目的:研究六味地黄丸及生活方式干预对葡萄糖耐量异常(IGT)及早期糖尿病患者的防治效果。方法:糖耐量异常(IGT)患者163例被随机分为中药综合治疗组(A组,56例)、生活方式干预组(B组,55例)及对照组(C组,55例)。生活方式干预组采用严格的饮食处方,中等强度的有氧运动,反复糖尿病基本知识讲座,定期的血糖监测;中药综合治疗组除了上述治疗外,另外加入六味地黄丸治疗。对照组仅发放宣传手册及定期复查。结果:经过1年半治疗,对照组9例恶化为糖尿病(16.4%),生活方式干预组2例恶化为糖尿病(3.37%),P<0.05,中药综合治疗组未发现恶化为糖尿病者。与对照组比较,中药综合治疗组、生活方式干预组降低血糖、血脂、血压和体重指数显著(P<0.01),而中药综合治疗组又优于生活方式干预组(P<0.05或P<0.01)。结论:生活方式干预和中药综合治疗均可预防糖尿病,中药六味地黄丸有预防糖尿病的作用。     

格列美脲对代谢综合征的治疗作用

目的　观察格列美脲对代谢综合征患者的作用。方法　对 43例代谢综合征患者的血糖、血脂、血压、体重、血C肽等代谢相关指标在格列美脲治疗前后的变化进行分析。结果　在 12周的疗程中 ,格列美脲有效降低了代谢综合征患者的空腹血糖、餐后 2h血糖、糖化血红蛋白 (P <0 0 1) ,C肽及体质指数均有下降 ,血压、甘油三酯也得到改善。结论　作为新一代的磺脲类降糖药 ,通过独特的作用机制 ,格列美脲对代谢综合征患者有良好的治疗作用