60Co辐照与高温对多肽药物GCIP-27抗心肌肥大作用的影响

目的：研究60Co γ射线和高温对G蛋白抑制性多肽（GCIP）-27抗心肌肥大活性的影响,为其灭菌方法的选择提供实验依据。方法：采用ProtParam和ProtScale工具预测GCIP-27的不稳定性指数、脂肪族侧链指数与亲水性、柔韧性、残基隐藏性。去甲肾上腺素腹腔注射复制小鼠心肌肥大模型,观察25 kGy辐照和115 ℃加热对GCIP-27（100 μg?kg-1）抗心肌肥大作用的影响。结果：预测显示GCIP-27为稳定多肽,具有较好的耐热性。GCIP-27经辐照和加热处理后仍可明显降低心脏指数和左心室指数,与病理模型空白对照组相比无显著差异。结论：常规辐照和高温灭菌对GCIP-27抗心肌肥大活性无明显影响。     

非甾体类抗炎镇痛药对七氟烷MACBAR的影响

目的：比较非甾体类抗炎镇痛药氟比洛芬酯、帕瑞昔布钠和局麻药利多卡因对七氟烷阻滞肾上腺素能反应呼气末肺泡内最低有效浓度（MACBAR）的影响。方法：选择ASAⅠ~Ⅱ级、年龄在20~50岁的择期行耳部或甲状腺手术患者80例,随机分为4组,七氟烷组（R0）、利多卡因组（R1）、氟比洛芬酯组（R2）和帕瑞昔布钠组（R3）,每组20例。麻醉诱导用异丙酚2 mg?kg-1、顺式阿曲库铵0.15 mg?kg-1、瑞芬太尼1 μg?kg-1输注诱导气管插管后,吸入七氟烷。R0组单纯吸入七氟烷至切皮;R1组在诱导时给予利多卡因1 mg?kg-1负荷量,再以20 μg?kg-1的速度持续泵注;R2组和R3组分别在切皮前给予氟比洛芬酯1 mg?kg-1和帕瑞昔布钠40 mg。采用改良上下交叉点法（up-down）根据患者心率或平均动脉压观察对七氟烷浓度的变化。记录麻醉诱导前、切皮前2 min、1 min、切皮时、切皮后5 min中每分钟的心率、平均动脉压及七氟烷浓度。根据平衡点后的呼气末七氟烷浓度值,计算出每组的平均呼气末七氟烷浓度,即为每组的MACBAR。结果：4组患者的年龄、身高、体重、性别构成比男女、麻醉诱导前基础心率、麻醉诱导前平均动脉压、手术类别比较无明显差别。4组患者切皮前的心率、平均动脉压较麻醉诱导前均有显著下降,但无显著差异。R0组MACBAR为（4.63±0.08）%;R1组为（2.67±0.08）%;R2组为（3.33±0.08）%;R3组为（3.80±0.11）%,与R0组相比有显著差异（P<0.05）。4组间比较均有明显差别（P<0.05）。结论：非甾体类抗炎镇痛药可以降低七氟烷MACBAR,氟比洛芬酯强于帕瑞昔布钠,但弱于与利多卡因。     

甲状腺乳头状癌16层螺旋CT表现

目的探讨甲状腺乳头状癌在16层螺旋CT影像上的表现。方法回顾性分析经病理证实的123例甲状腺乳头状癌的16层螺旋CT征象,并对征象进行统计分析。结果 123例甲状腺乳头状癌中单叶发病95例（77.24%）,双叶15例（12.20%）,峡部13例（10.57%）。98例（79.67%）甲状腺乳头状癌平扫为低密度,余25例（20.33%）表现为等密度。21例（17.07%）有沙粒样钙化,38例（30.89%）有斑块样钙化。91例（73.98%）表现为中等度强化,但强化欠均匀,余32例（26.02%）表现为明显强化,但强化欠均匀。增强后101例（82.11%）表现为病灶边缘规整、清晰,22例（17.88%）病灶不规则。80例（65.04%）与周围组织关系清楚,43例（34.96%）与周围组织关系不清楚。75例（60.98%）颈部淋巴结转移。结论甲状腺乳头状癌的CT表现为甲状腺实质内3cm以下低密度,边缘清楚,中等度或中等度以上欠均匀强化的结节病变。     

慢性心力衰竭非药物治疗

文章根据2014年中国心力衰竭诊断及治疗指南内容,结合近几年国内外循证医学的新证据,对心衰非药物治疗主要包括心脏再同步化治疗(CRT)和埋藏式除颤器(ICD)的临床应用适应证和处理要点进行简要概括。     

基于CT增强对肠系膜侵袭性纤维瘤病和胃肠道间质瘤的鉴别诊断

目的探讨肠系膜侵袭性纤维瘤病（MAF）与胃肠道间质瘤（GIST）的CT鉴别特征。 方法回顾性分析53例经病理证实的MAF（14例）和GIST（39例）的CT表现。对病灶的位置、形态和边界、强化方式、病灶内坏死、血管和空气、钙化等征象进行分析。测量长径（LD）、短径（SD）、CT值,并计算LD/SD比值、强化程度。采用t检验和受试者操作特征（ROC）曲线确定有意义的CT征象。当使用单一或多个CT特征时,计算敏感度和特异度。 结果MAF多位于胃肠道外（χ²=10.437,P=0.001）、卵圆形或不规则形（χ²=9.192,P=0.004）、强化均匀（χ²=12.458,P=0.000）、病灶内无坏死（χ²=6.632,P=0.014）及强化程度低（静脉期增加CT值约23.9±8.2 HU）。当联合强化均匀和LD/SD比值诊断MAF的敏感度和特异度分别为92.9%和97.4%。 结论胃肠外肠系膜、卵圆形或不规则形、均匀强化、病灶内无坏死、LD/SD≥1.19、动脉期强期增加CT值≤22 HU、静脉期强期增加CT值≤31 HU等7个CT指标有助于鉴别MAF与GIST。     

Libsys 5.0典藏模块在解放军医学图书馆新书典藏中的应用

介绍了Libsys 5.0典藏模块的各项功能,分析了Libsys 5.0典藏模块在我馆新书典藏中的应用。     

高校图书馆网上图书荐购系统存在的问题与优化

阐述了高校图书馆网上荐购系统的研究现状、流程及类型,分析了当前图书荐购系统存在的主要问题,探讨了优化荐购系统的路径,包括完善荐购系统的功能、建立动态荐购知识库、增强荐购时效性、加大电子资源荐购力度及注重荐购绩效评估等。     

卵巢多房囊性病变的MRI 误诊分析 （附14例报道）

目的:分析卵巢多房囊性病变的MRI误诊原因。方法:回顾性分析14例经手术病理证实的卵巢多房囊性病变的MRI及临床资料。结果:14例多房囊性病变中卵巢子宫内膜异位囊肿7例,多呈T1WI、T2WI高信号及大房周围多个小囊表现,3例可见液-液分层,1例术前被误诊为粘液性囊腺瘤;输卵管卵巢脓肿2例,呈病灶周围炎性及厚壁明显强化表现,术前均被误诊为卵巢肿瘤性病变;卵巢甲状腺肿1例,表现为多房囊实性病灶、实性部分及包膜明显强化,术前被误诊为囊腺癌;囊腺瘤/癌4例,术前MRI诊断无误。结论:MRI能清楚显示卵巢多房性病变,由于影像科医生对这些疾病尤其部分少见病的认识相对不足,常常导致误诊;在全面分析病变MRI信号特点的同时,加强业务知识更新,密切结合临床,很多误诊是可以避免的。     

增强与非增强组合序列MRI对乳腺病变筛查的比较研究

目的：比较乳腺非增强组合序列与 MR 增强扫描（CE-MRI）对乳腺疾病的诊断价值,探讨非增强 MRI 序列作为常规乳腺筛查技术的可行性。方法：回顾性分析157例（良性92例,恶性65例）经病理证实的乳腺病变的 MRI 资料,计算 T1 WI ＆ DWI、FS T2 WI ＆ DWI 和 CE-MRI 三种方式诊断乳腺病变的检出率、敏感度、特异度、约登指数、阳性和阴性预测值,绘制受试者工作特征曲线（ROC）,比较3种方式的诊断效能,并总结乳腺恶性病变在非增强组合序列上的特征。结果：T1 WI ＆ DWI、FS T2 WI ＆ DWI、CE-MRI 对乳腺病变的检出率分别为81．53％、89．17％和94．90％,三种方法间两两比较,差异均有统计学意义（P ＜0．0125）。三种方法对乳腺癌的检查率为95．38％（62／65）、96．92％（63／65）和96．92％（63／65）,对肿块型乳腺癌为98．31％、98．31％和98．31％,三者间差异均无统计学意义（P ＞0．05）。FS T2 WI ＆DWI 诊断乳腺病变的敏感度、特异度、约登指数、阳性和阴性预测值分别为0．925、0．898、0．836、0．911和0．929,其 ROC的曲线下面积（AUC）为0．925,与 CE-MRI（0．929）间差异无统计学意义（P ＝0．914＞0．05）。FS T2 WI 和 DWI 上乳腺恶性病变的特征：①肿块型居多,边缘多不规则,伴或不伴毛刺;②FS T2 WI 上多呈稍高或混杂信号;③诊断恶性病变的ADC 阈值＝1．13×10－3 mm2／s。结论：FS T2 WI 结合 DWI 对乳腺疾病具有较高的诊断价值,可作为乳腺疾病筛查的 MRI技术。     

发表影像学SCI论文常用的统计学方法

随着我国科技工作者对影像学的研究日益深入,在欧美高影响因子期刊发表文章成为国内研究者的共同追求。精确的统计结果是优秀期刊文章的基本需要。但是我国不少影像学论文的统计存在问题。我们总结欧美影像学期刊高质量文章常用的影像统计方法,同时结合多年发表欧美影像期刊的经验简要解析常用影像学统计方法,并引用举例探讨其应用。