格列美脲联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效对比分析

目的探讨格列美脲联合阿卡波糖治疗T2DM的临床疗效及优越性。方法回顾性分析2010年6月至2012年6月在我科接受治疗的104例初诊T2DM患者临床资料,观察格列美脲联合阿卡波糖治疗(观察组)与单一格列美脲治疗(对照组)的临床疗效,并对两组患者血糖变化及低血糖事件进行统计分析。结果两组患者治疗前FBG、PBG及HbAlc比较无显著差异(P>0.05);观察组治疗后FBG、PBG及HbAlc水平明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后血尿常规及肝肾功能均未出现异常,且低血糖发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论格列美脲联合阿卡波糖治疗T2DM具有疗效好、血糖平稳等优点,且服用简单,患者依从性好,可作为T2DM患者的首选治疗方案。     

MEDR椎间盘镜治疗22例腰椎间盘突出症致椎间盘炎

目的 探讨MEDR术后椎间盘炎的发病因素及最佳治疗方法。方法 回顾分析22例MEDR术后腰椎间盘炎的致病因素及治疗过程。比较保守治疗、早期手术治疗方法在腰痛缓解时间，下床时间及CRP和ESR恢复正常时间方面的差异．结果 全部患者经保守治疗或手术治疗后全部治愈。早期手术治疗组在腰痛缓解时间、下床时间及CRP和ESR恢复正常时间方面与保守治疗组比较均有显著差别。结论 术后椎间盘炎重在预防，一旦发生应及时诊断，手术治疗能迅速解除症状。治疗效果优良．是治疗术后椎间盘炎的较好的方法。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折

目的：应用骨水泥型人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性不稳定型骨折,观察其疗效及预后,评价该术式的治疗效果。方法：收治高龄股骨粗隆间骨折21例患者,其中男15例,女6例,年龄75～97岁,平均80.6岁,用标准柄及加长柄骨水泥型人工股骨头置换术治疗骨折。结果：17例患者得到近期随访,平均随访时间1.3年,4例患者失访,术后随访期间患者有3例并发下肢深部静脉血栓形成,其余疗效满意。结论：人工股骨头置换术成为治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的有效方法。     

不同血钾水平库欣综合症患者的临床特点及并发症分析

目的：分析不同血钾水平的库欣综合症患者的临床特点及并发症发生趋势。方法筛选2013年12月-2015年1月该院收治的库欣综合症患者156例,作为研究对象。根据患者血钾水平将其分为正常组与低血钾组,正常组62例,低血钾组94例,比较两组患者的临床特点,分析两组患者并发症发生特点。结果与正常组比较低血钾组患者男性构成比高于女性,同时低血钾组男性患者病程、血压、血脂与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05);低血钾组紫纹、瘀斑、碱中毒和下肢水肿发生率明显高于正常组;低血钾组并发症发生率明显高于正常组,并且以心律失常最为常见。结论库欣综合症合并低血钾者常见于男性患者,患者表现为病程短、代谢异常加重、体征突出等,库欣综合症发生心脑血管并发症发生率较高,而低血钾患者发生率更高。     

眼外伤并发增生性玻璃体视网膜病变患者主要炎性因子的表达及意义

目的观察眼外伤并发增生性玻璃体视网膜病变中主要炎性因子的表达情况。方法选取2010年1月至2012年1月我院收治的34例眼外伤并发增生性玻璃体视网膜病变患者为观察组,并选取8例相同年龄段死亡患者为对照组,应用γ-放射免疫计数器测定两组眼玻璃体液中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子的水平。结果观察组患者玻璃体液中TNF-α水平为(31.3±2.1)ng/ml,IL-6水平为(419.8±12.4)pg/ml,IL-8水平为(371.8±20.1)pg/ml,均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在眼外伤并发增殖性玻璃体视网膜病变的发病过程中,IL-6和IL-8的高表达诱导视网膜色素上皮细胞增生转化,TNF-α的高表达使增殖性玻璃体视网膜病变由炎症期转向细胞增生期。     

肥胖型多囊卵巢综合征患者临床及内分泌代谢特征的研究

目的探究肥胖型多囊卵巢综合征患者临床及内分泌代谢特征。方法选取我院2016年5月至2018年5月收治的72例多囊卵巢综合征患者作为研究对象。将所有患者按照体型分成肥胖组(34例)、非肥胖组(38例)两组。观察、对比两组研究对象的临床及内分泌代谢特征。结果肥胖组患者在人体测量学、血脂及激素等水平均明显高于非肥胖组,P0.05,差异有统计学意义。结论对于多囊卵巢综合征患者来说,与非肥胖型患者相比,肥胖型患者内分泌代谢严重紊乱,应严格控制体重,以降低并发症发生率,进而改善病情。     

椎板成形术治疗老年马尾神经综合症(CES)63例

目的：椎板成形术治疗老年马尾神经综合征的临床效果。方法：椎板成形术(全椎板切除,椎管减压,“H”形大块植骨,椎板下穿丝加压固定术)治疗腰椎管狭窄所致老年马尾神经损害(CES)63例。结果：本组病人平均随访1年10个月,根据Nakai标准,优良率84．13％。结论：老年腰椎管狭窄引起的CES行椎板成形术治疗,马尾神经彻底减压是消除症状和功能恢复的保证;大块“H”型植骨钢丝加压内固定,既可减轻术后疤痕膜形成,又重建脊柱稳定和促进植骨的融合。     

假性胰腺囊肿并胰源性腹水2例报告

胰源性腹永是由于胰液经各种途径进^腹腔，刺激腹膜产生的化学性腹水。临床上常见于急性出血性坏死型胰腺炎并发的腹膜炎。而假性胰腺囊肿破裂并发的胰源性腹水较少见，笔经治2例报告如下。     

19例急慢性骨髓炎的治疗体会

目的对急慢性骨髓炎的治疗效果的临床观察。方法对19例急慢性骨髓炎行病灶清除术，根据骨缺损的情况进行植骨，应用庆大霉素溶液进行缓慢灌洗，选择合适的外固定方式，根据细菌培养和药物敏感试验结果选用抗菌素全身用药。所有病例均得到了10个月～3年的长期疗效随访。结果近期效果良好，但随访3年有1例复发。结论在合理使用抗菌药物的同时，及时进行手术彻底清除病灶，消灭死腔，引流通畅，保持局部有效的药物浓度，保持局部成骨活性，防止并发症的发生（骨折、骨质疏松），是治疗急慢性骨髓炎的有效方法。     

动态血压监测对于高血压诊治和预后判断的价值

血压易受许多内外因素（如体位、情绪、温度及体力活动等）的影附，24小时的血压波动性很大。临床医师在实践中早就发现诊室中偶测血压（casualbloodpressure，CBP）不能完全代表患者平时血压的真实情况，明显的存在如下缺陷[1、2]：（1）测量技术可能不准确；（2）血压固有的变异性无法显出；（3）医师测压时，病人可能受警觉反应的影响导致所测血压常有增高倾向，即所谓“白大衣性高血压”或称为“孤立性诊所高血压”，而错误地将一部分血压正常者诊断为高血压。近30年来，无创性动态血压监测（AmulatoryBloodpressuremonitoring，ABP…