全程化护理干预对丙型肝炎患者认知、态度、行为的影响

目的探讨全程化护理干预对丙型肝炎患者知识、态度、行为的影响。方法将120例丙型肝炎患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组,只给一般的常规护理,观察组在此基础上给予全程的护理干预,均追踪观察12个月,比较治疗前后二组患者知识、态度、行为的变化。结果观察组较对照组在完成各项相关检查、用药、合理进食、休息与活动、戒除烟酒不良嗜好、维持良好心境等从医行为的依从性明显提高(P<0.01)。结论实施全程化护理干预可提高丙型肝炎患者的从医行为,提高治疗效果与生活质量。     

上海市青浦区赵巷社区中老年居民健康管理基线调查结果分析

目的了解赵巷社区居民健康状况及健康知识知晓水平,并开展全生命周期健康管理基线调查。方法在赵巷镇10个社区中随机抽取640名50～74岁的社区居民开展问卷调查。结果本次调查男性292人,女性348人;文化程度以小学为主。59.2%的社区居民有慢病等健康问题,58.15%的社区居民参加社区组织的慢病管理;超过60%的社区居民认为自己健康状况良好;80%的社区居民认为被动吸烟有肺癌的风险。结论社区居民的慢性病流行状况较严重;基本健康状况良好。社区居民能积极参与社区慢病管理,健康知识知晓率较高。     

在小儿上呼吸道感染中应用中医护理的效果及对患儿退热时间的影响研究

目的研究在小儿上呼吸道感染中应用中医护理的效果及对患儿退热时间的影响。方法选择上呼吸道感染患儿作为本次研究病人或研究对象,并采用"电脑随机法"将60例上呼吸道感染患儿进行分组,主要包括两组,其中观察组、实施中医护理;对照组、实施常规护理,分析两组退热时间、住院时间以及患儿家属满意度。结果观察组上呼吸道感染患儿退热时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组上呼吸道感染患儿家属满意度96.67%较对照组高,差异有统计学意义,P0.05。结论在小儿上呼吸道感染中应用中医护理具有显著效果,同时能够促进患儿尽早退热,值得研究。     

基于团队文化建设的急诊护士核心能力培训模式的建立

目的探讨基于团队文化建设的急诊护士核心能力培训模式的建立与实施效果。方法选取2014年01-12月参加常规急诊护士核心能力培训方案进行培训的24名就职于江苏大学附属医院急诊科护士作为对照组,对培训结果进行分析,找出培训中存在的不足并进行分析。选取2015年1-12月参加团队文化建设融入在急诊护士核心能力培训方案培训的24名就职于江苏大学附属医院急诊科护士作为观察组;对两组护士的一般自我效能感量表、中国注册护士核心能力量表、护理工作满意度量表测量结果进行对比分析。结果经培训后,观察组在护士核心能力、一般自我效能感、工作满意度三方面得分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论基于团队文化建设的急诊护士核心能力培训模式更有利于护士核心能力的提高,有利于增强护士自身效能感与工作满意度的提高,值得推广。     

脑血管病患者康复与病历档案的相关性研究

目的探讨脑血管病患者康复与医学病历档案的相关性。方法对121例需进行康复治疗的脑血管病患者随机分为A组63例（详细记录护理及治疗日志），B组58例（未详细记录），并对半年治疗效果进行回顾分析。结果A组中，治愈38例（60．32％），好转22例（34．92％），无变化3例（4．76％）；B组中治愈19例（32．76％），好转11例（18．97％），无变化25例（43．10％），死亡3例（5．17％）。结论详细记录医学病历档案，可使临床医师及时了解患者疾病的发生发展，治疗过程及效果等，同时全面掌握患者的情况，降低致残率，提高生活质量，对患者的康复有着重要的临床意义。     

急性中毒患者血浆和肽素检测的临床意义

目的探讨和肽素检测对急性中毒患者病情评估的价值。方法 ELISA法检测175例急性中毒患者(中毒组)和30例健康志愿者(对照组)血浆和肽素含量,予急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE)Ⅱ评分。记录患者30d病死率,比较死亡组和存活组血浆和肽素水平及APACHEⅡ评分。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血浆和肽素水平及APACHEⅡ评分对患者死亡的预测价值。结果 (1)死亡组患者血浆和肽素水平及APACHEⅡ评分高于对照组和存活组(P<0.01),血浆和肽素水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.71,P<0.01)。(2)血浆和肽素水平和APACHEⅡ评分的ROC曲线下面积分别为0.748和0.665,95%可信区间分别为0.649-0.847和0.528-0.801。(3)血浆和肽素水平分界值为18.5pmol/L时,其预测死亡的灵敏度为81.0%,特异度为35.1%;APACHEⅡ评分分界值为7.5分时,其预测死亡的灵敏度为66.7%,特异度为44.8%。结论急性中毒患者血浆和肽素水平升高。联合血浆和肽素水平检测和APACHEⅡ评分有助于评估急性中毒患者的预后。     

湖州市健康人群流行性脑脊髓膜炎抗体水平监测结果分析

为了解湖州市健康人群脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)抗体水平状况,并制定防制策略,采用分层随机抽样方法,分7个年龄组,在湖州市的南浔区、长兴县和安吉县三个监测县采集健康人群血清,采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测A群、C群Nm抗体(IgG)含量,抗体含量≥2mg/L为阳性水平。在监测的635人中,A群流行性脑脊髓膜炎(流脑)抗体阳性率为81.89%(520/635),平均含量为6.31mg/L,C群流脑抗体阳性率为61.73%(392/635),平均含量为2.74mg/L,不同年龄组间抗体水平差异有统计学意义(P均0.01)。A群、C群流脑抗体阳性率年龄分布均呈"单峰"分布,其中A群流脑以7~14岁组为最高,C群高峰则在3~4岁组。0~4岁年龄组A群、C群流脑抗体阳性率差异无统计学意义,5岁及以上年龄段抗体阳性率A群明显高于C群(P0.01)。不同性别间以及城镇、农村人群间A群、C群流脑抗体阳性率差异均无统计学意义。湖州市C群流脑抗体水平较低,有发生疾病流行的血清学基础。建议使用A群C群流脑结合疫苗代替2岁以内接种的A群流脑多糖疫苗,并加强人群流脑带菌率监测和流动儿童流脑疫苗查漏补种工作。     

流产型异位妊娠误诊17例分析

目的：探讨分析流产型异位妊娠的误诊原因及改善方法。方法回顾性分析172例异位妊娠中17例流产型异位妊娠误诊患者的临床资料及误诊原因。结果17例均手术治疗,12例开腹手术,5例腹腔镜手术,保留输卵管功能,保留了生育功能,术中腹腔积血最多者1100 ml,最少约300 ml,术后无并发症,康复出院。结论在流产型异位妊娠诊断中要全面询问病史,观察症状、体征及病情变化,提高对异位妊娠的认识,详细采集病史,全面认真分析各种检查结果是减少误诊的重要手段。