骨化三醇胶丸、碳酸钙D3咀嚼片联合仙灵骨葆胶囊对骨质疏松症患者骨密度及骨代谢影响*

目的探讨骨化三醇胶丸、碳酸钙D_3咀嚼片联合仙灵骨葆胶囊对骨质疏松症患者骨密度及骨代谢的影响。方法选取原发性骨质疏松症患者192例,按照随机对照法分为两组,对照组口服骨化三醇胶丸和碳酸钙D_3咀嚼片,观察组在对照组基础上口服仙灵骨葆胶囊,分别于治疗3个月后和6个月后对比临床疗效。结果(1)与治疗前比较,两组患者治疗3个月后和6个月后骨密度均较对照组显著增加(P<0.05),且观察组治疗6个月后骨密度显著高于对照组(P<0.05);(2)观察组患者治疗3个月后和6个月后血钙水平较对照组显著提高(P<0.05),血磷和碱性磷酸酶水平较对照组显著降低(P<0.05);(3)观察组患者治疗3个月后和6个月后TNF-α和IL-6水平较对照组显著下降(P<0.05),IGF水平较对照组显著降低(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(83.33%VS71.88%),P<0.05。结论骨化三醇胶丸、碳酸钙D_3咀嚼片联合仙灵骨葆胶囊可显著增加骨质疏松症患者的骨密度,调节骨代谢,能有效地治疗骨质疏松症。     

唑来膦酸联合外科手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及对骨代谢活力的影响

目的探讨唑来膦酸联合外科手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)的疗效及对骨代谢活力的影响。方法 2015年1月至2018年1月间在上海浦东新区浦南医院接受手术治疗的OVCFs患者98例,回顾术后治疗方案并分为:接受唑来膦酸治疗的唑来膦酸组52例、未经特殊处理的对照组46例。对比两组术前、术后1月、术后3月视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分值的差异,以及上述时间点骨密度值及血清骨代谢指标[骨碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PⅠNP);骨吸收指标包括抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、β-胶原特殊序列(β-CTX)]含量的差异。结果术后1月、术后3月,两组患者的VAS、ODI分值均较术前下降,骨密度T值较术前增大,血清中骨形成指标ALP、PⅠNP的含量较术前增加而骨吸收指标TRACP、β-CTX的含量较术前降低,且唑来膦酸组上述时间点各个指标水平变化趋势大于对照组(P 0. 05)。结论 OVCFs患者接受外科手术及术后唑来膦酸治疗,可进一步提升治疗效果并增加骨密度、优化骨代谢进程。