伴焦虑左心功能不全冠心病患者介入治疗疗效及价值评价

目的分析伴焦虑左心功能不全冠心病患者介入治疗的疗效及价值评价。方法在河南大学第一附属医院治疗冠心病合并左心功能不全患者中选取50例,并严格按照随机分配原则分为对照组和观察组,各25例。其中对照组予以常规药物进行治疗,观察组予以介入治疗,观察对比两组患者的治疗效果、心功能指标和焦虑人数。结果观察组中左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)均高于对照组;左心室收缩末内径(LVDs)、左室舒张末内径(LVDd)均低于对照组。观察组中患者心功能分级情况优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论介入治疗对于治疗左心功能不全合并冠心病患者效果显著,且可以有效改善心功能指标,值得临床推广。     

尼可地尔对冠状动脉造影或支架患者造影剂肾病预防作用的Meta分析

目的 造影剂肾病是应用造影剂后引起的急性肾功能损伤,尼可地尔预处理能否在肾功能不全患者产生保护效应还不是很确定,系统评价尼可地尔预处理能否对冠状动脉(冠脉)造影或冠脉支架植入术后减少造影剂肾病的发病率.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2020年6期)、WanFang...     

冠脉CTA在评估糖尿病患者冠脉临界病变管腔狭窄程度中的应用

目的探究冠脉CT血管造影(CTA)在评估糖尿病患者冠脉临界病变管腔狭窄程度中的应用。方法回顾性分析2016年5月至2017年5月于我院就诊的经冠状动脉造影(CAG)检查确诊为冠脉病变临界病变的62例2型糖尿病患者。所有患者均行CTA检查,对患者血管狭窄率进行评价,以CAG所测的狭窄率作为金标准,以50%作为判断血管狭窄程度的边界值,计算CTA检测的灵敏度、特异度及准确率,并比较CTA与CAG测量结果的一致性。结果 CTA评估冠脉临界病变的灵敏度为90.80%,特异度为88.89%,阳性预测值为79.79%,阴性预测值为95.23%,准确率为89.51%,CTA与CAG在冠状动脉狭窄性病变的诊断上具有较好的一致性(Kappa=0.769)。结论CTA在评估糖尿病患者冠脉临界病变管腔狭窄程度时有较高的特异度、灵敏度、阴性预测值及准确性,临床上可用于糖尿病患者冠脉临界病变管腔狭窄程度检查。     

慢性闭角型青光眼案

正患者,女,65岁,于2016年11月10日就诊。主诉:双眼干涩不适胀痛,视物模糊半年余。现病史:于2016年初出现眼部干涩、疲劳不适、胀痛,视物模糊,头昏痛,睡眠质量差。于当地医院眼科诊治,超声生物显微镜检查:右眼前房中央深度为2.97 mm,左眼前房中央深度为2.32 mm。右眼6点位及左眼3、6、12点位虹膜前表面与角膜内面相近,房角窄。眼压:     

烤瓷熔附金属可摘局部义齿在前牙修复中的应用

目的 :观察烤瓷熔附金属可摘局部义齿 (PFMRPD)在前牙修复中应用的临床效果。方法 :选择 14例前牙缺失患者 ,设计PFMRPD ,在金属支架上同时铸造金属内核并涂瓷熔附形成人工牙 ;通过调查表及临床检查进行评价。结果 :14例患者戴用PFMRPD 1个月后对修复体的满意指数为 95 .9% ;戴用 1月、6月、1年、2年的检查结果表明PFMRPD具有美观、舒适、坚固耐用、卫生、固位力强等优点。结论 :PFMRPD对于前牙缺失是一种较理想的修复体。     

关于针灸专业双层次人才培养模式的思考

面对社会越来越趋向于对传统医学模式的需要,在针灸学科人才培养过程中,往往过于强调针灸专业知识的掌握,而忽视了专业素质的培养与针药结合应用的重要性,为培养新世纪创新型复合型针灸人才,此文提出对于加强针灸专业学生和教师双层次素质与能力培养的新型模式,并为推进针灸专业双层次人才培养模式的进行展开了一些思考。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗心力衰竭的效果观察

目的：探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗心力衰竭的临床疗效。方法选取2012年10月-2013年10月本院收治的心力衰竭患者160例,将其随机分为观察组和对照组各80例,对照组给予胺碘酮治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用美托洛尔,观察两组患者的心功能改善情况,并进行疗效评定。结果观察组总有效率为98.75%,显著高于对照组的85.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后SBP、DBP、HR、LVEDD、LVESD及LVEF均较治疗前改善,且治疗后观察组上述指标均优于对照组（P〈0.05）。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗心力衰竭疗效显著,心功能改善明显,值得临床推广应用。     

羧甲司坦片治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期疗效观察

目的:观察长期口服羧甲司坦片对慢性阻塞性肺疾病患者动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、肺功能、急性发作的影响.方法:长期随访中,重度慢性阻塞性肺疾病患者92例随机分为对照组50例和治疗组42例.对照组给予戒烟、避免危险因素、康复锻炼、营养支持、家庭氧疗,心理干预等综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予羧甲司坦片0.5 g/次,3 a:/d,口服.分别于治疗前及治疗后第6个月,第12个月测定2组肺活量、第一秒用力呼气量、动脉氧分压、动脉二氧化碳分压等指标,统计急性发作率并进行比较.结果:治疗组治疗后6,12个月肺活量、第1秒用力呼气量、动脉氧分压均较治疗前增高(P＜0.05),动脉二氧化碳分压均较治疗前降低(P＜0.05),对照组治疗前、后比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组总有效率(95.24%)优于对照组(80.00%)(P＜0.05),急性发作率(52.38%),低于对照组(76.00%)(P＜0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病患者长期口服羧甲司坦片可提高动脉氧分压,改善肺功能,降低急性发作率,提高生活质量.     

针刺通过c-Jun氨基末端激酶通路调控急性脑出血大鼠自噬水平

目的：观察针刺对脑出血大鼠JNK通路及自噬水平的影响,探讨针刺抗脑出血的部分机制。方法：SD大鼠随机分为空白组、模型组、针刺组,每组进一步分为1、3、7 d亚组,每个亚组5只。采用自体血注入法复制脑出血大鼠模型。针刺组针刺“百会”透患侧“曲鬓”,每次30 min,每日1次,各亚组分别治疗1、3、7 d。采用Bederson评分评价各组大鼠神经功能缺损情况;Western blot法检测各组大鼠出血脑组织B淋巴细胞瘤-2基因同源结构域蛋白抗体（Beclin1）、微管相关蛋白轻链3(LC3)Ⅰ/Ⅱ、磷酸化c-Jun氨基末端激酶（p-JNK）、磷酸化（p）-c-Jun蛋白相对表达量。结果：各时点模型组大鼠Bederson评分高于空白组（P<0.05）,针刺组大鼠Bederson评分3、7 d低于模型组（P<0.05）。与空白组比较,模型组各时间点的LC3Ⅰ/Ⅱ、Beclin1、p-c-Jun、p-JNK蛋白表达升高（P<0.01）。与模型组比较,针刺组大鼠3、7 d时LC3Ⅰ/Ⅱ相对表达量降低（P<0.05,P<0.01）,Beclin1、p-c-Jun、p-J...     

头针对脑缺血再灌注大鼠脑组织MMP-9表达调控的动态研究

目的:探讨大鼠脑缺血再灌注后MMP-9的表达及早期头针干预对其的影响。方法:将205只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和头针组。采用线栓法复制右侧大脑中动脉缺血再灌注模型;应用干湿比重法测定各组大鼠脑水含量;应用免疫组化和Western blot技术检测各组大鼠缺血侧脑组织MMP-9的表达。结果:头针组大鼠在再灌注24h、48h、72h,脑组织水含量较模型组显著降低(P<0.05)。再灌注各时间点头针组大鼠缺血侧脑组织MMP-9表达较模型组显著减少(P<0.05)。结论:早期进行头针治疗能够显著减少脑缺血再灌注后缺血侧脑组织中MMP-9的表达,减轻其脑水肿程度。MMP-9下调可能是该疗法拮抗脑缺血再灌注损伤的分子机制之一。