天然型无机骨修复骨巨细胞瘤刮除术后骨缺损

目的　观察骨巨细胞瘤刮除术后采用天然型无机骨 (NNB)充填的临床结果。方法　 7例骨巨细胞瘤手术刮除内瘤腔 ,95 %乙醇灭活 ,充填块状NNB。结果　 7例患者术后 3～ 7个月均可下地行走 ,术后 4～ 8个月复查可见X线片中骨缺损充填处的方块状NNB间隙影消失 ,新生骨与NNB及周围骨壳融合 ,显示病灶愈合。术后随访 14～ 5 0个月 ,无肿瘤复发。结论　NNB作为一种新型的人体骨组织替代材料 ,是修复骨巨细胞瘤刮除术后骨缺损理想的充填材料     

咖啡因在骨肉瘤细胞株顺铂化疗中增效作用的实验研究

目的探讨咖啡因在骨肉瘤细胞株(OS-U2)顺铂化疗中的增效作用。方法骨肉瘤细胞株经不同浓度(0.2、2、5、10、20μg/L)顺铂单药作用及分别添加0.2、2.0mmol/L咖啡因作用24、48、72h,通过MTT法检测各组细胞增殖情况,流式细胞术分析细胞凋亡水平,荧光显微镜下观察凋亡细胞的形态并记录其阳性率。结果在添加0.2、2.0mmol/L咖啡因的各浓度顺铂组中,骨肉瘤细胞增殖明显受抑,凋亡水平明显升高。咖啡因对顺铂杀伤骨肉瘤细胞株的增效作用存在量效及时效关系。结论咖啡因对骨肉瘤细胞株顺铂化疗具有显著增效作用,其机制可能是咖啡因能加强诱导骨肉瘤细胞凋亡,从而增强顺铂对骨肉瘤细胞株的杀伤作用。     

DNA-天坛痘苗复合型艾滋病疫苗小鼠体内生物分布研究

目的考察DNA-天坛痘苗复合型艾滋病疫苗在小鼠体内生物分布情况。方法采用定量PCR方法分别对复合疫苗免疫后DNA疫苗的分布情况以及复合疫苗组分HIV-痘病毒载体疫苗单独免疫后的生物分布情况进行测定。结果复合疫苗免疫后5d和30d,主要是在注射部位检测到质粒DNA残留,在免疫后第56d,各脏器均未检测到质粒DNA残留。HIV-痘病毒载体疫苗单独免疫后第5d,仅在给药部位检测到DNA残留,免疫后第36d,各脏器均未检测到DNA残留。结论复合疫苗免疫机体后短期只在注射部位分布,且随时间延长减少至消失,不会长期在机体内存留。     

外周性原始神经外胚层肿瘤皮下埋植式动脉化疗的临床观察

目的 观察外周性原始性神经外胚层肿瘤(pPNET)皮下埋植式动脉化疗的疗效.方法 外周性原始神经外胚层肿瘤8例,男6例,女2例;中位年龄12.4岁.经皮下埋植式给药装置行阿霉素、顺铂联合咖啡因导向性灌注3～4次,化疗后进行手术或放射综合治疗.结果 化疗后疼痛完全缓解;肿瘤病灶CR 3例,PR 5例,有效率100%.平均生存28.4个月,生存率37.5%.结论 pPNET是一种极度恶性的小圆细胞肿瘤,皮下埋植式动脉化疗是一种有效的化疗方法,但还要辅以手术和放射治疗.     

骨肉瘤组织中MGMT的表达与顺铂治疗后瘤组织坏死程度的关系

目的：探讨骨肉瘤组织中O(6)甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶\[O(6)methylguanineDNA methyltransferase,MGMT\]的表达与顺铂（cisplatin,DDP）治疗后瘤组织坏死程度的关系。方法：选取2001年1月至2008年4月北京307医院骨科收治的骨肉瘤患者76例,全部患者均以标准的DDP方案治疗3个疗程以上,然后手术切除肿瘤。以免疫组化法检测顺铂治疗前活检标本中MGMT的表达,以HE染色观察手术切除骨肉瘤组织的坏死程度,分析MGMT表达和肿瘤坏死程度的关系。结果：本组患者骨肉瘤组织中MGMT蛋白的表达率为68% （52/76）,其毛细胞血管扩张型、成骨细胞型、成软骨细胞型、成纤维细胞瘤型间的MGMT表达率无差异。MGMT阴性的肿瘤经DDP化疗后的组织坏死率高,反之肿瘤坏死率低（P<0.01）。结论：MGMT蛋白表达与DDP化疗后骨肉瘤组织的坏死程度呈负相关,该指标部分地反映肿瘤的耐药性和DDP的疗效。     

成骨不全继发骨肉瘤

分析与讨论 成骨不全又称脆骨症,本病有家族性,国内曾有多次同一家族连续四代多人发病的报道.     

软骨组织工程研究中的刺激因子

组织工程中刺激因子的作用是诱导、加速或/和增强软骨形成。生长因子与其添加物加入体外培养介质中或加入支架中体内递送以控制细胞分化和组织形成。目前,许多生长因子以及其他可溶性因子如透明质酸、硫酸软骨素和胰岛素已开始被单一地或协同地应用于软骨组织工程,其作用效果依赖于细胞的类型和培养条件。基因治疗利用过分表达的生物活性分子作用于细胞是另一种局部转导的方法。另一种刺激因子是调节负载方式的机械信号,如流体静压和动态压力或通过生物反应器。目前应用于软骨组织工程中的生物反应器包括：平行平板生物反应器、旋转壁式生物反应器以及同轴圆柱生物反应器。生物反应器可以提高营养传输能力,提供流体动力环境,施加液诱导剪应力,进而促进软骨特异性基质蛋白的合成。     

皮下埋植式动脉灌注顺铂及咖啡因治疗骨盆恶性肿瘤的近期报告

目的 :探讨动脉灌注基因毒性抗癌剂顺铂及促凋亡剂咖啡因对骨盆恶性肿瘤治疗的效果。方法 :2 2例患者 ,应用顺铂 10 0～ 12 0 m g/m2 ,咖啡因 1～ 1.5 g/m2 /2 4h× 3,经皮下埋植式给药装置行动脉导向性灌注 3～ 5次 ,然后按 1981年 WHO观察指标进行疗效评价。结果 :骨痛完全缓解者 13例 (6 0 % ) ,部分缓解者 6例 (2 7% ) ,轻度缓解者 3例 (13% ) ,止痛总有效率 87%。骨病变完全缓解 1例 (5 % ) ,部分缓解 15例 (6 8% ) ,无效 6例 (2 7% ) ,总有效率73%。结论 :本疗法对原、继发性骨盆恶性肿瘤止痛疗效确切 ,骨病变疗效满意 ,对传统化疗不敏感的骨盆恶性肿瘤(如软骨肉瘤、滑膜肉瘤 )亦有较好疗效。     

骨肿瘤:局部给药保留患肢

成骨肉瘤是一种危害青壮年的极恶性骨源性肿瘤,如不及时得到正确的治疗,很快肺转移而致死亡;一些多次复发的软组织肉瘤,如脂肪肉瘤、滑膜肉瘤、横纹肌腺泡状肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤不进行有效治疗,也可远道转移。以往对骨软组织肉瘤的治疗主要是截肢,认为将肿瘤肢体截除,就能保存生命,殊不知恶性肿瘤