BMP-2在乳腺癌组织中的表达及其与OPN、ON表达和微钙化的关系

目的探讨乳腺癌组织中骨形态发生蛋白-2（BMP-2）在微钙化形成中的作用。资料与方法搜集钼靶X线检查及临床资料齐全的61例浸润性乳腺癌组织标本,依据钼靶片中癌瘤微钙化征象进行描述并分组。应用SP免疫组织化学技术检测BMP-2的表达,并分析其与骨桥蛋白（OPN）、骨连接蛋白（ON）表达以及微钙化的关系。结果BMP-2阳性表达率为65.57%（40/61）。钙化组与无钙化组比较,BMP-2表达差异有统计学意义（χ^2=5.528,P〈0.05）。BMP-2阳性表达与OPN的高表达存在着显著的正相关关系（r=0.627,P〈0.05）,与ON间无明显相关性（r=-0.067,P〉0.05）。结论乳腺癌组织中BMP-2的表达与OPN的表达及微钙化的出现具有密切关系,BMP-2在乳腺癌微钙化形成中可能发挥了重要调控作用。     

高位恶性胆道梗阻胆道双支架植入的疗效

目的 分析胆道双支架植入联合胆道外引流治疗高位恶性胆道梗阻（malignant high biliary obstruction,MHBO）临床疗效及应用价值。方法 MHBO患者96例,胆道双支架植入联合胆道外引流77例、胆道单支架植入并对侧引流11例、单纯胆道外引流8例;观察术后近、远期疗效。结果 胆道双支架植入联合胆道外引流77例,成功率为80.21%。96例MHBO患者术前总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶与术后第7、14天比较,差异有统计学意义（P<0.05）;术后第21天胆道双支架植入患者总胆红素下降率（92.56%）明显高于胆道单支架植入并对侧引流和单纯胆道外引流患者（61.53%）,差异有统计学意义（P<0.05）。77例胆道双支架植入患者3、6、9、12、15、18、21月生存率分别为98.70%、88.31%、76.62%、46.75%、18.18%、2.6%、1.3%。结论 胆道双支架植入联合胆道外引流治疗MHBO是一种安全有效的方法,不仅能够迅速退黄并恢复肝功能,为肿瘤的进一步治疗赢取了时间,而且能提高患者的生存质量及延长生存期。     

计算机摄影(CR)在早期乳腺癌诊断中的应用

目的 探讨计算机摄影(CR)对早期乳腺癌的诊断价值。方法 对50例早期乳腺癌进行CR检查及传统钼靶X线屏／胶系统检查,比较二者优缺点。结果 CR检查在小结节、乳腺局部结构不良及致密阴影X线征象的显示率较传统钼靶X线屏,胶系统检查有明显提高,对微钙化的显示率较低。结论 CR检查较传统钼靶X线屏,胶系统对早期乳腺癌征象的综合显示率有明显提高,CR检查对早期乳腺癌诊断是一种有价值的检查技术。     

胃息肉癌变脱入十二指肠球一例

胃息肉癌变脱入十二指肠球一例刘秀建，李顺宗患者女，６５岁。无明显诱因上腹胀满１４年。当地县医院做上消化道造影未见异常。服用＂健胃药＂症状减轻，此后常因情绪激动及冬秋季节症状加重。１个月前复查上消化道造影诊为胃窦部占位病变，来我院就诊，行光导纤维胃镜检...     

医学影像学实习教学改革与实践——立体形象思维方式与创新诊断模式在实习教学中的应用

随着计算机及多媒体技术的飞速发展，医学影像设备不断更新换代，新的医学影像技术不断出现和旧的检查技术的计算机化后的彻底改进，使影像专业口新月异，影像工作者有些目不暇接的感觉，如：计算机X线摄影（CR）、数字X线摄影（DR）、多层螺旋CT（MSCT）、图像存档和传输系统（PACS）、放射科信息系统（RIS）等。影像专业临床实习教学也出现了“时间紧、任务重，学生感到抓不住重点”等很多新情况、新问题。传统的带教方式（如通过大量病例的学习、观察大量照片等方法）已远远不能适应现代影像专业的实习教学工作，只有通过教授学生“立体一平面一立体形象思维方式、创新的临床诊断方法（比较医学影像学、循证医学影像学、计算机图像后处理和辅助诊断的方法）”，才能使他们抓住实习的重点和纲要，使他们把所学理论与实际工作结合起来，真正掌握诊断疾病的方法；在临床工作中，能做到举一反三，触类旁通，提高实习效率；     

新生儿肺透明膜病的X线表现与临床分析

新生儿肺透明膜病（new pulmonary hyaline membrance disease，NPHMD）又称新生儿呼吸窘迫综合征，为新生儿特别是早产儿死亡的主要原因，临床主要表现为呼吸困难、紫绀、三凹征等，缺少特征性，且并发症多，病程发展快，死亡率高。本文回顾分析了18例NPHMD的X线表现，以期提高其正确诊断率，现将结果报告如下。     

超选择动脉栓塞在胆管细胞型肝癌介入治疗中的价值

目的 探讨超选择性插管在胆管细胞型肝癌动脉灌注栓塞中的作用、疗效.方法 超选择插管组54例进行栓塞化疗后与非超选择插管49例对照比较肝功能损伤及肿瘤内碘油沉积情况、并随诊6个月,1、2年的生存率.结果 超选择插管组血清丙氨酸氨基转移酶及总胆红素等肝功能指标明显好于对照组(P＜0.05),瘤灶内碘油沉积明显(P＜0.01),生存期明显延长(P＜0.01).结论 超选择性插管在胆管细胞型肝癌介入治疗中有重要价值.     

食管支架置入术后胃滞留液大量溢出致窒息原因分析

患者男,68岁,因食管中下段癌放疗后3个月,不能进食1个月而入院。经食管造影检查提示食管下段明显狭窄梗阻,伴有食管纵隔瘘,幽门不全梗阻。查体:一般情况差,精神萎靡,表情淡漠,无力行走。T 37.0℃,P 118次/m in,R30次/m in,Bp 120 mmHg/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心律齐,双下肢轻度浮肿。总蛋白45 g/L,白蛋白17.0 g/L,球蛋白28 g/L。电解质:Na 136.9 mmol/L,K 3.99 mmol/L,C I86.9 mmol/L,Tco230.6 mmol/L。完善相关检查后,在DSA监视下行带膜食管内支架置入术,术前口服泛影葡胺10 m l行造影检查,见食管瘘口位于第8胸椎水平,胃腔胀…     

肝癌合并动静脉瘘的DSA表现及介入治疗方法的探讨

目的探讨肝癌合并动静脉瘘的DSA表现及介入治疗方法。方法对673例经证实的肝癌患者先行(肠系膜上动脉)间接门脉造影及腹腔动脉或肝总动脉造影,再行肝动脉内灌注化疗和/或栓塞治疗。结果合并动静脉瘘者有151例(22.4%),其中动门静脉瘘127例,动肝静脉瘘有15例,混合型有9例;131例(86.8%)动静脉瘘患者施行了1次或多次肝动脉栓塞治疗,20例因动静脉瘘口不能有效栓塞和/或合并门静脉主干瘤栓而行单纯灌注化疗。结论DSA影像是肝癌合并动静脉瘘直观可靠的诊断方法,肝动脉灌注栓塞治疗是肝癌动静脉瘘患者最有效的治疗方法之一。