他汀+依折麦布二联调脂方案治疗急性脑梗死合并高血压及血脂异常65例

目的 探讨二联调脂方案治疗伴高血压及血脂异常的急性脑梗死病人临床疗效.方法 纳入2016年1月至2018年3月于郴州市第一人民医院就诊伴高血压及血脂异常的急性脑梗死病人130例,采用随机数字表法分为对照组(65例)和观察组(65例),在对症干预同时对照组单用他汀治疗,观察组采用他汀+依折麦布两药联合治疗,比较两组治疗前...     

白内障术后眼内炎临床特点及治疗分析

目的探讨白内障术后感染眼内炎的临床特点及病原学特征,并分析治疗及转归,为临床诊治提供参考。方法分析2005年1月-2014年7月34例白内障术后感染眼内炎患者临床资料,总结临床特点,实施病原菌检测及针对性治疗,观察临床结局,采用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果白内障术后眼内炎平均起病时间(27.39±9.18)d,主要症状有眼部刺激、视力下降;18例病原菌培养呈阳性,阳性率为52.94%,检出表皮葡萄球菌最多,有10株占55.56%;治疗后患者平均视力为0.28±0.11,脱盲率79.41%,41.18%患眼视力>0.3,相比治疗前均有明显改善,对比差异均有统计学意义(P<0.01)。结论白内障术后眼内炎对视力恢复影响较大,尽早干预治疗可以最大程度保障患者视力功能。     

高氧液对兔全脑缺血再灌注损伤生化指标的影响

目的　探讨高氧液对兔全脑缺血再灌注损伤的保护作用 .方法　 18只家兔随机分 3组 (n=6 ) .用夹闭双侧颈总动脉加降压法建立全脑缺血模型 .A组再灌注时用平衡液 2 0m L· kg- 1 静脉推注 (对照组 ) ;在再灌注时用高氧液 2 0 m L·kg- 1 静脉推注 (治疗组 ) ;C组于实验前 3d用高氧液 2 0 m L·kg- 1静脉推注每日 1次 (预处理组 ) .各组在缺血前、缺血 2 0min和再灌注 4 5 min抽取颈内静脉血测定血浆一氧化氮(NO) ,超氧化物歧化酶 (SOD)和丙二醛 (MDA) .结果　再灌注后 B组和 C组 MDA含量明显低于 A组 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 ) ,B组和 C组血浆 SOD活性高于 A组 (P<0 .0 5 ) .B组和 C组血清 NO含量明显低于 A组 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 ) .结论　高氧液对神经元缺血损伤具有保护作用 .     

适形放疗同步吉西他滨治疗晚期胰腺癌疗效分析

 目的 探讨采用适形放疗同步吉西他滨治疗不可切除胰腺癌的疗效及安全性.方法 22例不可手术切除的胰腺癌患者接受同步放化疗,均采用三维适形放疗,靶区DT:36～58 Gy/ 9～25 F;同步化疗采用单药吉西他滨每周600～750 mg/m2,静滴,1次/周,共4～7周;治疗期间观察有效率、中位生存期、1年生存率及不良反应.结果 CR 3例(13.6%),PR 4例(18.2%),SD 10例(45.5%);有效率(CR+PR)31.8%,疾病控制率77.3%;1年生存率为31.8%;中位生存期为8.1个月.治疗过程中有7例出现Ⅲ-Ⅳ毒性反应,其中5例表现为血小板下降,对症治疗可恢复,无治疗相关死亡事件发生.结论 三维适形放疗同步单药吉西他滨对不可切除胰腺癌的治疗安全、有效.     

放射性肝损伤的动物实验研究

目的 探讨放射性肝损伤的生化指标、CT影像及病理学特点.方法 20只新西兰白兔随机分为4组:对照组,半肝放疗10、15和20 Gy组,放疗后3个月内监测肝功能、凝血功能,放疗后第3个月观察肝脏CT影像及病理变化特点.结果 20 Gy组死亡3只,余组无死亡;10和15 Gy组谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)于放疗后1个月起明显升高,碱性磷酸酶(ALP)放疗后下降,纤维蛋白原(FbgC)、凝血酶时间(TT)于放疗后1周升高显著,2周恢复至正常;CT增强扫描动脉期无强化,静脉期全肝广泛强化,肝内静脉显影不清,延迟期造影剂消退快;病理表现为随放疗剂量加大,肝静脉闭塞征、肝纤维化和胆管损伤表现越明显,同一放疗后肝脏照射区损伤较非照射区略重.结论 半肝放疗20 Gy死亡率明显增高,10和15 Gy后可引起肝功能改变及凝血功能一过性改变;CT表现为增强扫描显示强化减弱,肝静脉显影不清;随放疗剂量加大放射性肝纤维化、肝静脉闭塞征等表现加重.     

小鼠胎肝干细胞的生长和分化模式及鉴定

目的 体外培养小鼠胎肝细胞,探索其生长和分化模式,并进行干细胞特征的表型鉴定.方法 分离培养不同时期小鼠胎肝细胞,动态观察细胞形成的集落数及生长模式;收获集落进行干细胞表面标记物流式检测;传代培养胎肝细胞,探索甲胎蛋白(AFP)变化趋势及细胞分化模式.结果 经体外培养,第15天胎肝细胞形成明显集落.生长状况最好,干细胞的表面标记提示形成的集落具有肝干细胞特性.传代培养中,第15天胎肝干细胞以线性模式生长;分化模式中AFP呈现正态分布变化.结论 随胎龄增加,有干细胞特性的细胞逐渐减少.体外培养中,肝干细胞呈线性模式增殖,逆向线性方式分化.     

大鼠小肝细胞移植对急性肝损伤的影响

目的 探讨小肝细胞(small heptocytes,SHCs)移植对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)+2/3肝切(partial hepatectomy,PH)所致急性肝损伤的影响.方法 选择健康SD大鼠20只,饲喂含二乙基亚硝胺(DEN)饲料建立SD大鼠SHCs增殖模型.分离、培养、鉴定(电镜、免疫细胞化学)原代SHCs.SHCs行PKH26膜荧光染色.将实验用同一近交系SD大鼠30只随机平均分成空白对照组(B)、损伤造模组(M)和SHCs移植组(T).B组腹腔注射生理盐水.M组、T组腹腔注射CCk.24 h后戊巴比妥腹腔麻醉,消毒开腹.M、T组行2/3肝切,B、M组门静脉注入生理盐水,T组门静脉注入经膜荧光标记SHCs悬液.4周后.采血测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),并取病理标本做冰冻切片荧光显微镜下观察及HE染色普通光镜下观察.结果 电镜下观察可见SHCs表面少量短而小的微绒毛突起,核浆比例高.呈现未分化细胞的形态.免疫细胞化学观察SHCs胞质AFP、CK-19染色呈棕黄色阳性信号.SHCs移植可以显著降低CCl4+2/3PH致肝损伤血清ALT、AST水平,可以明显改善CCl4+2/3PH致肝损伤肝脏病理改变.T组冰冻切片荧光显微镜下可以观察到由SHCs分化的肝细胞形成的肝板结构.结论 SHCs移植对CCl4+2/3PH所致急性肝损伤有一定治疗作用.     

缺血性脑卒中患者脑动脉狭窄的特点

脑动脉狭窄为缺血性卒中重要发病因素之一,数字减影血管照影术(DSA)对脑血管的正常解剖显示全面且精细,是目前诊断颅内外血管狭窄的金标准。本文对67例缺血性脑卒中患者进行DSA检测,对颅内、外动脉狭窄的分布特征进行分析。1资料与方法1·1临床资料收集2004年3月—2006年3月在我院住院的缺血性脑卒中患者67例,均经头颅CT和(或)MRI证实并符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1]。其中脑梗死49例,TIA18例,男性36例,女性31例,年龄41~76岁,平均(58·3±11·4)岁。合并高血压者32例,其中伴血脂异常10例;单纯血脂异常4例;冠心病13…     

肝癌组织中NHE1蛋白的表达及其临床意义

目的:研究人原发性肝癌(hepatocelluar carcinoma,HCC)中的钠氢交换蛋白1(Na+/H+ exchanger1,NHE1)的表达以及与肝癌侵袭转移的关系,进一步探讨其在临床中的意义.方法:用免疫组织化学方法检测人HCC组织、癌旁组织中NHE1蛋白的表达水平,分析人HCC组织中NHE1蛋白的表达情况与临床病理因素之间的相关性.结果:人HCC组织中NHE1蛋白的表达显著高于癌旁组织中NHE1蛋白的表达(t=17.821,P＜0.05),其阳性率也显著高于癌旁组织(X2=42.507,P＜0.05).NHE1蛋白的表达与组织学分级、临床TNM分期以及有无门静脉癌栓密切相关(P＜0.05),而与HCC患者的年龄、肿瘤大小、肿瘤个数、血清AFP水平临床病理学指标无关(P＞0.05).结论:NHE1蛋白在人HCC组织中表达水平升高,可能与HCC的恶性程度、疾病的进程以及人HCC的侵袭转移有密切的关系.     

头孢甲肟治疗泌尿生殖系统感染疗效分析

目的:探讨头孢甲肟治疗老年泌尿生殖系感染合并糖尿病患者的临床疗效。方法:选择老年泌尿生殖系感染合并糖尿病患者172例,随机分为观察组和对照组,观察组采用头孢甲肟治疗,对照组采用左氧氟沙星治疗,比较2组治疗效果。结果:观察组患者的临床有效率和细菌清除率分别为89.5%和88.6%,均显著优于对照组(P<0.05)。结论:头孢甲肟治疗老年泌尿生殖系感染合并糖尿病患者具有较好的临床疗效。