彩超诊断无痛性DeBeKey Ⅰ型主动脉夹层动脉瘤1例

患者,男性,46岁.因右下肢麻木、活动障碍1天就诊.患者否认高血压史,起病后偶有后背部不适,无胸背及腰腹部疼痛.查体:血压25/13kPa,右颈部闻及响亮的收缩期杂音,心界扩大,未闻杂音,右下肢动脉搏动消失.心电图示:左室肥厚劳损.经胸B超所见:左心扩大,左室肥厚,升主动脉增宽达45mm,于主动脉瓣上10mm可见薄膜样反射物将主动脉分为真、假两腔,并随血流摆动于两腔之间(图1).于胸骨上窝主动脉弓长轴(图2)及腹部纵切面(图3)追踪探查可见该薄膜样反射物延伸至腹主动脉.彩色多普勒所见:主动脉段两腔内血流方向相反,真腔内血流峰值速流增高,假腔内血流较慢,主动脉瓣可探及返流性信号.超声诊断:①DeBeKeyⅠ型主动脉夹层动脉瘤(AD);②高血压性心脏病.患者经降压等对症治疗,右下肢活动障碍症状缓解.后行螺旋CT扫描证实AD的诊断.     

麦胚凝集素对人乳腺癌MDA-MB-231细胞生长及凋亡基因表达的影响

目的 探讨麦胚凝集素(WGA)对人乳腺癌MDA-MB-231细胞的生长及凋亡基因表达的影响. 方法 实验分为对照组、0.035μmol/L WGA组、0.07μmol/L WGA组、0.14μmol/L WGA组和0.28μmol/L WGA组,应用酸性磷酸酶法(APA)、流式细胞术(FCM)和Western blotting 法,探讨WGA对MDA-MB-231细胞生长、细胞凋亡率、线粒体膜电位、细胞凋亡相关基因蛋白聚腺苷酸二磷酸核糖转移酶(PARP)、细胞色素C表达的影响. 结果 不同浓度WGA作用24、48和72h时可抑制MDA-MB-231细胞生长;与人乳腺上皮细胞HBL-100相比,WGA对MDA-MB-231细胞的抑制作用尤为显著.光镜下观察0.14μmol/L WGA组与0.28μmol/L WGA组作用24h时,细胞密度稀疏, 体积缩小;早期凋亡率分别为(28.7±3.48)%和(30.15±3.96)%; 晚期凋亡率分别为(53.66±4.21)%和(63.18±5.53)%;线粒体膜电位平均荧光强度显著降低;凋亡相关蛋白PARP呈现剪切带, 细胞色素C表达上调. 结论 WGA抑制人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖,通过干预线粒体途径诱导细胞发生凋亡.     

积雪草乙酸乙酯提取物对Aβ25-35片段所致的PC12细胞损伤模型及SAMP8小鼠脑内SOD, GSH-Px的影响

目的：研究积雪草乙酸乙酯提取物对β淀粉样蛋白25-35片段（Aβ_25-35）所致的PC12细胞损伤模型及快速老化模型小鼠（SAMP8）脑内超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）的影响。方法：细胞以1×10⁴个/mL密度接种,预防实验在接种24 h后同时给予含不同质量浓度的药物培养液和终浓度为10 μmol·L^-1的Αβ_25-35溶液,治疗实验在接种24 h后给予终浓度为10 μmol·L^-1的Αβ_25-35溶液,24 h后给予含不同质量浓度的药物培养液,作用72 h后采用MTT法检测积雪草乙酸乙酯提 取物对Aβ_25-35片段所造成的PC12细胞老年性痴呆（AD）损伤模型的预防和治疗作用;Hoechst 33258荧光显微镜染色法观察积雪草乙酸乙酯提取物作用Aβ_25-35片段所致PC12细胞AD损伤模型的形态学变化,SAMP8）40只随机分为模型对照组、积雪草乙酸乙酯提取物高、中、低剂量组（以生药量计为40,20,10 g·kg^-1）和石杉碱甲组（0.386 mg·kg^-1）,8只/组,连续ig给药2个月后,ELISA法测定积雪草乙酸乙酯提取物对SAMP8大脑组织SOD和GSH-Px的影响。结果：Aβ_25-35片段所致的PC12细胞AD模型的预防和治疗实验中,不同浓度的积雪草乙酸乙酯提取物对Aβ_25-35片段所致PC12细胞AD损伤有不同程度的保护作用;荧光显微镜观察到用药组的凋亡细胞数少于模型对照组与MTT的结果相符;ELISA结果显示除低剂量组外,其他各组的SAMP8大脑组织的SOD均高于模型对照组（P<0.05或P<0.01）,中剂量组和石杉碱甲组SAMP8大脑组织的GSH-Px比模型对照组高（P<0.05或P<0.01）。结论：积雪草乙酸乙酯提取物在体外对由Aβ_25-35片段所致的PC12细胞损伤有较好的保护和治疗作用,并能通过提高SAMP8脑内SOD,GSH-Px水平起到抗氧化,清除体内自由基而延缓衰老的作用。     

胚胎脊髓移植联合应用bFGF对脊髓损伤后神经再生的影响

目的 探讨胚胎脊髓（Fetal spinal cord,FSC）移植联合外源性碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor,bFGF）的应用对脊髓损伤后脊髓神经再生的影响。方法 采用大鼠胸段（T8～T11）脊髓左侧半横切损伤模型。移植供体为同种异体妊娠14天的孕鼠,将实验动物分为3组：A组为损伤——FSC移植组;B组为损伤＋FSC移植＋bFGF组;C组为单纯损伤组。术后1～8周每周行综合行为评分（combined behavioral score,CBS）,评定大鼠功能,并取术后8周损伤区脊髓组织0.5cm作嗜银梁色及NF200免疫组织化学检查,分别标记轴突和胶质细胞,进行定量分析,观察神经纤维再生情况。结果 胚胎脊髓移植和外源性bFGF可以防止成鼠脊髓损伤后神经元的萎缩,图像分析发现其作用A、B组组优于C组,可以较好地恢复神经元形态。CBS评分提示大鼠神经功能的恢复也有同样趋势,治疗组统计学分析与对照组间有显著性差异。免疫组织化学检查,术后8周A、B组神经中丝（neurofilament,NF）着色点较C组密集,且没有明显的胶质增生。结论 脊髓损伤后联合应用胚胎脊髓移植和bFGF可以防止神经元的萎缩,并且对神经纤维再生及功能的恢复有促进作用。     

消疽散外敷治疗股肿126例

目的:观察中药消疽散外敷治疗股肿的临床疗效.方法:将175例患者随机分为对照组49例和治疗组126例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用中药消疽散治疗,2疗程后判定疗效.结果:两组有效率比较并无明显差异(P＞0.05),但在疼痛、肿胀、皮肤发热的症状改善方面,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:消疽...     

桐乡市某院门诊肺结核患者健康知识水平调查

目的：了解门诊肺结核患者健康知识水平,提高健康教育质量。方法：采用自设问卷形式,调查门诊105例肺结核患者的心理状态、对结核病防治知识的了解及对健康教育的需求。结果：门诊肺结核病患者对结核病健康知识严重缺乏,患病后普遍存在心理障碍,健康需求迫切。结论：需加强门诊病人健康教育,提高门诊肺结核患者健康知识水平。     

硫酸乙酰肝素蛋白聚糖与增殖诱导配体在肺癌中的相关性研究

目的 探讨硫酸乙酰肝素蛋白聚糖(HSPG syndecan-1)表达水平与肺癌分型的相关性,以及HSPG syndecan-1 蛋白和增殖诱导配体(APRIL)蛋白在肺癌细胞中的相互作用.方法 回顾性分析上海市普陀区人民医院67例肺癌组织标本,实时荧光定量PCR,Western blot和流式细胞术检测HSPG syndecan-1在肺癌组织的表达情况,激光共聚焦技术检测HSPG syndecan-1和APRIL的相互作用情况.结果 HSPG syndecan-1基因的mRNA、蛋白在肺癌中较正常肺组织高表达;在各种类型的肺癌组织中,HSPG Syndecan-1基因在高分化肺癌的表达高于低分化肺癌.HSPG Syndecan-1蛋白和APRIL蛋白在肺癌细胞中存在相互作用.结论 HSPG Syndecan-1蛋白在肺癌中的表达和肺癌细胞的分化程度相关,与APRIL蛋白存在相互作用.     

发展比较影像学的策略

比较影像学(comparative imaging)是指在对传统的影像学检查进行比较、分析和综合的基础上,对疾病的影像诊断采用最有效、最能获取准确诊断价值的优先的影像诊断的方法。使病人就诊费用减低,减少不必要的检查损害,还能提高诊断效率。1现代医学影像学发展的基本特点随着现代计算机技术、微电子学和医学生物工程学的不     

脑诱发电位对酒依赖患者脑干功能及皮质认知功能的评估作用

目的：探讨酒依赖患者脑干听觉反应(audilory braimstem response．ABR)及事件相关电位P300的特点，分析洒依赖患者认知功能损害情况。方法：收集到25名男性酒依赖患者以及29名男性正常人，洒依赖患者诊断符合中国精神病分类方案与诊标记第2版。使用丹麦仪器和click短声以及“听觉靶一非靶刺激序列”为诱发事件，完成ABR和P300检测。结果：酒依赖组ABR和P300波形变异明显，P300尤甚。与正常对照组相比，酒依赖组ABR绝对潜伏期波Ⅱ～Ⅵ波延迟(P&;lt;0．05或P&;lt;0．01)，绝对波幅波Ⅱ、波Ⅲ、波Ⅳ和波Ⅴ降低(P&;lt;0．05或P&;lt;0．01)。酒依赖P300靶和非靶主成分潜伏期延迟，对照组P2和P3潜伏期分别为(171&;#177;22)ms和(302&;#177;17)m8，酒依赖组分别为(187&;#177;26)ms和(319&;#177;27)ms，差异有非常显著性意义P&;lt;0．01)波幅下降[对照组P2和P3波幅分别(6．0&;#177;2．1)和(8．2&;#177;3．9)μV，酒依赖组分别为(3．9&;#177;2．3)μV和(3．5&;#177;3．1)μV]。结论：提示长期大量饮酒既损害脑干功能，同时又损害皮质认知功能。     

恶性肿瘤病人PICC日常管理的知信行调查分析

[目的]了解南宁市某2所医院恶性肿瘤病人经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)日常管理的知信行现状。[方法]采用自行设计的评估调查表,对152名肿瘤病人进行PICC日常管理的知信行问卷调查。[结果]肿瘤病人PICC日常管理知识得分为32.61分±3.80分,态度得分为28.11分±3.18分,行为得分为44.31分±3.98分,知识、态度及行为之间两两正相关(P0.05),知信行总得分的主要影响因素有留置时间、文化程度、居住地以及年龄(P0.05)。[结论]恶性肿瘤病人日常管理的知信行水平有待提高,护理人员需要重视知信行健康教育模式及实施因材施教。