彩色多普勒超声在颌下腺病变诊断中的应用

目的 总结颌下腺病变的声像图特征．探讨超声在此类病变中的诊断价值。方法 本分析总结了24例颌下腺病变的二维段彩色多普勒超声特征。结果 颌下腺表皮样癌1例，颌下腺混合瘤17例．慢性颌下腺炎3例．颌下腺结石2例．颌下腺琳巴结核1例。结论 超声对颌下腺病变的诊断及鉴别诊断有很大价值，可为临床诊断及治疗提供可靠的信息。     

静脉穿刺失败的原因分析与对策

<正>静脉穿刺是护士的基本技能之一,穿刺的成功与否,直接关系到患者的切身利益,也反映了医院的护理技术水平和质量。静脉输液是救治患者的主要给药途径,所以静脉穿刺技巧相当重要。1临床资料     

超声心动图对妊娠中晚期下腔静脉压迫综合征的诊断价值

目的应用超声心动图探讨妊娠中晚期下腔静脉压迫综合征的临床特征。 方法选取2016年1月至2018年11月在北京百子湾和美妇儿医院做产检的孕妇42例,依据妊娠中晚期是否有明确下腔静脉压迫症状,将孕妇分为无症状的孕组1（22例）和有症状的孕组2（20例）,并纳入年龄相匹配的未妊娠健康女性14名作为对照组。采用超声心动图测量左心室舒张末期径（LVEDD）和收缩末期径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）、右心室基底内径、肺动脉瓣血流速度。分别在平卧位、侧卧位和直立位等不同体位下测量下腔静脉血流峰值速度,计算不同体位峰值速度比值。对以上3组间数据进行单因素方差分析,有统计学意义的采用相应组间两两比较的Bonferroni检验。采用受试者操作特征（ROC）曲线分析下腔静脉血流速度及不同体位下下腔静脉血流速度比值预测下腔静脉受压迫的价值。 结果与对照组相比,孕妇组左侧卧位和平卧位时下腔静脉血流速度明显增快,差异有统计学意义（F=16.921、21.845,P均<0.05）,且有症状孕组2血流速度增快更明显。直立位时下腔静脉血流速度在3组间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析下腔静脉血流速度增快超过157.5 cm/s,敏感度69%,特异度23%。卧位与立位下腔静脉血流速度比值大于1.96时,诊断下腔静脉压迫征的敏感度、特异度分别为61%和83%。 结论中晚期妊娠超声心动图检测下腔静脉血流速度,以及卧位与立位下腔静脉血流速度比值诊断孕中晚期下腔静脉压迫征有重要价值。     

360度反馈评价法在高职护理实习生考核中的应用

目的探讨360度反馈评价法在高职护理专业学生临床实习考核中的应用。方法采用自行编制的评价表和权重值,分别从临床教师、实习小组、实习生本人、医生、患者或家属角度,对179名高职护理实习生进行360度反馈评价。结果实习生成绩总评为(78.19±6.90)分,实习生本人和小组成员的评价高于临床教师(P<0.05)。患者和医生均对实习生的专科护理技术和健康教育水平评分偏低。结论 360度反馈评价法能从多角度公平、客观地评价实习生的临床实习质量,有利于实习生的职业发展和正确的综合素质评价。     

低场强磁共振不同成像序列对超急性、急性脑梗死的诊断价值

目的探讨低场强磁共振不同成像序列对超急性、急性脑梗死的诊断价值。方法收集85例发病时间〈24 h、临床高度怀疑脑梗死的病人进行常规SE序列T2WI、FLAIR和DWI扫描检查,并进行影像对比分析。结果 17例超急性期脑梗死DWI显示为图像清晰、对比度好的高信号,而FLAIR、T2WI在影像上没有改变。68例急性期脑梗死,DWI显示68例,FLAIR显示62例,T2WI显示54例,而且DWI序列显示梗死灶信号强度较FLAIR序列和T2WI序列高,病灶范围亦较FLAIR序列和T2WI序列大。85例超急性、急性期脑梗死共有127个梗死灶,DWI上显示病灶数目127个,显示率100%（127/127）;FLAIR上显示病灶数目106个,显示率83.5%（106/127）;T2WI上显示病灶数目59个,显示率46.5%（59/127）。结论低场强磁共振DWI对急性脑梗死,尤其是超急性脑梗死的显示明显优于常规FLAIR、T2WI。     

经外周中心静脉置管在肿瘤化疗中的系统管理

经外周静脉穿刺至中心静脉置管术(PICC),适用于长时间经静脉滴注抗生素、刺激性药物、化疗药、控制疼痛、完全胃肠外营养、病情不稳定需要随时用药及测中心静脉压的病人[1]。其穿刺成功率高,创伤小,避免了传统的中心静脉置管引起的血胸、气胸等并发症,同时也避免了化疗药对外周     

乳腺癌影像学诊断研究

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一，近年来乳腺癌的发病率呈直线上升趋势，尤其是发展趋向年轻化。据统计在我国乳腺癌的发病率占女性恶性肿瘤的第二位。为能早期发现并明确诊断，提高5年生存率和患者的生活质量，现对乳腺癌影像学诊断特点综述如下。     

MRI和CT平扫／增强对鼻咽癌诊断价值的比较

目的探讨磁共振在鼻咽癌诊治中的应用价值。方法分析经病理证实的245例鼻咽癌患者的MRI和CT平扫／增强影像学资料。结果245例鼻咽癌中,MRI平扫及增强显示鼻咽癌侵犯咽旁间隙、口咽、咽后淋巴结、颅底骨质、鼻窦、海绵窦、颅内等的检出率均高于CT,差异有统计学意义（P〈0．05）;平扫时MRI对颈部淋巴结转移检出率高于CT,差异有统计学意义（P〈0．05）,但增强时MRI对颈部淋巴结转移检出率与cT比较差异无统计学意义（P〉0．05）;MRI平扫及增强与CT平扫及增强对鼻咽癌鼻腔侵犯检出率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论MRI能够清晰显示鼻咽癌肿块、邻近结构和咽后淋巴结转移等,在鼻咽癌的诊断和放射治疗靶区定位具有重要价值。     

临床护理教学质量评价指标体系的研究进展

<正>临床护理教学是护理专业学生与临床教师的一个互动的过程,临床实践是护理教育过程中一个必不可少的环节,临床教学质量在很大程度上影响整个护理教育的效果[1]。临床教学质量对     

TBL教学模式在高职实习护生临床技能教学中的应用

目的:针对传统高职护理专业实习护生临床技能培养途径单一、缺乏团结协作性、主动性等问题,探讨以团队为基础的教学模式的设计与应用。方法:将高职护生随机分为对照组与试验组各90名,对照组按照传统教育方式,试验组采用以团队为基础的教学模式,包括团队的建立、课前准备、课上讨论、评估、总结等环节,对比两组教学效果。结果 :TBL教学成绩不断提高(F=21.59,P0.05),试验组在理论及操作方面的成绩均高于对照组(P0.05),试验组综合能力测试成绩高于对照组(P0.05)。结论 :TBL教学模式有助于提高护生临床技能及毕业综合成绩,培养团队协作精神,是一种促进高职护生主动学习的指导性教学方法。