PhotoDerm VL/PL强脉冲激光治疗皮肤血管性疾病208例疗效分析

目的：总结PhotoDerm VL／PL强脉冲激光仪治疗208例临床上较常见的皮肤血管性疾病的操作技术及影响治疗效果的因素。方法：收集我院自1999年12月以来运用PhotoDerm VL／PL强脉冲激光仪治疗鲜红斑痣、草莓状血管瘤、皮肤毛细血管扩张及充血性增生瘢痕患者208例的方法、具体操作及效果资料，并作一回顾分析。结果：草莓状血管瘤组31例，需治疗4～6次，每次间隔1个月，总有效率100％；鲜红斑痣组89例，治疗3～5次，每次间隔1个月，总有效率97．75％；毛细血管扩张组64例，需治疗1～3次，每次间隔1个月，总有效率100％；充血性增生瘢痕组24例，治疗3～6次，每次间隔15d，总有效率95、83％。全组未见治疗部位皮肤瘢痕增生、色素沉着及脱失等并发症。结论：PhotoDerm VL／PL强脉冲激光仪治疗鲜红斑痣、草莓状血管瘤、皮肤毛细血管扩张及充血性增生瘢痕等皮肤血管性疾病，具有安全、有效、未见并发症发生的特点。草莓状血管瘤、皮肤毛细血管扩张及充血性增生瘢痕早期采用激光治疗效果较好。     

驻高原寒区部队官兵身心健康的防护

高原寒区海拔高(4000米以上),氧分压低;日照时间长,紫外线强;干燥寒冷,风沙大;疫源多,疫情复杂。这些环境及气候特点容易对久居或初入高原者产生生理与心理方面的影响。驻高原寒区部队官兵身心健康的防护问题尤其需要注意。恶劣的自然环境对部队官兵身体的危害缺氧氧是维持机体生命活动所必需的物质,器官组织如果得不到正常的氧气供应或者不能充分利用氧来进行代谢活动,则可引起一系列生理、心理、病理改变,并表现为不同程度的疾病和心理障碍。久居高原的部队官兵虽然在一定程度上适应了高原缺氧环境,但其身心健康状况较差,多伴有高原红细胞…     

EFFECT OF ACUPUNCTURE COMBINED WITH EPIDURAL ANESTHESIA ON PLASMA CATECHOLAMINE CONTENT IN CHOLECYSTECTOMY PATIENTS

Ｉｔｉｓｒｅｐｏｒｔｅｄｔｈａｔｃａｔｅｃｈｏｌａｍｉｎｅ (ＣＡ)ｉｎ ｃｌｕｄｉｎｇｎｏｒｅｐｉｎｅｐｈｒｉｎｅ (ＮＥ )ａｎｄｄｏｐａｍｉｎｅ(ＤＡ)ｉｓｉｎｖｏｌｖｅｄｉｎａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅａｎａｌｇｅｓｉａ[1 ,3] .ＣＡｃａｎａｎｔａｇｏｎｉｚｅａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅａｎａｌｇｅｓｉａ.Ｄｕｒ ｉｎｇａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ,ＮＥｃｏｎｔｅｎｔｄｅｃｒｅａｓｅｓｉｎｔｈｅｂｒａｉｎｗｈｉｌｅｔｈｅａｎａｌｇｅｓｉｃｅｆｆｅｃｔａｐｐｅａｒｓ.Ｂｕｔｔｈｅｓｅｆｉｎｄｉｎｇｓａｒｅａｃｈｉｅｖｅｄｍ…     

游离肘外侧皮瓣修复手部皮肤缺损

目的 探讨以桡侧副动脉后支供血的游离肘外侧皮瓣的设计和应用技术。方法 以肱骨外上髁后缘与三角肌止点后缘连线为轴,在肘外侧部设计包含前臂后皮神经的皮瓣,以桡侧副动静脉为蒂,蒂长可达５～８ｃｍ。临床应用游离肘外侧皮瓣修复手部皮肤缺损７例。结果７例皮瓣均完全存活,效果良好,结论 肘外侧皮瓣血管蒂较长,皮瓣薄且质地佳,手术操作较方便,适合修复中等面积手部皮肤缺损。     

面下部缩窄术

自1999年5月至2 0 0 3年5月,我们共进行综合的下颌骨整形手术2 1例,效果良好。1　临床资料本组2 1例均为女性,平均年龄为2 8岁。面下部双侧不对称3例,合并短小下颏或颏部后缩18例。手术目的均为美容。手术组合为:下颌角截骨术12例;下颌骨升支下1 3外侧矢状劈开术2 1例;咬肌部分切除术19例;颊脂垫切除术10例;面颊部吸脂术2例;隆颏术18例。2　手术方法经鼻气管插管全麻下,经口内入路,在下颌升支前缘稍靠前外侧处与升支外斜线走行方向一致,做4～5cm的黏骨膜切口。切开黏骨膜,于骨膜下剥离暴露升支外侧面及嚼肌附着,角前切迹稍前方的下颌下缘以…     

微创法与传统手术方法治疗腋臭的临床比较

目的：比较微创法和传统手术方法治疗腋臭的临床疗效及术后并发症。方法：应用小切口微创法治疗腋臭212例，应用传统的梭形切除术＋切口Z成形术治疗腋臭60例，术后将这两种方法的临床疗效和并发症进行比较。结果：应用小切口微创法治疗的病例中，其中出现切口部分裂开1例，皮下血肿13例，皮瓣部分坏死3例，术后23例残留轻度异味；应用传统的梭形切除术＋切口Z成形术治疗的病例中，其中出现切口部分裂开者5例，术后均无异味残留。结论：小切口微创法治疗腋臭，术后瘢痕不明显，但臭味去除可能不完全；传统的梭形切除术＋切口Z成形术治疗腋臭，臭味去除彻底，但术后瘢痕较长、明显。此两种方法治疗腋臭各有利弊，可根据患者的具体情况和要求选择手术方法。     

针刺复合小剂量硬膜外麻醉胆囊切除术临床研究

本文共观察行择期胆囊切除术患者 46例 ,分为A组 (针刺复合小剂量硬膜外麻醉 ) 1 6例、B组 (穴位电极刺激复合小剂量硬膜外麻醉 ) 1 4例、C组 (单纯小剂量硬膜外麻醉 ) 1 6例三组。结果A、B两组麻醉优良率 (Ⅰ +Ⅱ级 )分别为 1 0 0 %和 92 90 % ,C组优良率 (Ⅰ +Ⅱ级 )为1 2 5 0 % ,A、B两组麻醉效果优于C组 (P <0 0 1 )。三组硬膜外腔每小时平均用药量 (1 5 %利多卡因 ,mL)A、B两组比C组分别减少 33 5 0 %和 34 0 0 % (P <0 0 1 ) ;第一小时容量及总容量A、B两组比C组减少均接近 30 % (P <0 0 1 )。说明针刺 (包括穴位电极刺激 )应用于胆囊切除术 ,既明显减少了硬膜外麻醉用药量 ,提高了麻醉效果 ,又弥补了针麻镇痛和肌松不全的不足 ,可作为胆囊切除术的麻醉方法之一     

SUMMARY OF CLINICAL STUDY ON ACUPUNCTURE COMBINED WITH EPIDURAL ANESTHESIA FOR CHOLECYSTECTOMY

On the basis of the research results onacupuncture compound anesthesia conductedfrom 1998 to 2000[1--4], the anesthetic effectand regularities of acupuncture anesthesia com-bined with epidural administration of small doseof anesthetics for cholecyStectomy are anaIyzedfurther. Here is the summary.1 OBJECTS AND METHODSl. l Selection of cases l94 simple cholecystomypatients (AInerican ASA I-II) who were clearlyand definitely diagnosed as benign cholecystitisthrough ultrasonic examinatio…