心脏瓣膜置换术后近平滑念珠菌菌血症1例报告

心脏瓣膜置换术后近平滑念珠菌菌血症１例报告陈某，男，４３岁，于１９９２年７月１６日在全麻体外循环低温下行主动脉瓣置换术。在锯开胸骨后出现心室纤维颤动，当即剪开心包行心脏按摩，快速插管建立体外循环，用搏动血泵灌注。体外循环总时间１６０ｍｉｎ，主动脉阻断...     

心脏创伤11例报告

心脏创伤虽然在外伤中所占比例不高，但心脏创伤一般来势凶险，如何组织快速有效的抢救时预后有极大影响，我院1985～1994年收治11例，报告如下。1临床资料男性9例，女性2例，年龄6～32岁，来院距受伤时间最短20min，最长30h，多数30min左右，来院时3例血压为0，其中1例瞳孔散大固定无呼吸，2例仍有喘息作呼吸，5例出现心包填塞，4例表现为失血性休克。入院后首先紧急建立静脉通道，保持呼吸道通畅。失血性休克者，胸腔穿刺有不凝血即置胸腔闭式引流，采用自体血回输，提高血压，疑心包填塞者，于剑突下行心包开窗或心包穿刺，证实后即入手…     

低G重复暴露对大鼠脑热休克蛋白70表达水平的影响

目的 通过低G重复暴露的预适应作用，来诱导热休克蛋白70（HSP70）表达，以探讨预刺激的适宜强度。方法 SD大鼠80只，随机分为正常对照组（5只）和＋4Gz重复暴露（＋4Gz/3min,3次／d)1d、3d和5d组（每组25只），分别于暴露后6h、1d、2d、4d和6d处死取脑，做冰冻切片，进行免疫组织化学染色，观察HSP70的表达水平。结果 各实验组＋4Gz/3min重复暴露后HSP70在皮层、海马、丘脑和丘脑下部等部位的表达均有明显的时相特点。暴露后6h各部位均有轻中度的HSP70阳性反应，暴露后1d表达至峰值，2－3d后开始明显减弱。从表达部位看，HSP70阳性反应在顶叶皮层、梨状皮层和丘脑下部表达较强，丘脑次之，海马较弱。各组HSP70表达峰值呈均在暴露后1d，但暴露1d组2d后强度明显减弱，而暴露3－5d组在2d后仍然维持较高水平，即除海马外，各脑区在暴露后第6天仍有较高的表达，均未恢复至正常对照水平。结论 多天低G重复暴露诱导的HSP70表达较1d重复暴露组的表达更强，持续时间更长。     

置入心内侧倾蝶瓣失灵8例报告

本文报告置入心内侧倾碟瓣失灵8例,其中外源性6例,内源性2例。术中发生4例,经及时除去外源性因素(2例),或再换瓣(2例),救治均获成功。术后发生4例:3例发病后一小时内死亡;1例发病后5h入院,虽经急诊换瓣,心脏自动复跳。但因严重肺水肿,不治而亡。     

体外循环心内直视手术中应用左房引流的体会

体外循环心内直视手术中是否作左心引流,采用何种途径进行引流,目前尚无一致意见。我院心内直视手术中均作左心引流,引流途径多经右上肺静脉或左房直接插管引流,一般不作左心尖插管引流;自1984年3月至1989年3月施行心内直视手术234例,其中先天性心脏病79例,后天性心脏病155例,引流效果满意,无1例发生左心膨胀及空气栓塞者,亦未发生因左心插管引起的任何并发症,从而有效地保护了心肌。我们认为左心引流的好处是:(1)可防止主动脉阻断期间侧支循环回心血流引起的心脏膨胀,这在紫绀型心脏病尤为重要;(2)能使在缺血后冠状动脉再灌注期间,即开放主动脉钳后左心压力及室壁张力明显减低,从而减少氧耗量并维护心内灌注,在心脏复苏过程中保护了心肌,这在室颤时和左室肥厚者特别重要;(3)在心脏停跳期间,     

改良线栓法建立SD大鼠局灶性脑缺血再灌注模型

目的:建立一种SD大鼠局灶性脑缺血再灌注改良模型,以降低模型制备难度,提高模型的稳定性。方法:SD雄性大鼠30只,随机分为模型组24只和假手术组6只。采用经改良的颈外动脉进线栓法建立模型,并通过神经功能缺损评分、伊文思蓝(EB)染色及TTC染色进行综合评价。结果:该改良方法建模成功率为87.5%,梗死区可明显看到EB渗出,TTC染色显示梗死体积占大脑总体积的(10.65±4.41)%。结论:经改良后,明确了颈总动脉结扎位置,以及颈外动脉结扎、剪断位置,采用颈外动脉残端直接进线栓建立模型,降低了模型制备难度,提高了模型的稳定性和成功率。     

雷公藤内酯醇对小鼠IL-2产生和IL-2受体表达的影响

目的　探讨雷公藤内酯醇对小鼠脾淋巴细胞IL 2产生和IL 2受体表达的影响。方法应用体外细胞培养和APAAP桥联酶标法检测了雷公藤内酯醇对刀豆蛋白A(ConA)诱导的小鼠脾淋巴细胞白细胞介素 (IL -2 )产生及IL -2受体表达的影响。结果雷公藤内酯醇对IL -2产生无影响 ,但对IL -2受体表达有明显的抑制作用。结论雷公藤内酯醇抗免疫排斥作用主要是通过抑制IL -2受体表达 ,从而使IL -2与IL -2受体的相互作用受到影响 ,最终抑制了淋巴细胞增殖。     

蛔厥—剂灵加减治疗胆道蛔虫病264例疗效观察

胆道蛔虫病祖国医学称之为蛔厥,临床多宗张仲景以乌梅丸主之。我们取逍遥散增味拟成蛔厥—剂灵,自1989年1月～1993年1月加减治疗胆道蛔虫病264例取得了较好疗效,现介绍如下。 1 临床资料 1.1 一般情况 本组264例均系住院患者,其中男性4例,女性260例,发病年龄6～15岁者24例,16～25岁者8例,26～35岁者9例,36～45岁者88例,46～55岁者96例,56岁以上者39例,平均病程为4.6天。 1.2 临床表现 除阵发性胁腹剧痛,四肢厥冷,呕吐汗出等症状外,伴见呕吐蛔虫者93例,占35.2％;伴见寒热者(体温37.4～38.8℃)者36例,占13.6％。舌苔大多淡薄,脉象沉紧或迟,或缓,或弱。     

高压氧预处理对脊髓神经元氧化损伤保护作用的机制探讨（摘要）

目的研究高压氧预处理诱导脊髓神经元氧化耐受的机理。方法取胚胎小鼠脊髓行原代神经元培养，分正常对照组和HBO组（0．35MPa、2h）。利用Western Blot、RT-PCR等方法，观察高压氧预处理对脊髓神经元抗氧化酶水平的影响。结果对于单次HBO处理，SOD在处理前后表达无差异，而HO—1在处理后表达增多。     

高压氧对大鼠急性局灶性脑缺血/再灌注损伤一氧化氮合酶阳性细胞分布的影响

近年来 ,一氧化氮 (nitric oxide,NO)在脑缺血损伤中的作用越来越受到人们的重视。大量研究资料显示 ,NO参与介导了兴奋性氨基酸引起的神经毒性 [1 ]。在体外培养的大脑皮层神经元加入 N-甲基 - D-天门冬氨酸 (N- methyl- D-aspartate,NMDA)可杀死大部分细胞 ,而加入合成 NO的底物 L-精氨酸可明显加强这种毒性作用 [2 ]。 Nishikawa[3 ]在实验中发现 ,鼠脑中动脉 (MCA)阻塞前静脉注射一氧化氮合酶 (NOS)抑制剂 Nω -硝基 - L-精氨酸甲基酯 (Nω - nitro- L-arginine m ethyl ester,L- NAME)对尾状核神经元有明显的保护作用 ,而…