儿童白内障摘除及人工晶体植入术

目的探讨儿童白内障摘除联合前段玻璃体切割及人工晶体植入的临床疗效.方法41例(59只眼)儿童先天性白内障及外伤性白内障施行现代囊外摘除联合前段玻璃体切割,对3岁以上儿童38例(53只眼)同期成功植入后房型人工晶体.结果3岁以上儿童术后裸眼视力≥0.3者先天性白内障25只眼(69.4%),外伤性白内障14只眼(82.4%).术后,先天性白内障1只眼发生后囊混浊;外伤性白内障3只眼轻度瞳孔上移,1只眼轻度晶体偏位.影响术后视力提高的主要原因是先天性白内障的重度弱视和外伤性白内障的角膜瘢痕.结论儿童白内障后囊膜切开联合前段玻璃体切割是防止术后并发障的有效方法.     

人工晶体植入术中玻璃体脱及处理

目的 探讨人工晶体植入术玻璃体脱出的原因及处理方法。方法 分析了３８例人工晶体植入术中玻璃体脱出患者。结果 外伤而致术前已存在后囊破裂，术中玻璃体脱出较少，破损不易扩大，玻璃全剪原位剪断玻璃体及应用粘稠剂，效果良好。     

气管旁植入125I粒子对家兔血清炎性反应因子IL-1β、IL-6和TNF-α水平的影响

目的通过测定气管旁植入^125I放射性粒子后家兔血清炎性反应因子浓度的变化，分析^125I粒子局部近距离照射对全身炎性反应的影响。方法30只普通级新西兰家兔随机分为5组，其中1、2、3和4组为实验组，5组为对照组。全麻下于气管和食管之间植入不同活度的^125I粒子。每只兔植入4枚按巴黎系统分布、活度相同的^125I粒子。活度范围为11．1—33．3MBq（0．3～0．9mCi），实验组D90范围为21．1～139．0Gy；健康对照组植入模拟假源假照射。手术前、手术后30、60及90d各抽取耳缘静脉血1次，用ELISA法测定血清炎性反应因子IL-1β、IL-6和TNF-α水平。结果死亡5只，其余兔体重逐渐增加。血清IL-1β，IL-6和TNF-α水平在1、2和3个月末除第2组外均较实验前升高，但差异无统计学意义。结论^125I粒子气管旁植入局部组织间近距离照射不会引起家兔明显的全身炎性不良反应。     

重度烧伤患者非深静脉营养的护理

目的总结重度烧伤患者的营养护理经验，提高重度烧伤的救治水平。方法回顾性总结我科近4年来全部采用胃肠道营养加周围静脉营养治疗的32例大面积烧伤患者的临床资料。结果32例患者中死亡3例，3例自动出院，其余全部治愈。患者均未出现严重体重下降及营养不良现象。结论重度烧伤患者经非深静脉营养的治疗及护理，可提高救冶成功率。     

游离皮瓣移植围手术期护理

游离皮瓣移植是目前烧伤整形外科修复创面的主要手段之一，我院2002年3月：2007年6月，行游离皮瓣移植8例，取得满意效果。现将护理体会介绍如下。     

全胸腔镜与开胸肺叶切除治疗cN0-pN2非小细胞肺癌效果初步比较

目的：与开胸肺叶切除对比,探讨全胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)下肺叶切除治疗术前分期淋巴结阴性、术后病理纵隔淋巴结阳性（preoperative staging of lymph node negative and postoperative pathological mediastinal lymph node positive,cN0-pN2）的局部进展期非小细胞肺癌的安全性、彻底性和有效性。方法：回顾性分析2000年7月至2009年12月接受开胸或VATS肺叶切除的患者共616例,其中术前分期淋巴结阴性非小细胞肺癌患者共386例,在这386例中术后病理发现纵隔淋巴结阳性76例,按照手术方式分为VATS组29例,开胸组47例。对比两组术前、术中情况及术后生存、复发情况。结果：两组在年龄、性别分布、肺功能、术前合并症、术前临床分期相似;手术时间和出血量VATS组略低于开胸组。VATS与开胸组相比,纵隔淋巴结清扫组数为(3.3±1.1)与(3.3±1.3)组(P=0.959),清扫个数为(12.7±8.9)与(10.5±7.2)个(P=0.260),阳性淋巴结/清扫淋巴结分别为28.7%和32.5%(P=0.592),术后单组N2淋巴结阳性比例分别为55.2%与66.0%(P=0.189);术后1、3年无瘤存活率分别为82.6%与69.2%(P=0.088)及49.3%与51.3%(P＝0.996);1、3年总体存活率分别为84.9%与71.2%(P=0.149)及64.0%与42.7%(P＝0.121);肿瘤复发方式相似,均以远处转移为主,局部复发仅占少数。结论：VATS肺叶切除治疗cN0-pN2非小细胞肺癌与开胸手术同样安全和彻底,近期效果相似。     

阿米巴病的诊断方法及其流行病学应用

诊断阿米巴病有以下三种方法:临床方法、实验室方法和流行病学地理分布研究方法。联系病人疾病的流行病学资料可能给内科医生以有用的线索,在一些病例作为诊断的根据而治疗病人,从而省去实验室诊断。阿米巴感染的症状和体征可作为临床诊断的根据,但确诊还需实验室方法,通过直接发现原或在血清、粪便或其它体液中间接测到其抗原或抗体。形态学诊断:可通过多种固定,染色和浓集技     

脑囊虫病诊断和治疗的新进展

<正> 在发展中国家,脑囊虫病是常见的神经系统疾病,在一些国家和地区发病率可达3.6％。囊虫病的感染方式有自体感染和异体感染两种。前者是指患者体内同时寄生有绦虫,虫卵通过污染手或食物而被食入,或者在返胃时将含虫卵的成虫节片返回胃中所致;后者指经口食入异体来的虫卵后感染,     

癌基因STAT3与结直肠癌恶性程度关系的研究

目的:通过研究癌基因STAT3在结直肠癌及癌旁组织中的表达,探讨其在结直肠癌发病机制中的作用。方法:采用免疫组化MaxVisionTM法检测40例结直肠癌组织、37例癌旁组织和30例正常肠粘膜组织中STAT3蛋白的表达,并对结直肠癌组织中STAT3蛋白的表达情况与不同临床病理特征进行统计学分析。结果:在结直肠癌和癌旁组织中,STAT3蛋白的表达差异无显著性(P>0.05)。相对于正常肠粘膜组织,结直肠癌和癌旁组织的STAT3蛋白表达有显著差异(P<0.05)。STAT3蛋白的表达水平与结直肠癌的分化程度、临床分期及淋巴结转移有关(P<0.05).结论:STAT3高表达可能是结直肠癌发病机制中的早期事件。在癌旁组织中,那些STAT3蛋白阳性的组织细胞可能是潜在的癌前细胞。检测结直肠癌中STAT3蛋白的表达可以反映肿瘤的恶性程度。