高海拔与平原地区颅脑外伤住院患者人数变化趋势分析

目的比较历年高海拔与平原地区颅脑外伤住院患者人数变化趋势的差异。方法从“中华创伤数据库”中提取2001—2007年军队医院收治的地方颅脑外伤患者病案首页信息,选取2所高海拔地区军队医院和2所医院级别相同的平原地区军队医院,比较高海拔与平原地区军队医院收治的地方颅脑外伤住院患者的人数变化情况。结果高海拔地区军队医院收治的地方颅脑外伤男性患者比例及其住院天数的中位数高于平原地区医院,而患者年龄、汉族患者比例及手术率均低于平原地区医院（P均〈0．001）。7年来4所医院累计出院颅脑外伤患者共9141人次,年平均增长率为13．15％;高海拔地区医院颅脑外伤出院患者年平均增长率为24．00％,而平原地区医院颅脑外伤住院患者年平均增长率为7．09％。4大类颅脑外伤出院患者人数由多至少依次为：颅内器官损伤、头颈躯干开放性外伤、颅骨骨折、其他。结论高海拔地区颅脑外伤患者在人口统计学指标、住院天数、手术情况等方面与平原地区存在显著差异;且高海拔地区颅脑外伤出院患者人数增长率快于平原地区,应引起相关部门的注意。     

联合短臂离心机+Gz负荷与运动负荷时人体心率和呼吸的变化

目的 应用新型短臂离心机,观察不同方案+Gz负荷联合运动负荷时人体心率、呼吸率的变化.方法 新型短臂离心机采用电动驱动,通过调节阻力矩定量人体运动负荷.10名健康青年男性间断进行不同+Gz(1,2,3 G)负荷时,同时进行不同负荷运动锻炼.整个过程中持续监测心率、呼吸的变化.结果 单纯+Gz负荷时心率较基础值显著增加(P＜0.05).+2 Gz和+3 Gz负荷联合30 W、60 W负荷运动时心率较相同负荷单纯运动时基础值均显著增加(P＜0.05).与单纯+Gz负荷相比较,+Gz负荷联合30 W运动负荷时心率、呼吸率显著增加(P＜0.01),联合60 W运动负荷时进一步增加(P＜0.01),并随着G值的增大而增加.结论 应用新型短臂离心机开展的研究发现,+Gz负荷联合运动负荷时心率、呼吸率的变化较单纯+Gz负荷更大.     

生物医学期刊论著中重复测量设计计量资料统计分析和结果表达

计量资料是重复测量设计资料最为常见的数据类型，在生物医学期刊论著中常出现统计分析和结果表达错误。本文选取《医学统计学》教材实例，介绍了重复测量设计计量资料方差分析思路，给出了统计学方法描述，并区分是否存在交互作用，整理了主要研究结果、统计表和统计图，为生物医学科研人员尤其是临床医师和护士开展相关数据分析，撰写科研论文提供参考。     

两种基因集分析方法的有效性比较

目的 比较竞争性原假设χ2-Fisher's精确概率法和自限性原假设SAM-GS方法作为基因集分析方法筛选富集基因集的效能,探讨两种方法的筛选效果.方法 采用两种待比较的方法处理5种不同情景下的模拟数据,比较筛选结果与模拟设定的差异,计算相应的评价指标,探讨两种方法筛选富集基因集的效果.结果 相同设定条件下,SAM-GS方法的筛选率均高于χ2-Fisher's精确概率法.但推断结论相差不大,即当两组间均数相差较小(≤0.30)时,两种方法均不能较好地识别组间差异;相反,当两组均数差异足够大(>0.30)时,两种方法均能识别差异.结论 SAM-GS方法略优于χ2-Fisher's精确概率法,但两种方法均可用于基因表达谱筛选富集基因集的分析.χ2-Fisher's精确概率法的优点是可用来分析解释变量为多分类变量的数据资料.     

糖尿病住院患者肝癌患病率调查分析

摘 要： ［目的］ 探讨糖尿病是否增加肝癌发病风险。［方法］ 回顾性分析2006~2012年成都军区总医院糖尿病和肝癌住院患者诊疗信息。［结果］ 在3537例肝癌患者和10 657例糖尿病患者中,肝癌合并糖尿病患者共131例,糖尿病患者中肝癌的患病率为1.23%。［结论］ 糖尿病患者中肝癌的患病率较高,糖尿病可以作为肝癌的一个独立危险因素。     

青年脑卒中后抑郁患者早期心理干预的临床观察

目的探讨早期心理干预对青年脑卒中后抑郁(PSD)的治疗效果。方法青年脑卒中患者在住院1w内采用汉密顿抑郁量表(HRSD)进行筛选评分,对符合抑郁状态诊断的患者67例随机分为干预组和常规组,常规组采用常规的药物治疗和护理,干预组同时给予早期心理干预,8w后采用Spitzer生存质量指数量表(QLI)和HRSD对两组进行评定。结果经过早期心理干预后,干预组在健康感觉、家庭和社会的支持以及对前景的认识方面明显优于常规组,干预组患者的抑郁情况与常规组比较明显改善(P<0.01)。结论对青年脑卒中后抑郁患者早期系统的心理干预可明显改善抑郁,加快神经缺失功能恢复,提高生活质量。     

电针足三里穴对不全肠梗阻大鼠小肠Cajal间质细胞影响的免疫组化观察

目的初步观察电针足三里穴对不全肠梗阻大鼠小肠Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)数量变化的影响,为进一步探讨电针足三里穴对ICC表型变化的影响奠定基础。方法采用圈套法造成不全肠梗阻从而建立ICC数目减少的SD大鼠模型。取20只雌性大鼠采用简单随机法均分成正常对照组、不全肠梗阻30 d未电针足三里穴组(梗阻组)、不全肠梗组30 d电针足三里穴组(足三里组)和不全肠梗阻30 d电针阴陵泉穴组(阴陵泉组)4组。其中足三里组和阴陵泉组分别连续电针足三里穴或阴陵泉穴7 d后,取小肠组织采用免疫组化方法以及免疫荧光观察ICC数量的变化。结果正常对照组、足三里组、梗阻组及阴陵泉组ICC阳性面积分别为(102 051.00±16 969.38)μm2、(92 642.12±14 854.49)μm2、(45 221.33±6 230.20)μm2和(63 136.16±8 863.91)μm2,各组间差异有统计学意义(F=21.240,P<0.001),其中足三里组的ICC阳性面积较梗阻组高(P<0.05)。结论电针足三里穴可使不全肠梗阻大鼠小肠受损的ICC数量得到部分恢复,但其具体机理有待进一步研究。     

尼膜同治疗老年血管性痴呆合并高血压的临床研究

目的探讨口服尼膜同治疗老年血管性痴呆合并原发性高血压的临床疗效。方法选取老年血管性痴呆合并高血压门诊患者,采用自身治疗前后对照设计,比较口服尼膜同前后收缩压、舒张压变化;采用MMSE、ADL量表,评价治疗前后患者智力水平和日常生活能力情况。结果不同级别原发性高血压老年患者治疗后收缩压、舒张压低于治疗前（P〈0.05）;服用尼膜同4 w后,患者MMSE、ADL量表得分高于治疗前（P〈0.05）;观察期内只有1例患者出现一过性头晕。结论尼膜同对老年血管性痴呆合并高血压具有较好的治疗效果,可明显改善患者认知功能和日常生活能力,同时具有降低血压的效果,且不良反应发生率低。     

改良左房折叠术在风湿性心脏病并发心房纤颤的临床应用

目的探讨改良左房折叠术治疗心房纤颤（房颤）的有效性。方法：210例风湿性心脏病并发房颤的患者[所有患者均因个人原因未选择瓣膜置换术中行射频消融术,各组患者术前年龄、左房内径（LAD）差异无统计学意义],在行瓣膜置换（单瓣115例,双瓣95例）的同时随机分为3组：改良组（71例,即瓣膜置换的同时行改良左房折叠术）、常规A组（对照组1,68例）和常规B组（对照组2,71例）行常规左房折叠术,术后测量患者LAD、左室射血分数（LVEF）值,观察改良左房折叠术治疗房颤的有效性。结果：术前、术后相同心脏超声平面显示改良组术后LAD显著减小,且改良组房颤转复率1月高达31％,明显高于常规A组（12％）和B组（7％）。术后12个月随访发现,改良组房颤转复率为18％,与常规A组（6％）和常规B组（4％）相比有统计学意义（P〈0．05）。结论：在行瓣膜置换术的同时,改良左房折叠术作为附加术式在一定程度上可有助于转复患者房颤心律为窦性心律。