真两性畸形性腺恶变一例报告

我科2002年6月收治真两性畸形病人一例，其抚养性别为女性，核型为46XY，左侧性腺为卵睾合并精原细胞瘤，右侧无性腺。现报道如下。     

鼻部皮肤肿瘤切除后的创面修复

目的 介绍鼻部皮肤肿瘤切除后创面的即刻修复经验。方法 1996年4月～2006年4月，在遵循鼻亚单位组成的美学原则基础上，根据创面大小、形状、部位及周围皮肤情况，选择相应局部皮瓣修复鼻部肿瘤切除后致鼻缺损428例。其中男273例，女155例；年龄12～78岁，中位年龄52岁。基底细胞癌146例，鳞状细胞癌83例，表皮囊肿54例，色素痣145例；恶性肿瘤临床分期0～Ⅰ期，病程1周～3个月。鼻尖51例，鼻翼102例，鼻背138例，鼻侧壁137例；其中跨鼻亚单位缺损83例。肿瘤切除后致鼻缺损0．6cm×0．6cm～3．0cm×4．0cm。皮瓣来源于额鼻皮瓣58例，双叶皮瓣67例，改良菱形皮瓣152例，鼻唇沟皮瓣118例，额正中皮瓣33例。供区创面直接拉拢缝合。结果 患者创面Ⅰ期愈合423例；3例皮瓣远端部分表皮坏死，经局部换药后创面愈合；2例患者切口轻度感染，经局部换药处理后创面Ⅰ期愈合。供区均未形成继发性缺损，创面Ⅰ期愈合。术后385例获随访1～60个月。鼻外形轮廓较好，修复组织色泽、质地与周围皮肤匹配良好，恶性肿瘤无复发。结论 遵循鼻亚单位美学原则，应用局部皮瓣能修复鼻部肿瘤切除后中等以上创面，且色泽、质地、轮廓等均能达到较好匹配和协调，可获得满意功能和稳定的美学效果。     

益气化瘀利水方对兔膝骨关节炎组织形态学的影响

目的 观察益气化瘀利水方对实验性兔膝骨关节炎组织形态学的影响。方法 按Colombo法建立家兔膝骨关节炎模型，并随机分为空白组、模型组、中药组(益气化瘀利水方)和西药对照组。中药组和西药组均于术后第5周起治疗，各组于术后第9周取材．取股骨外髁进行光镜及透射电镜观察。结果 中药组和西药组在关节软骨退变现象的程度方面较造模组轻。结论 益气化瘀利水方能明显减缓骨关节炎的发生。     

具有色素沉着表现的临床综合征

皮肤、粘膜的过度色素沉着是整形美容外科常见的一种症状，因病因不同其表现形式可呈多样性，部分呈局限性或全身性分布，部分呈对称性或散在性分布，其中也有部分是全身系统性疾病的一种特殊表现形式。因此，对于皮肤粘膜呈过度色素沉着表现的疾病，其诊断、治疗也具有一定的复杂性。下面对于具有过度色素沉着表现的临床综合征作一综述，以供参考。     

吸脂术后脂肪栓塞综合征的诊治

目的：总结吸脂术后发生脂肪栓塞综合征时的诊断治疗经验。方法：统计分析吸脂术后出现脂肪栓塞症状患者的诊断和治疗程序,对其过程特点加以总结。结果：确诊的6例患者经及时抢救治疗后均恢复正常,远期无后遗症出现。结论：吸脂患者术后应在48h内严密观察生命体征,有异常情况者及时检查和治疗。     

白脉软膏外用治疗非脊髓型颈椎病临床效果观察

目的 观察白脉软膏外用治疗非脊髓型颈椎病的临床效果及安全性.方法 按照随机、双盲、安慰剂对照的原则进行试验设计,将58例非脊髓型颈椎病患者随机分为试验组28例(试验过程中脱落病例1例,结果分析27例)和对照组30例(试验过程中脱落病例2例,结果分析28例).试验组:白脉软膏+频谱治疗;对照组:安慰剂+频谱治疗.疗程均4周.每7天随访评价其疗效.观察颈部压痛指数,中医证候评分等在治疗前后的变化.结果 随着干预时间延长,试验组和对照组各组内颈部压痛指数、颈椎病主症总评分、颈椎病次症总评分均明显下降(F组内=7.55,F组间=36.45,F交互=13.15;P均＜0.05.F组内=12.28,F组间=19.13,F交互 =22.13;P均＜0.05.F组内=3.39,F组间=3.94,F交互=3.65;P均＜0.05),各观察时间点试验组和对照组组间比较,颈部压痛指数在第4周随访评价时,试验组(1.43±0.45)分显著低于对照组(2.85±2.16)分,差异有统计学意义(P＜0.05);颈椎病主症总评分在第4周随访评价时,试验组[(1.57±0.83)分]显著低于对照组(2.96±2.10)分,差异有统计学意义(P＜0.05);颈椎病次症总评分两组比较差异有统计学意义[(2.43±1.32)分与(1.44±0.89)分,P＜0.05].两组组内治疗后各时段与治疗前比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).试验过程中未发生不良事件.结论 白脉软膏外用治疗非脊髓型颈椎病具有一定的临床效果,安全性好,无明显副作用.     

利妥昔及其生物类似药在生物样品中的定量分析技术进展

利妥昔是当前主要的单抗靶向治疗药物,伴随着越来越多的相关生物类似药临床评价需求,对于开发快速有效的定量方法来分析生物基质中利妥昔及其生物类似药提出了更高要求。本文综述了配体结合法、液质联用技术以及新兴定量技术检测该品种血药浓度的应用,供分析测试人员在开发利妥昔等单抗药物定量方法时参考。     

弹力胶贴和透明贴膜在美容缝合中的联合应用

目的：探讨弹力胶贴和透明贴膜联合应用时对手术切口愈合的影响。方法：对于平面的手术切口采用皮下缝合,部分结合皮内连续缝合,外用弹力胶贴将切缘拉紧,再用小纱布块和透明贴膜固定,术前、术后即刻及术后6个月均测量切口宽度,保留照片进行瘢痕对比。结果：应用本方法处理的手术切口术后未发现切口感染、红肿及裂开,愈合的切口瘢痕明显小于其他固定方法。结论：弹力胶贴和透明贴膜联合应用可明显减轻切口瘢痕的形成。     

透明质酸类皮肤软组织填充剂及其研究进展

近几年透明质酸类皮肤软组织填充剂在世界各地美容医学的临床应用可谓如火如荼,已经证明它是对手术或非手术治疗面部年轻化的有力补充。本文将对各种透明质酸类填充剂的历史、理化性质和特性、临床应用及其研究进展做一介绍。