赖氨比林复合曲马多对下肢骨关节疾病患者的镇痛作用

目的：观察赖氨比林(LAS)复合曲马多术后镇痛效果及不良反应的发生率。方法：30例择期下肢手术患者，随机抽签法分为A组(曲马多)与B组(赖氨比林+曲马多)组，每组15例。两组均采用腰麻联合硬膜外(L2-3间隙)+术后经静脉患者自控镇痛(PCA)。A组手术结束时给予2．5mg／kg曲马多预给量；B组则给予1．25mg／kg曲马多+12．5mg／kg赖氨比林。每隔6h记录1次直至48h，患者感觉疼痛时可用药．并记录给药时间、两组用药量以及不良反应的发生。按视觉模拟评分(Visual Analog scale VAS)法评定镇痛效果(0～10分)。结果：B组的PCA数明显多于A组，曲马多的用量少于A组(t=-2．5．P&;lt;0.05)。B组嗜睡、呕吐不良反应少于A组。结论：赖氨比林复合曲马多可减少曲马多的用量，并降低曲马多嗜睡、呕吐的发生，赖氨比林复合曲马多是一种安全有效的镇痛方式。     

当归补血片的成型工艺研究

目的 优选当归补血片最佳处方及成型工艺条件。方法 考察不同辅料对浸膏粉吸湿性、成型性的影响,采用混料设计和综合评分法优选当归补血片成型工艺条件,考察不同种类、不同配比条件下辅料对于湿法制粒所得颗粒的吸湿性、流动性、成型性、堆积性、可压性、稳定性影响,再结合最终成片抗张强度、崩解时限等参数,优选出当归补血片的最佳辅料,其中,本研究的关键是采用扭矩流变仪（MTR-3）对不同辅料、不同种类润湿剂条件下对当归补血片湿法制粒的流变分析。结果 最优工艺条件为浸膏-辅料比为42.35%:57.65%;微晶纤维素101、甘露醇和乳糖以25.4%∶11.9%∶9.35%的配比当作填充剂;10%配比的交联聚维酮（PVPP）作崩解剂;1%配比的硬脂酸镁作润滑剂;15%乙醇作润湿剂,乙醇用量为0.2 ml/g。结论 该片剂所选辅料合理,成型制备工艺高效可行,本研究表明扭矩流变仪在湿法制粒过程发挥关键作用,精准确定润湿剂的用量和制粒终点,为当归补血片成型工艺条件以及最优处方的确立提供了科学的实验依据。     

乌司奴单抗成功治疗司库奇尤单抗诱发斑块状银屑病患者的湿疹样皮炎2例

报告乌司奴单抗治疗2例使用司库奇尤单抗治疗后出现湿疹样皮损的斑块状银屑病患者。2例女性患者均因司库奇尤单抗治疗后反复出现不同部位的红斑、丘疹、渗液,伴剧烈瘙痒,主要累及头面、四肢,严重影响患者生活质量。更换生物制剂予乌司奴单抗治疗,26～28周银屑病皮损得到控制,随访48周湿疹样皮炎未见复发加重。     

运动对出生后多次异氟烷处理不同性别大鼠空间认知功能的影响及其分子学机制

目的 探讨运动对出生后多次异氟烷处理不同性别大鼠空间认知功能的影响及其分子学机制。方法 出生后7 d SD大鼠110只,按随机数字表法将大鼠分为正常对照组(n=28)、运动组(n=30)、异氟烷组(n=26)和异氟烷运动组(n=26)。新生大鼠和母鼠单笼饲养,21 d后按雌雄分笼。异氟烷组和异氟烷运动组在生后7、9、11 d进行异氟烷处理。运动组和异氟烷运动组从21 d开始进行规律运动。规律运动6周后,测试雌雄大鼠在八臂迷宮、Morris水迷宫中的表现,随后取大鼠海马组织行免疫组织化学染色及Western Blot分析,测定脑源性神经营养因子(BDNF),Ki-67的阳性表达。结果 各组大鼠在八臂迷宫训练阶段,各组大鼠的总耗时随训练次数增多呈下降趋势,且差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较发现：与正常对照组相比,异氟烷组训练次数与总耗时降低趋势的稳定性较差;与非运动组相比,运动两组的下降趋势稳定,总耗时逐渐减少。在八臂迷宫测试阶段,与正常对照组相比,异氟烷组大鼠的参考记忆错误次数增多,总耗时延长,以雌鼠更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);与非运动组雄鼠相比...     

大疱性系统性红斑狼疮六例临床病理分析

目的 总结大疱性系统性红斑狼疮(BSLE)的临床特点、治疗及预后.方法 回顾性分析2009年5月至2015年9月诊治的6例BSLE患者临床资料.结果 男2例,女4例,平均发病年龄34岁.6例均表现为红斑或正常皮肤上出现张力性水疱、大疱,3例水疱、大疱排列呈环状.6例患者SLE疾病活动指数评分均大于4.皮损组织病理示表皮下水疱或裂隙;直接免疫荧光均表现为基底膜带线状IgG、IgM、IgA沉积,其中基底膜带线状C3沉积4例,线状C1q沉积2例.6例均予糖皮质激素、羟氯喹治疗;2例加用环磷酰胺.随访6例均发生程度不一的不良反应.结论 BSLE多见于中青年,皮损组织病理示表皮下水疱或裂隙,直接免疫荧光见基底膜带线状IgG、IgM、IgA或C3沉积.     

孕妇外周血游离DNA产前筛查提示限制性胎盘嵌合一例

对孕妇外周血游离DNA(cf-DNA)产前筛查提示2三体、7三体、21三体高风险的1例胎儿进行产前诊断,采用羊膜腔穿刺术,通过细胞培养及荧光原位杂交(FISH)方法对胎儿细胞进行染色体数目分析;采用单核苷酸多态性微阵列(SNP array)技术,对胎儿细胞染色体的微缺失或微重复进行检测。结果提示,羊水细胞FISH检测的结果为7三体、21三体极低比例嵌合。羊水细胞染色体核型及SNP array结果均正常。胎盘组织FISH检测结果为100%2三体,100%7三体及73%21三体的嵌合。因此认为,cf-DNA检测结果存在假阳性,应对cf-DNA检测假阳性结果孕妇进行产前诊断以明确诊断。     

脂筏依赖性内吞途径对轮状病毒感染细胞表面NHE3蛋白的调控作用

目的 轮状病毒(RV)可引起儿童急性腹泻症状,但机制均尚不明确.研究表达NHE3的Caco-2细胞经轮状病毒感染后表面NHE3蛋白的改变及其机制.方法 表达HA-NHE3的单层极化Caco-2细胞分别加入等体积无血清培养液、RV病毒液(1×104TCID50/mL)、脂筏破坏剂MβCD(10 mmol/L)和MβCD+...     

冠状动脉微血管功能障碍对非梗阻性冠心病患者心脏力学指标的影响

目的初步探讨在静息状态下, 冠状动脉微血管功能障碍(CMD)对非梗阻性冠心病(NOCAD)患者心脏力学指标的影响。方法本研究为单中心回顾性研究。选取2017年7月至2022年3月在山东大学齐鲁医院就诊的79例NOCAD患者, 所有受检者均行常规经胸超声心动图检查和经胸多普勒冠状动脉血流速度储备检查(TTDE-CFVR), 根据TTDE-CFVR结果将患者分为CMD组[冠状动脉血流速度储备(CFVR)<2.5, 32例]及对照组(CFVR≥2.5, 47例);将冠状动脉左前降支支配区的心脏局部做功指数(RWI)、长轴应变(RLS)作为左心局部力学功能指标, 测量左心室整体长轴应变(GLS)、整体心内膜心肌纵向应变(GLS-endo)、整体心外膜心肌纵向应变(GLS-epi)、整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)、整体做功效率(GWE)作为左心室整体力学指标, 分析并比较两组间的差异, 采用二元Logistic回归分析局部和整体力学指标对CMD的预测价值, 采用ROC曲线构建CMD的预测模型。结果 CMD组与对照组间性别比例、体质指数(BMI)、吸烟史、...     

白芍总苷对银屑病患者皮损中IL-17A表达的影响

目的:评价白芍总苷对轻、中度寻常型银屑病患者皮损区IL- 17A表达的影响.方法:免疫组化法检测30例寻常型银屑病患者经白芍总苷治疗前后及健康对照组皮损中IL- 17A的表达.结果:寻常型银屑病患者皮损中IL- 17A的表达较健康对照组显著升高,白芍总苷治疗后皮损中IL-17A表达较治疗前显著降低(P＜0.05);治疗前、后患者皮损中IL- 17A的表达与银屑病面积和严重程度(P ASI)评分呈正相关.结论:白芍总苷可能部分通过调节寻常型银屑病皮损中IL- 17A的表达发挥治疗作用.     

中医专业人才引进对科室医学质量管理的影响

目的：探析我国中医专业人才引进对科室医学质量管理的影响,以完善我国中医专业人才引进的建设与管理,并为科室医学质量管理提供参考。方法：研究随机选取医院消化内科的24名护士,并对其进行回访调查。主要是采用笔者自行设计的问卷,然后通过邮件形式总共发放24份问卷。问卷内容主要包括研究对象的基本信息、医疗服务质量达标情况等。同时,还随机选取医院2021年100例消化内科患者的临床数据作为一般资料,分析100例消化内科患者的满意度和措施实施后的患者生活质量评分。最后以所收回搜集的问卷和100例患者的信息作为研究的临床资料,并采用统计学方法对本研究所搜集得来的数据进行处理。结果：年龄30～40岁的消化内科护士占50%,研究生以上(包含研究生)学历的消化内科护士占0%,本科学历的消化内科护士占91.7%具有15年工作年限以上的消化内科护士占29.2%,初级护士的消化内科护士占66.7%。24名消化内科护士的医疗服务质量达标率都很高,尤其是语言规范和认真负责这两方面的达标率高达100%,其次三基考核合格率和健康宣传这两方面的达标率也比较高,分别是95.83%和91.67%。由此可见,消化内科护士整体的医...