回肠远段滑膜肉瘤一例

患者男,53岁,因“结肠息肉1个月余”于2019年6月26日至郑州大学第一附属医院消化内科就诊。患者1个月前于当地医院CT体检时发现下腹部占位,肠镜检查示结肠炎、结肠多发隆起性质待查,病理提示乙状结肠管状腺瘤,为求进一步诊治前来我院。患者既往体健,自发病以来精神、食欲、睡眠、大小便正常,体重无明显变化。     

肺纤维平滑肌瘤型错构瘤合并曲霉菌感染1例

患者男,53岁,无明显诱因发热20余日;既往体健。查体未见明显异常。实验室检查:中性粒细胞百分比76.6%,淋巴细胞百分比17.8%,红细胞沉降率50 mm/h,C反应蛋白60 mg/L,降钙素原0.14 ng/L,肿瘤标志物均为阴性。胸部CT:左肺上叶尖后段20 mm×13 mm团块样高密度影(图1A),CT值28 HU,其内见斑点状低密度影,边缘呈浅分叶及短毛刺状,周围可见胸膜牵拉征(图1B);增强后病变轻度强化,动脉期、门脉期CT值分别为37、33 HU(图1C),纵隔内未见肿大淋巴结。     

右侧大腿血管内乳头状内皮细胞增生1例

正患者男,72岁,右侧大腿肿胀,伴疼痛、无力10天余;10余天前该处撞伤,无其他特殊病史。查体:右大腿外侧肿胀,皮肤发紫,压痛(+)。实验室检查:D-二聚体0.88mg/L。超声:右大腿外侧实性为主混合性包块。DR:右侧股骨未见异常。CT:右股骨周围肌肉间隙见6.5cm×6.4cm×12.9cm不规则软组织肿块,密度不均,边界不清,内见片状稍高密度影(图1A);增强后病灶轻度不均匀强化,边缘强化明显(图1B),右侧股动脉受压移位(图1C)。     

临床不合理用药处方分析

目的了解我院临床不合理用药情况，寻找解决不合理用药的方法。方法采取随机抽样的方法，抽取2006年1—12月门诊处方，根据临床药理学和文献资料，对临床用药种类和数量、药物的使用及不合理配伍情况进行统计分析。结果共审核处方18000张，存在不合理用药3374张，占总数的18．7％。结论临床不合理用药情况仍需进一步提高。     

智能提取胃癌分期相关信息研究

目的采用自然语言处理技术从非结构化手术记录中智能提取胃癌分期的相关信息,并评估其效能。方法从电子病历系统中搜集2016至2018年确诊为胃癌并行手术的病例共632人,分析其手术记录,根据临床问题确定临床实体和属性。由两名医生进行标注,结果作为金标准。按3:1将数据集随机分为训练组和验证组。提取记录信息主要包括两步,首先采用识别医学实体,其次采用提取属性。采用精确度,召回率和F值评估模型效果。结果模型分析了共21319个实体,4390个属性。模型建立中,精确匹配医学实体识别平均精确度0.84,召回率0.87,F值0.85。属性平均精确度0.86,召回率0.88,F值0.87。松弛匹配的F值大于精确匹配下的F值。158份验证组手术记录中,19.62%出现浆膜受侵,37.34%出现肿大淋巴结,4.43%出现腹膜转移。结论本文提出了一种新的混合方法从手术记录中智能提取胃癌分期相关信息,未来将有可能在不同系统疾病的电子病历中应用。