先天性胆囊缺如1例

1临床资料患者,男,38岁,以“体检发现胆囊结石2 a”为主诉入院。无腹痛,无反酸、嗳气,无发热、黄疸。体检:生命体征平稳,皮肤、巩膜无黄染,腹平软,无压痛及反跳痛,肝右肋缘下未触及,Murphysing(-)。2 a前B超提示胆囊炎并胆囊结石。入院后给予相关检查,B超提示:萎缩性胆囊炎并胆囊结石。于2006年12月3日在全身麻醉下行胆囊切除术,术中见肝脏形态、色泽正常,在正常胆囊区未见胆囊,胆总管未见扩张,反复查找未见胆囊,疑为肝内胆囊,遂术中B超探查,仍未见胆囊,之后用细针穿刺胆总管,用38%泛影葡胺40 m l造影,胆总管、肝总管左右肝内胆管及分支显…     

优化病理生理学实验课教学方法提高教学质量

病理生理学是基础医学教育的一门主干课程,是联系基础与临床的桥梁,实践性很强.实验研究是病理生理学研究和发展的主要手段和动力.在病理生理学教学中,实验课占有重要地位[1],是提高病理生理学教学质量不容忽视的一部分.     

1,25(OH)2维生素D3诱导大鼠骨髓单核细胞形成破骨细胞

目的 观察1,25二羟维生素D3[1,25(OH)2 D3]诱导成年大鼠骨髓来源的单核细胞形成多核破骨细胞的作用.方法 实验分为单核细胞诱导组和全骨髓诱导组,每组各10只大鼠.密度梯度离心法分离大鼠骨髓中的单核细胞,α-MEM培养液中加入10-8 mol/L的1,25(OH)2 D3诱导单核细胞向破骨细胞分化.利用抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色、倒置相差显微镜和扫描电镜,观察诱导不同时相TRAP阳性(TRAP )多核细胞的形态学特征、特异性酶表达、以及骨吸收陷窝.进而计数诱导的破骨细胞数量,鉴定其功能活性,并与全骨髓诱导方法比较.结果 骨髓单核细胞诱导组在培养第7 d出现TRAP 多核细胞,第14 d TRAP 多核细胞数量达峰值,第21 d TRAP 多核细胞数量开始减少.从培养第14 d到第23 d,单核细胞诱导组TRAP 多核细胞数量多于全骨髓诱导组(P＜0.05);培养第10 d到第23 d单核细胞诱导组骨吸收陷窝数量多于全骨髓诱导组 (P＜0.05).单核细胞诱导组破骨细胞数量高峰期可持续7 d,全骨髓诱导法仅持续3 d.结论 1,25(OH)2 D3能够诱导成年大鼠骨髓来源的单核细胞形成破骨细胞;所诱导的破骨细胞的数量和峰值持续时间、以及骨吸收活性均高于全骨髓诱导方法.     

产后9小时阴道壁血肿1例

患者，21岁，G1P0，因“停经38。周，下腹阵痛4小时”，于2006年5月1日14：00入院。末次月经2005年8月10日，预产期2006年5月17日。孕50天查尿HCG阳性，提示早孕，建立围产期保健手册，测基础血压90／60mmHg，孕期产检多次，于孕37周时测血压120／90mmHg，无头昏眼花等不适。查尿常规提示尿蛋白（-），于2006年5月1日上午10：00开始有规律宫缩，于2006年5月1日下午2：00入院，     

宫颈癌切除保留生育功能42例临床分析

目的：探讨宫颈癌保留生育能力的手术方法及治疗效果。方法：对42例宫颈癌切除保留生育功能患者进行分析。结果：42例宫颈癌切除保留生育功能患者采用经阴道根治性的宫颈切除术．取得了良好的效果。结论：宫颈癌保留生育功能可行。     

新生儿气漏病因和计算机X线摄影诊断

目的探讨新生儿气漏的常见的病因和计算机X线摄影(CR)表现,以提高其X线诊断能力。方法回顾性分析36例新生儿气漏的病因和CR表现。结果新生儿气漏的病因:新生儿胎粪吸人综合征10例,新生儿羊水吸人综合征17例,新生儿肺炎5例,新生儿肺透明膜病2例,肺发育不全1例,先天性胃壁肌层缺损穿孔1例,其中胎粪吸人综合征和肺透明膜病机械通气后并发气漏4例。36例患儿CR表现:气胸26例,纵隔气肿14例,肺间质气肿4例,气腹1例,皮下积气1例,其中气胸合并纵隔气肿7例,气胸合并纵隔气肿、皮下积气1例。结论气漏是新生儿肺部常见和严重的并发症之一,CR检查是诊断新生儿气漏较理想的影像学方法。     

无张力疝修补术在老年腹股沟复发疝中的应用

目的探讨无张力疝修补术在老年腹股沟复发疝中的临床应用价值。方法对2000年6月-2007年6月采用人工合成材料行42例老年腹股沟复发疝无张力疝修补术的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例手术全部成功,随访时间6～90个月,无严重术后并发症,有1例复发,总体效果良好。结论无张力疝修补术安全,操作简单,创伤小,并发症少,术后恢复快,复发率低,是治疗老年复发性腹股沟疝的理想术式。     

Ⅵs期神经母细胞瘤2例随访

1病例资料 例1患儿女性，10个月，因腹泻半月、腹胀呕吐7d伴发热2d于2000年6月8日入院。体格检查：神志清，精神软，贫血貌，腹部膨隆，腹壁静脉怒张，肝肋下10cm，质硬、结节状，两下肢水肿，肛周糜烂。实验室及辅助检查：Hb87．0g／L，总蛋白31．4g／L，白蛋白20．5g／L；CT示左肝巨大占位病变，右肝多发性占位病变，左肾上腺占位病变，有钙化点；B超示肝脏实质占位病变，少量腹水.     

应急型公共卫生人才培养的信息化教学模式思考

信息化教学模式对培养具有创新能力、现场处置能力和组织指挥能力的高素质应急型公共卫生人才具有重要作用,如何实现从院校、教师和学生三个层面实现信息化教学与应急型公共卫生人才培养的有机结合,值得思考和探索实践。     

杞荷祛脂汤联合熊去氧胆酸胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察

目的 观察杞荷祛脂汤联合熊去氧胆酸胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎临床疗效.方法 将57例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分成两组,治疗组服用杞荷祛脂汤和熊去氧胆酸胶囊,对照组口服熊去氧胆酸胶囊治疗,比较两组临床疗效及肝功能、血脂变化.结果 治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率75.0％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗后治疗组肝功能、血脂较治疗前显著改善(P＜0.01,P＜0.05),疗效优于对照组.结论 杞荷祛脂汤联合熊去氧胆酸胶囊对非酒精性脂肪肝有良好的治疗作用.