人工智能技术在结肠镜退镜速度实时监控中的应用

目的构建一种基于计算机视觉的结肠镜退镜速度实时监控系统,并验证其可行性和性能。方法从武汉大学人民医院消化内镜中心数据库选取2018年5—10月期间的35938张肠镜图片和63个结肠镜检查视频。肠镜图片分成体外/体内/不合格和回盲部/非盲肠两个数据集,分别从第一个、第二个数据集中选取3594张和2000张图片用于深度学习模型的测试,其余图片用于训练模型;选取3个结肠镜检查视频资料评价实时监控系统自动监控退镜速度的可行性,剩余60个结肠镜检查视频资料用于评估实时监控系统的性能。结果深度学习模型对于结肠镜检查图片分类识别体外/体内/不合格图片的准确率分别为90.79%(897/988)、99.92%(1300/1301)、99.08%(1293/1305),总体准确率为97.11%(3490/3594);分类识别回盲部/非盲肠图片的准确率分别为96.70%(967/1000)、94.90%(949/1000),总体准确率为95.80%(1916/2000)。在其可行性评价方面,3个结肠镜视频资料显示退镜速度与图片处理间隔时间呈线性关系,提示该监控系统可在结肠镜退出过程中自动监控退镜速度。在其性能评价方面,结肠镜退镜速度实时监控系统正确预测了所有60个肠镜检查的开始时间和结束时间,分析显示结肠镜平均退镜速度和退镜时间呈明显负相关(R=-0.661,P<0.001),退镜时间不足5 min、5~6 min和超过6 min视频的平均退镜速度的95%置信区间分别为43.90~49.74、40.19~45.43和34.89~39.11,故将39.11设为安全退镜速度,将45.43设为预警退镜速度。结论构建的结肠镜退镜速度实时监控系统可用于实时监控结肠镜退镜速度,可在结肠镜检查中辅助内镜医师进行实时监测,以提高结肠镜检查质量。     

重叠综合征30例观察分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是内科常见病，也是世界上第四大死亡病因。睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)是近年来提出的概念，是指患者在睡眠时，由于各种原因发生的呼吸暂停或低通气，并产生以缺氧为主的临床综合征。SAHS国外报告成人发病率在1％～4％，我国尚未有大规模的统计报道。近年来临床上观察到COPD的患者容易发生     

大肠癌及癌旁内分泌细胞的表达意义

目的探讨内分泌细胞（ＥＣ）在大肠癌及癌旁的表达意义．方法应用ＬＳＡＢ免疫组化法，对１１７例大肠癌及８５例癌旁粘膜中嗜铬蛋白Ａ（ＣＧＡ）及几种激素进行检测，１３例大肠癌行电镜观察．结果ＥＣ阳性大肠癌４６例（３９３％），检测到一种以上激素６９２％（２７／３９），癌旁粘膜ＥＣ数高于正常肠粘膜．电镜观察８例有含内分泌颗粒的癌性ＥＣ．在中低分化癌中ＥＣ（＋＋）的表达（２５５％）高于高分化癌（６９％）（χ２＝７５４，Ｐ＜００５），含有ＥＣ的大肠癌淋巴结转移的发生率（６８０％）高于不含ＥＣ者（４３７％）（χ２＝６２３，Ｐ＜００５），且预后不良；５ＨＴ，βＨＣＧ，Ｇｌｕ，Ｇａｓ阳性癌分化及预后较差（Ｐ＞００５）．结论含ＥＣ的大肠癌具有更恶性的生物学行为，可能与ＥＣ中某些激素，通过旁分泌等途径促进肿瘤的生长转移有关，癌旁ＥＣ增生与周围肿瘤生长有关．     

镁离子对腺苷酸环化酶-环磷酸腺苷系统功能的调整作用

由家兔耳静脉注入超生理阈值水平的去甲肾上腺素(NE)50ug/kg体重〔NE含于5ml生理盐水(NS)内,1ml/min〕,经10min后处死,取左室肌进行生化分析,结果显示环磷酸腺苷(cAMP)含量明显升高,表明心肌细胞膜的结构和功能遭受明显的损害,与对照组(只注射NS 5ml/5min)比较具有显著性统计学差异.我们采用镁制剂进行了实验研究,在输注NE前10min,经耳静脉注入硫酸镁200mg/kg体重(含于5mlNS内,1ml/min),结果显示NE的损害效应明显减轻,镁的拮抗能力在50%～80%幅度,与NE组比较,有显著性统计学差异,表明镁对心肌细胞膜结构和功能具有可靠的保护作用,对NE引起心肌细胞损害的毒性具有强力拮抗作用.     

冠心病并发缺血性脑卒中的临床分析

现将我院近十年来收治的急性心梗合并缺血性脑卒中的有关临床资料加以总结 ,以期进一步对冠心病与缺血性脑卒中之间相互关系有一个新的知识。1　临床资料本组 5 48例急性心梗患者有 14例并发脑卒中 ,其中男 10例 ,女 4例 ,并发脑卒中年龄 41～ 86岁 ,平均 6 3 5岁。急性心梗并发脑卒中的诊断符合 1986年第二次全国脑血管会议的诊断标准 ,根据在急性心梗的基础上突然发生神经系统局灶性功能障碍 ,并经ＣＴ或ＭＲＩ确诊。1 1　发病年龄与卒中类型　本组 41～ 45岁 1例 ,为脑血栓形成 (7% ) ;45～ 6 0岁 5例 (35 7% 0 ,其中 4例为脑血栓形成 ,…     

躁狂抑郁症患者实施临床路径的研究

临床路径（clinical pathway，CP）是患者在住院期间的日程计划表，对何时该做哪项检查、治疗及护理，病情达到何种程度，何时可出院等目标进行详细的描述说明与记录。护理人员可依据临床路径有计划、有预见性地开展护理工作，也可使患者明确自己的护理计划目标，主动参与护理过程，以最经济的方式达到最佳治疗效果。本研究为探讨临床路径在躁狂抑郁症护理中的应用，对躁狂抑郁症患者实施临床路径，将患者住院期间所接受的治疗护理服务制成流程图，进行每日监测，在完成一个疗程时，评价康复效果、变异，对消极变异给予干预措施取得了较好的临床效果，现报道如下。     

Erythrocyte and plasma Ca2+, Mg2+ and cell membrane adenosine triphosphatase activity in patients with essential hypertension.

ＥｒｙｔｈｒｏｃｙｔｅａｎｄｐｌａｓｍａＣａ２＋，Ｍｇ２＋ａｎｄｃｅｌｍｅｍｂｒａｎｅａｄｅｎｏｓｉｎｅｔｒｉｐｈｏｓｐｈａｔａｓｅａｃｔｉｖｉｔｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅｓｅｎｔｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎＦｕＹｕｎｆｅｎｇ符云峰，Ｗａｎｇ...     

长期饲饮乙醇的大鼠睾丸过氧化脂质的动态变化

本文报告长期饮用１０％乙醇８ｇ／ｋｇｄ－１的雄性Ｓｐｒａｇｕｅ－Ｄａｗｌｅｙ大鼠睾丸组织过氧化脂质（ＬＰＯ）含量动态变化。饮用乙醇３０天、６０天和９０天的大鼠，睾丸组织ＬＰＯ水平均明显高于同期对照大鼠（Ｐ＜０．０１）；在饮用乙醇６０天之内，ＬＰＯ水平呈上升曲线，６０～９０天期间达平顶；每日饲饮乙醇之前给大鼠护肝宁口服液饮用，则睾丸组织ＬＰＯ水平不升高，且明显低于乙醇组大鼠（Ｐ＜０．０１）。结果表明长期饮酒可以引起睾丸组织过氧化损害，护肝宁口服液能够有效地保护睾丸免遭乙醇的毒害。     

The relationship between insulin resistance and abnormality of cellular calcium metabolism in patients with essential hypertension.

ＴｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅａｎｄａｂｎｏｒｍａｌｉｔｙｏｆｃｅｌｕｌａｒｃａｌｃｉｕｍｍｅｔａｂｏｌｉｓｍｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅｓｅｎｔｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎＦｕＹｕｎｆｅｎｇ符云峰...     

镁离子对去甲肾上腺素所致兔心肌损害的防治作用

临床上采用去甲肾上腺素 (ＮＥ)治疗心衰 ,但循环血中ＮＥ超过生理阀值时可造成心肌细胞能量储备耗竭 ,以至坏死。作者报告镁离子对去甲肾上腺素所致兔心肌细胞损害的保护作用。1　材料与方法1.1　材料　♂新西兰白兔 2 4只 ,体重 (2 10± 13)ｇ ;硫酸镁注射液 (无锡第七制药厂 ,批号 92 0 6 2 2 ) ;去甲肾上腺素注射液 (武汉制药厂 ,批号 92 0 4 6 7)。1.2　方法　 2 4只兔随机分为 3组。对照组 8只 ,兔耳ｉｖ生理盐水 5ｍＬ(1ｍＬ·ｍｉｎ- 1) ,10ｍｉｎ后处死。去甲肾上腺 (ＮＥ)组 8只 ,兔耳ｉｖＮＳ 5ｍＬ(1ｍＬ·ｍｉｎ- 1)隔 10ｍｉ…