中西医结合治疗烟酸缺乏症疗效观察

目的:观察中西医结合治疗烟酸缺乏症的临床疗效。方法:将62例烟酸缺乏症患者,随机分为2组。对照组30例,辨证分型:阴虚血热型13例,气血两虚型11例,血虚夹瘀型6例。采用烟酸片及复合维生素B口服治疗。治疗组32例,辨证分型:阴虚血热型15例,气血两虚型10例,血虚夹瘀型7例。在对照组治疗的基础上分别加用解毒凉血汤、归脾汤、桃红四物汤加减。结果:2组治疗均7天为1个疗程,3疗程后观察疗效。治疗组治愈率81.2%;对照组治愈率56.7%。2组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:中西医结合治疗可提高药物治疗疗效,短时间内改善患者生活质量,值得在临床工作中推广应用。     

补肾活血方对BPH模型大鼠膀胱逼尿肌缝隙连接蛋白表达的影响

目的:观察补肾活血方补肾活血方对前列腺增生大鼠膀胱逼尿肌缝隙连接蛋白43(Cx43)mRNA及蛋白表达的影响。材料与方法:清洁级雄性Wistar大鼠48只,随机分为正常组、模型组、模型加补肾活血方组、模型加坦索罗辛组四组。除正常组外,其它实验大鼠以去势加睾酮注射法复制大鼠BPH模型。于去势第一天起,各组大鼠分别给予相应药物灌胃。模型+补肾活血方按1mL/100g/日体重予补肾活血方(由淫羊藿、枸杞子、穿山甲、丹参、菟丝子等组成,含生药量2.34g/ml)灌胃,模型加坦索罗辛组按1.8μg/100g/日体重予坦索罗辛灌胃。其余各组予等体积生理盐水灌胃。均每日1次,连续38天后检测各组大鼠膀胱逼尿肌组织Cx43 mRNA及蛋白表达。结果:与空白组相比,模型组Cx43 mRNA表达明显上升(2.08 vs 30.69,P0.01),坦索罗辛及补肾活血方组Cx43 mRNA表达与空白组相比也有升高,但无统计学差异(16.05,12.74,2.08,P0.05)。与模型组相比,补肾活血方(12.74 vs 30.69,P0.01)Cx43 mRNA表达明显下降。与空白组相比,模型组及补肾活血方、坦索罗辛等各组Cx43蛋白表达明显上升(分别为1.44,3.89,1.86,2.73),而补肾活血方、坦索罗辛各组与模型组相比,Cx43蛋白表达均明显下降(P0.01)。结论:补肾活血方组可以明显降低BPH模型大鼠膀胱组织Cx43 mRNA及蛋白表达,这可能是补肾活血方有效改善BPH继发膀胱改变的机制之一。     

补肾健脾方合益比奥对肾性贫血患者血清肿瘤坏死因子-α的影响

目的：联合使用中药验方补肾健脾方与低剂量促红细胞生成素(huEPO,益比奥)治疗肾性贫血(RA),并观察患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF—α)水平的变化以探讨中西医结合治疗肾性贫血的可能机制。方法：已经确诊为RA的透析患者随机分为两组,补肾健脾方与益比奥治疗组(简称中西组),单用益比奥治疗组(对照组),两组均予透析、补充铁剂、叶酸及维生素B12及对症支持治疗。中西组予益比奥50IU／kg皮下注射,每周2次;并口服补肾健脾方,每天1剂,分2次服;对照组单纯用益比奥50IU／kg皮下注射,每周3次：疗程均为3个月。治疗前后均检测血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、TNF—α,并观察疗效。结果：(1)两组治疗后Hb、Hct均较治疗前明显上升(P<0．01),两组治疗3个月Hb、Hct比较差异有显著性(P<0．05)。(2)两组治疗前血清TNF—α均明显高于正常;治疗后,中西组血清TNF—α下降,与治疗前比较差异有显著性(P<0．05);但对照组治疗前后血清TNF—α水平无明显变化。结论：补肾健脾方合益比奥可明显抑制血清TNF-α的产生．可能是中西组有效改善EPO敏感性的重要原因。     

新生儿缺血缺氧性脑病的CT追踪观察与预后

新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）系指围产期窒息及产伤所致的脑部病变，不仅可引起新生儿死亡，而且是新生儿期以后造成伤残儿童的主要原因之一，严重影响我国的国民素质和家庭幸福。因此如何判断HIE患儿的预后，是广大医务工作者和患儿家属所关心的问题。本文回顾总结我院1998年-2005年有完整CT和临床资料的60例HIE患儿，对其CT表现与预后关系作一初步探讨。     

大疱型表皮松解症3例报告

新生儿大疮型表皮松解症是一种少见的遗传性疾病，我院自87年至93年收治3例。临床资料3例均为男婴．均为足月顺产第］胎第1产．发育均正常。体重分别为25509、29009、35009，2例自然分娩，l例剖宫产分娩。出生时无窒息史。3例双亲均非近亲结婚，2例患儿无家族史，l例患儿有显性遗传史，其父生时患此病，7岁时治愈。3例患儿门诊均以新生儿剥脱性皮炎收住院治疗。体征：婴儿一般状态可，呼吸平稳或稍促，无发错，无黄疽，无出血症状。心肺无异常，肝脾不肿大，四肢肌张力好·拥抱反射存在。3例患儿分ZIJ在生后5至20分钟内出现疤疹，出疹部位…     

青年人大肠癌误诊原因分析

本文总结了１９８３年－１９９１年间收治的大肠癌３９８例，其中经手术和病理证实的青年大肠癌４３例，占总数的１０．８２％。近年来其发病率逐渐增加，误诊率７４．４％，。易误诊为肠炎，肠结核，痔，菌痢等常见疾病。误诊原因主要为：查体时忽视肛门指诊；或满足于已发现的良性病变；或长期对症物治疗，效果不佳，而不究基因；待症状重时就诊，而延误诊治。     

宫颈妊娠5例临床分析

宫颈妊娠是一种罕见、凶险的异位妊娠，占异位妊娠的1／100-1／50。临床上常因对其认识不足而误诊，处理不当而引起大出血，止血困难而被迫行全子宫切除术甚至危及生命。因此早期诊断、合适的治疗尤为重要。本文回顾分析7年来我院治疗宫颈妊娠的临床资料，现将结果报道如下：     

霉酚酸酯联合甲基泼尼松龙治疗新月体性肾炎的护理体会

新月体肾炎临床多表现为急性肾功能减退,肾活检病理检查是诊断新月体肾炎惟一可靠的手段,其病理上共同特征是>50%肾小球伴有新月体形成[1]。本病病情多危重,进展变化较快,且多采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,不良反应多,因此护理困难。现将我科近2年收治的7例以霉酚酸酯(MMF)联合甲基泼尼松龙(MP)冲击治疗的新月体性肾炎病人的护理总结如下。     

新生儿缺血缺氧性脑病的CT追踪观察与预后

新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)系指围产期窒息及产伤所致的脑部病变,不仅可引起新生儿死亡,而且是新生儿期以后造成伤残儿童的主要原因之一,严重影响我国的国民素质和家庭幸福。因此如何判断HIE患儿的预后,是广大医务工作者和患儿家属所关心的问题。本文回顾总结我院1998年￣2005年有完整CT和临床资料的60例HIE患儿,对其CT表现与预后关系作一初步探讨。1资料与方法1.1临床资料本组共60例,足月新生儿46例,早产儿14例,均有宫内窘迫或产后窒息史,临床均有不同程度的神经系统症状,主要表现为表情淡漠、尖叫、惊厥、呼吸暂停及昏迷。初次CT检…     

缺血性肾病诊治研究进展

缺血性肾病 (Ischemic renal disease,IRD)是指由于肾动脉狭窄导致的以肾小球滤过率或肾实质损害为主要表现的一种疾病 〔1〕。在美国本病发生率按所需对象 ,方法及狭窄标准不同 ,自 16 %～ 2 4%不等 ,由本病导致的慢性肾功能衰竭 (ESRD)需透析治疗的病例在美国占 ESRD透析病例的1/ 4,且本病的发生与年龄增长、糖尿病、高血压、动脉硬化等因素密切相关 ,估计国人随着平均寿命的延长、营养条件的改善以及生活习惯的改变等 ,发病率会不断上升。各种原因引起的肾脏大中小动脉病变引发肾脏血管狭窄、阻塞、肾脏血液供应不足 ,均可导致 IRD…