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101.
目的 探讨第2代双源CT大螺距扫描联合智能调制技术及迭代重建技术在急诊主动脉夹层成像中的临床应用价值。方法 连续纳入临床怀疑主动脉夹层成像的急诊患者40例,按随机数表法分为对照组和试验组,每组各20例。对照组行常规扫描,试验组行大螺距联合智能调制技术及迭代重建技术扫描。对主动脉平均CT值、平均噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、有效剂量,图像整体质量和主动脉根部图像质量进行评价和分析。结果 40例患者均成功完成CT主动脉夹层成像。对照组与试验组的图像整体质量无差异(P>0.05);但试验组主动脉根部图像质量比对照组好,差异有统计学意义(χ2=22.556,P<0.05)。对照组主动脉平均CT值、平均噪声略高于试验组,但试验组的SNR、CNR高于对照组,差异有统计学意义(t=-21.042、-15.924、8.530、11.495,P<0.05)。对照组有效剂量(10.59±3.89)mSv明显高于试验组的(6.39±0.81)mSv,差异有统计学意义(t=-12.327,P<0.05)。结论 双源CT大螺距扫描联合智能调制技术及迭代重建技术能保证图像整体质量,降低有效剂量,可作为急诊CT主动脉夹层的对照成像方法。 相似文献
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目的:采用高分辨多排螺旋CT研究鼻中隔和中鼻甲解剖变异,并评价它们对前组鼻副窦引流通道的影响。方法:回顾分析60例行鼻腔和副鼻窦高分辨多排螺旋CT检查患者的图像资料。其中男35例,女25例,平均年龄42岁。所有受试者均采用16排螺旋CT机行高分辨容积扫描,层面从硬腭至额窦上缘,准直0.75~1mm,横断、冠状和矢状重建,层厚及层距均为1mm。分别观察和统计鼻中隔和中鼻甲解剖变异的类型和发生率,并评价其与前组鼻副窦引流通道的关系。结果:60例中,共发现鼻中隔变异45例(75%),其中鼻隔偏曲45例(单向偏曲31例,双向偏曲14例);犁骨一软骨结合部畸形5例(肥大2例,脱位3例);鼻隔刺16例。中鼻甲变异共43例(71.7%),其中反曲15例;气化9例;双侧不对称20例(46.5%)。不对称中鼻甲中,增大一侧多见于鼻隔偏移方向的对侧,多数伴有不同程度的钩突移位和筛漏斗或鼻道狭窄。结论:鼻腔和中鼻甲不对称与鼻中隔偏曲关系密切,后者是导致前组鼻副窦引流通道中的关键部位一中鼻道和筛漏斗狭窄的重要原因。 相似文献
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目前,在医学影像检查中,普通放射、CT、MRI等成像技术已获得广泛应用,对临床诊治、疾病预防和科学研究等起到重要作用。尽管防护设施已日臻完善,但CT新技术不断采用,使每年被检人群用于影像诊断受到的辐射剂量中,CT所占比例正在持续增加。据报道,发达国家的CT检查仅占所有放射检查的3%~5%,但其CT剂量已占到总剂量的35%-45%。因此,CT检查对受检人群的辐射危害问题,已引起人们高度关注。有关部门正积极重视和采取一系列必要限制措施,降低CT剂量水平。为此,本文对CT检查中影响CT剂量的因素与降低病人辐射剂量的方法作一探讨。 相似文献
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目的探讨三维快速梯度回波T1加权磁共振成像序列(volumetric interpolated breath—hold examination,3D-VIBE)在术前评价肝门胆管癌的诊断价值。方法前瞻性纳入并经随后手术证实的31例肝门胆管癌患者术前行上腹部综合磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)检查,序列包括快速自旋回波T2加权(T2 weighted,T2W)、二维(two dimension,2D)梯度回波T1加权(T1 weighted,T1W)平扫,2D磁共振胆胰管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP),Gd对比剂(Gd-DTPA)增强的3D-VIBE三期动态扫描和增强2DT1W(平衡期)。分析肿瘤的形态、胆管侵犯范围和有无血管侵犯,并比较3D-VIBE和2DT1W序列判断能否手术根治性切除肿瘤的可靠性。结果①3D-VIBE序列直接显示了所有31例病例的肝门部肿瘤,并准确判断形态学分类;8例浸润型肝门胆管癌病例在2D T1W序列增强图像上肿瘤未获直接显示(25.8%)。②根据Bismuth-Corlette分类法,3D-VIBE显示胆管纵向侵犯范围的准确性接近MRCP(93.5%),而常规2DT1w增强图像倾向于低估胆管侵犯范围(32.3%)。③3D-VIBE显示了更多的肝动脉、门静脉及其分支侵犯。④在判断本组肝门胆管癌病例能否手术切除方面。3D-VIBE序列阳性预测值为84.2%,准确性为90.3%;2DT1W序列分别为64.0%和71.0%。结论3D-VIBE在判断肝门胆管癌形态学类型、胆管纵向侵犯范围和手术切除性等方面优于其它MRI序列。 相似文献
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目的 探讨正常体质量指数(BMI)(18 kg/m2≤BMI≤25 kg/m2)的患者在低管电压(80 kVp)条件下行冠状动脉和头颈部CT血管成像(CTA)"一站式"扫描中的应用价值。方法 回顾性分析80例临床已完成冠状动脉和头颈部CTA"一站式"扫描的正常体质量指数患者,按不同的扫描方法分为A、B两组,每组连续抽取40例。A组扫描参数:管电压80 kV、冠状动脉CTA管电流550 mA、头颈部CTA管电流500 mA,B组扫描参数:管电压100 kV、冠状动脉CTA管电流450 mA、头颈部CTA管电流400 mA。将两组图像质量进行主观评价和客观评价。比较两组图像的主观评分、冠状动脉和头颈部CTA主干分支血管图像的CT值、对比噪声比(CNR)、图像噪声(SD)和有效剂量。结果 两组图像质量均满足诊断要求,且两组图像质量主观评分差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组冠状动脉各主干分支、头颈部血管主干分支(颈总动脉、颈内动脉)的CT值和头颈部CTA背景噪声(SD)值差异有统计学意义(t=4.737、6.552、3.359、2.165、2.685、4.617,P<0.05),A组与B组冠状动脉CTA背景噪声(SD)值、头颈部血管(大脑中动脉)的CT值和CNR差异无统计学意义(P>0.05)。A组冠状动脉CTA有效剂量(1.16±0.20)mSv较B组(2.37±0.77)mSv降低约51.1%,A组头颈部CTA有效剂量(0.37±0.03)mSv较B组(0.71±0.17)mSv降低约47.9%。结论 采用低管电压在冠状动脉和头颈部CTA"一站式"扫描时,图像质量主观评价满足诊断要求,图像质量客观测量CNR值与常规扫描方法基本保持一致,而患者接受的有效剂量降低约50%。 相似文献