XPD基因单核苷酸多态性与食管鳞状细胞癌、贲门腺癌发病风险的关联研究

目的：探讨DNA修复基因XPD第10外显子Asp312Asn及第23外显子Lys751Gln单核苷酸多态性（SNP）与河北省食管癌、贲门癌高发区磁县和涉县人群食管鳞状细胞癌（ESCC）、贲门腺癌（GCA）发病风险的关系。方法：采用聚合酶链反应．限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）分析方法检测327例ESCC患者、253例GCA患者和612例健康对照的XPD基因第10外显子Asp312Asn及第23外显子Lys751Gln的SNP基因型，并比较不同基因型以及单体型与ESCC、GCA发病风险的关系。结果：ESCC、GCA患者组中消化道肿瘤家族史阳性个体比例明显高于对照组，上消化道肿瘤家族史可增加ESCC、GCA的发病风险（经性别、年龄、吸烟状况校正后的OR=1．80和1．75，95％CI=1．36～2．38和1．29～2．36）。根据吸烟状况和上消化道肿瘤家族史进行分层分析发现，与A／A基因型相比，携带C等位基因（A／C或C／C基因型）可显著降低非吸烟个体GCA的发病风险（经性别、年龄和上消化道肿瘤家族史校正后的OR=0．50，95％CI=0．26～0．98）。结论：XPD基因Asp312Asn、Lys751Gln SNP可能与河北省食管癌、贲门癌高发区磁县和涉县人群ESCC、GCA的发病风险无关，但分层分析发现携带第23外显子A／C或C／C基因型可能降低非吸烟个体GCA的发病风险。     

XRCC2基因多态性与肺癌易感性关系的研究

目的：探讨中国北方人群中XRCC2基因C41657T、G4234C多态性与肺癌的关系。方法：应用PCR-RFLP方法检测199例肺癌患者和200例正常人的XRCC2 C41657T及G4234C多态位点，比较两组之间等位基因及基因型频率分布及其与肺癌的关系。结果：肺癌患者XRCC2 C41657T多态位点的CC、CT、TT基因型和C、T等位基因频率分布与健康对照组相比差异均无统计学意义（P〉0．05）。G4234C多态位点的GG、GC、CC基因型和G、C等位基因频率分布与健康对照组相比差异也均无统计学意义（P〉0．05）。两多态性位点联合分析显示，肺癌患者与健康对照组的4个单体型分布亦无统计学差异（P〉0．05）。以病理类型、吸烟状况和年龄进行分层分析显示，XRCC2 C41657T多态位点可能与腺鳞癌和不吸烟人群的肺癌发病风险相关；与C／C基因型相比，携带T等位基因的基因型（C／T＋T／T）可显著增加腺鳞癌的发病风险（OR为2．95，95％CI=1．15—7．59）；而C／T基因型可显著增加不吸烟组人群中肺癌的发病风险（OR为2．12，95％CI=1．05-4．27）。对于XRCC2 G4234C多态位点，与G／G基因型相比，G／C基因型和携带C等位基因的基因型（G／C＋C／C）可显著增加小细胞肺癌的发病风险（OR为2．82和2．82；95％CI=1．15～6．91和1．17～6．76）；G／C基因型或与C／C基因型相加可显著增加年龄≥60岁的人群中肺癌的发病风险（OR为2．29和2．37；95％CI=1．11—4．72和1．16—4．88）。结论：对于XRCC2 C41657T多态位点，携带T等位基因的基因型可能增加腺鳞癌的发病风险，C／T基因型可能增加不吸烟者患肺癌风险；XRCC2 G4234C多态位点，G／C基因型或携带C等位基因可能增加小细胞肺癌的发病风险和老年人（年龄≥60岁）患肺癌的风险。     

胸乳腔镜下甲状腺癌切除术与传统手术临床治疗效果对比分析

目的：对比分析胸乳腔镜下甲状腺癌切除术与传统手术的临床治疗效果。方法将84例甲状腺癌患者随机分为对照组与试验组。对照组采用传统手术,试验组采用胸乳腔镜术,对比分析2组患者临床治疗效果。结果与对照组相比,试验组手术时间较长,但术中出血量、术后引流量、插管时间以及住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。试验组与对照组相比,术后并发症的发生率上差异不具统计学意义（P＞0．05）。试验组患者术后的满意度评分较好,尤其7～10分患者比例数显著高于对照组;术后3个月以及术后6个月2组患者的NSS评分差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论胸乳腔镜下甲状腺癌切除术的临床效果显著,可广泛推广于临床。     

MCM7、CDK2及 Ki-67蛋白在甲状腺癌中表达的临床意义

目的探讨甲状腺癌中MCM7、CDK2及Ki-67蛋白表达的临床意义。方法收集甲状腺乳头状癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿及正常甲状腺标本各30例,然后用免疫组织化学SP法来检测所选甲状腺组织标本中MCM7、CDK2及Ki-67蛋白的表达。结果 MCM7、CDK2及Ki-67蛋白在甲状腺癌中表达的阳性率分别为100.00%(30/30)、80.00%(24/30)及83.33%(25/30),三者在甲状腺乳头状癌中的阳性率均明显高于甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿及正常甲状腺。甲状腺癌中MCM7、CDK2及Ki-67蛋白的表达呈正相关。结论 MCM7、CDK2及Ki-67蛋白的高表达与甲状腺乳头状癌存在一定的关联,三者表达的检测可为临床上早期诊断及评价甲状腺乳头状癌的预后提供重要的参考依据。     

E-钙黏蛋白基因多态性与子宫颈癌发病风险的关系

目的：采用病例-对照研究,探讨CDH1（E-钙粘蛋白,E-cadherin）单核苷酸多态性（SNP）与中国北方妇女子宫颈癌发病风险的关系。方法：采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）分析方法检测243例子宫颈癌患者、323例健康对照的CDH1 -160C/A、-347G/GA两个位点的基因型及等位基因频率。结果：CDH1 -160C/A位点的基因型和等位基因型分布在患者组与健康对照组间差异无统计学意义（P>0.05）。CDH1 -347G/GA基因型和等位基因型总体分布在子宫颈癌患者组及健康对照组之间差异有统计学意义（P<0.05）。但与G/G基因型相比,携带GA等位基因的基因型（即G/GA+GA/GA基因型）可显著增加子宫颈癌的发病风险,OR值为2.66 (95%CI=1.48~4.80),同时有增加子宫颈癌的HPV16, 18型感染的趋势,OR值为1.979（95%CI=0.860~4.558）,子宫颈癌-160C/A、-347G/GA等位基因存在部分连锁不平衡（D′=0.793118,SD=0.0751）,单体型分析显示-160C/-347G是中国北方妇女常见单体型。与-160C/-347G单体型相比,-160A/-347GA单体型和-160C/-347GA单体型均也可增加该病的发病风险,OR为1.80（95％CI=1.10~2.94)和1.47（95％CI=1.10~1.96)。结论：与-347G/G基因型相比,携带GA等位基因的基因型（即G/GA+GA/GA基因型）可显著增加子宫颈癌的发病风险,增加子宫颈癌的HPV16, 18型感染的趋势。与-160C/-347G单体型相比,携带-160A/-347GA单体型和-160C/-347GA单体型都可以增加子宫颈癌的发病风险。     

检验设备管理体会

<正>随着机械电子技术、计算机技术和医学生物技术等现代科技的发展,检验医学技术在近50年来,特别是近20年来取得了突飞猛进的发展。目前血液学检验、临床生化临检验、临床免疫学检验、微生物检验及分子生物学检验大部分已实现半自动化或全自动化,特别是近几年来PCR技术、流式细胞技术等的广泛应用,检验设备进入了一个新的发展阶段。     

济宁市中小学生营养教育效果评价

目的评价营养教育对中小学生营养知识、态度及行为的影响效果，为有效开展营养知识教育提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法，选择曲阜市区中小学校各1所作为干预组，选择条件齐同的邹城市为对照组，干预组以6种营养宣传教育材料为基础，用大众和人际传播方式进行为期一年的营养宣传教育，干预前后分别对中小学生进行营养知识、态度及行为问卷调查。结果基线和终期调查共中小学生1082名，营养教育后，小学生营养知识知晓率、平均得分、优良率分别从35．3％上升到76．0％，3．83分上升到8．10分，7．3％上升到81．6％；中学生分别从54．6％上升到83．6％，6．78分上升到8．87分，16．8％上升到96．5％。营养态度平均得分、及格率，小学分别从4．17分上升到4．80分，64．7％上升到91．6％；中学生分别从4．76分上升到4．92分，72．2％上升到97．6％，每天吃早餐、食鸡蛋、蔬菜水果、饮奶、喝饮料、白开水和每周体育锻炼3次以上人数百分比指标均明显高于对照组和教育前（P〈0．01）。对照组终期和基线调查结果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在中小学校开展营养教育后，学生营养知识水平明显提高，营养态度显著改善，膳食行为和生活方式有了一定的改变。     

青海省疾病预防控制机构卫生资源配置现状分析

目的从机构设置、人员和经费三个方面对青海省疾病预防控制机构现状和现存的问题进行分析,为青海省十一五疾病预防控制体系的完善提供参考依据。方法利用2006年中国卫生统计年鉴和青海省卫生统计年鉴资料,以及定性访谈资料进行分析。结果青海省于2005年底已经建立起覆盖全省的完善的三级疾控机构;各级疾控机构人员配置不足;政府对各级疾控机构,尤其是县级机构的财政拨款主要用于人员经费支出,对于日常业务经费投入不足。结论结合青海省实际情况,逐步增加各级疾控人员的编制以及对各级疾控,尤其是县级疾控的财政投入,保证其业务的正常开展。     

FQ-PCR技术检测女性生殖道沙眼衣原体、解脲支原体感染

目的：检测沙眼衣原体（CT）、解脲支原体（UU）在妇女炎症中的感染率。方法：用荧光定量聚合酶链反应（FQ－PCR）检测技术对2601例有炎症,临床疑为沙眼衣原体,解脲支原体感染者进行检测。结果：CT1068例,阳性286例,阳性率26．8％。UU920例,阳性327例,阳性率为35．5％。结论：CT、UU是人类泌尿生殖道感染的常见病原体。对妇女的性病预防、保健及优生工作有重要的意义。     

血清总唾液酸水平检测在肺癌临床诊断中的意义

血清总唾液酸(Total sialic acid简称TSA)是一种糖类物质,多数唾液酸与糖蛋白及糖脂结合,存在于真核细胞表面,癌变细胞此类糖蛋白和糖脂脱落增加,故引发血清中唾液酸含量增高。F-8836即为一种检测血清TSA的专用试剂,它是成都军区总院在Katopdis、Horgan等前人研究的基础上,在国内首次研究成功的一种通过血清学化学比色来检测恶性肿瘤的新方法,具有操作简便、试剂费低廉、检测“广谱”性等优点,对诊断恶性肿瘤有较高价值。本文采用此方法评价了血清TSA测定对肺部恶性疾病辅助诊断价值。