经母腹取胎血及其脆性X检测的临床应用

本文报道在B超监护下经母腹作脐静脉穿刺取胎血33例,其中30例咨询孕妇作产前诊断,3例中孕引产。成功率为93.9％。孕龄与穿刺命中率,胎盘位置与穿刺命中率均不相关(P>0.05及P>0.05)。手术最佳时间是孕24周前后。手术并发症有胎心率变慢(或快),胎盘渗血,脐带渗血,脐血管空气栓塞等。但未发生死胎、流产、胎膜早破及感染。胎血的脆性X(fra(x))表达率较高,但脆性X并不复制。本法有可能成为fra(x)综合征的一种快速,可靠,安全,经济的产前诊断新方法。     

澳门中学生精神信仰的现状研究

目的考察澳门中学生精神信仰的现状与特点。方法采用中学生精神信仰问卷对1379名澳门中学生的精神信仰进行调查。结果1澳门中学生在一级信仰因素上的均值排列顺序由高到低依次是实用信仰、社会信仰、超自然信仰。在7个二级信仰维度上的均值排列顺序由高到低依次为家庭主义、生命崇拜、国家民族、政治信仰、神灵崇拜、金钱物质、宗教信仰。2女生在宗教信仰和神灵崇拜上的得分显著高于男生。3高三年级学生在金钱物质和国家民族的信仰程度最高,得分高于其他年级。4学生干部在国家民族、政治信仰、生命崇拜和家庭主义上的得分显著高于非学生干部。5学习成绩好的学生和成绩中等的学生在国家民族、政治信仰和家庭主义上的得分显著高于学习成绩差的学生。结论澳门中学生的精神信仰总体上是积极健康向上的。     

抗菌药物对骨科围术期预防感染的影响

目的探究抗菌药物对骨科围术期预防感染的影响。方法选择2016年1月-2019年1月瑞安市人民医院骨科收治的手术患者82例,随机数表法分为对照组和研究组,每组各41例,其中对照组围术期给予常规应用抗菌药物,研究组围术期给予干预性应用抗菌药物,观察两组抗菌药物使用情况、抗菌药物费用,并对抗菌药物使用的合理性进行评价。结果研究组住院时间、手术部位感染、治疗各项费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组体温异常情况比较,无统计学差异;两组围术期抗菌药物使用均主要以单一用药为主,研究组单一用药多于对照组,二联用药低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组在抗菌药物品种选择、预防用药时机、术后用药时间等围术期抗菌药物使用合理率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、C-反应蛋白(CRP)各项血清炎性因子水平比较,无统计学差异;治疗后,两组血清炎性因子水平均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论干预性应用抗菌药物对骨科围术期预防感染效果显著,在降低手术部位感染发生率的同时,提高抗菌药物使用合理性、缩短住院时间、降低住院费用。     

肠道微生态与中医整体观探讨

微生态学认为人体各系统组织的微生态系统既相对独立,又相互依赖、相互影响;中医学认为人体是一个以五脏为中心的有机整体,在生理上相互依存、相互促进,在病理上相互影响,二者不谋而合。研究人员从多方位、多角度研究微生物与人体及其外部环境之间的关系,认为肠道菌群可通过驱动人体免疫系统成熟、维持免疫反应稳定性、协助机体抗感染、参与物质代谢及营养作用与其他生态系统发生联系,且受饮食、生活习惯、地域等因素影响。因此,深入发掘探究肠道微生态与人体脏腑及其生存环境之间的关联机制,阐发肠道微生态与中医整体观的一致性理念,对诠释中医病因病机、诊治机制将大有裨益。     

利凡诺羊膜腔内注射加米索前列醇用于中期妊娠引产

目的　探讨米索前列醇配伍利凡诺羊膜腔内注射在中期妊娠引产中的作用。方法　将 5 0例妊娠 12～ 2 8周的孕妇随机分成两组 ,单纯用利凡诺羊膜腔内注射引产为对照组 ,利凡诺注射后 2 4h加用米索前列醇为观察组 ,观察两组引产效果。结果　观察组产程缩短 ,胎盘残留率及清宫率比对照组明显降低 (P <0 .0 1)。结论　羊膜腔内注射利凡诺加用米索前列醇用于中期妊娠引产时间短 ,产后出血少 ,且能减少宫腔操作及住院天数 ,有临床应用价值。     

小肠出血术中内镜检查分析(附1 3例报告)

我院内镜室从 1987～ 1998年共检查消化道出血患者12 47例 ,其中有 13例患者经各种方法检查诊断不明 ,且患者反复出现消化道出血 ,最后剖腹探查 术中内镜检查法 ,才明确了诊断。现将术中内镜检查情况报告如下。1　临床资料　　 13例中 ,男 5例 ,女 8例。发病年龄 2 1～ 70岁。发病距就诊时间 6 h～ 16年。临床症状均以黑便为首发症状 ,且反复发作 ,有 3例伴有腹痛 ;主要体征包括慢性贫血 ,腹部压痛。无 1例患者有腹部包块 ,所有患者均经纤维电子胃镜以及结肠镜或上消化道钡透、钡灌肠检查 ,除外十二指肠壶腹部、上消化道及结肠病变。有 4例…     

修订《食物中毒调查报告办法》的探讨

<正> 1 存在问题1.1 报告单位不一致,报告处于无序状态 《食品卫生法》第38条明确规定,“发生食物中毒的单位和接收病人进行治疗的单位,除采取抢救措施外,应当根据国家有关规定,及时向所在地卫生行政部门报告”。而《食物中毒调查报告办法》规定,“各级医疗机构及中毒单位立即向当地卫生防疫站报告”。这是因为《食物中毒调查报告办法》诞生于1981年,依据的是《食品卫生管理条例》。在这17年期间,食品卫生法规日臻完善,《食品卫生法》经历了试行法向正式法的过渡,食品卫生管理已步入法制化。执法机构由原来的卫生防疫站升级为卫生行政部门。因此出现了两种法     

儿童急性播散型组织胞浆菌病一例报告

患儿女,11岁。无明显诱因腹泻带粘液黄色水样便(5～8次/日),伴不规则发热1个月。起病初在外院就诊,初诊为“急性肠炎”,用黄连素、氟哌酸、阿莫西林、庆大霉素等治疗病情无好转,又疑诊“沙门氏菌属感染”,用复方新诺明、氨苄青霉素治疗无效,遂于1997年10月4日转我院。查体:体温38.7℃,神差,面色苍白,皮肤粘膜无黄疸、皮疹和出血点,颈部触及蚕豆大小淋巴结数个,滑动无压痛。心率120次/分,心音有力,未闻及杂音,双肺呼吸音粗。肝脏右肋下 6 cm、剑突下5 cm触及,质稍软、无触痛。肝脏在 A线5cm、B线4cm、C线6cm触及,质硬,腹水征阳性,双下肢轻…     

经皮给药肠炎治疗仪治疗秋季腹泻

秋季腹泻是婴幼儿常见病、多发病 ,多由轮状病毒(ＨＲＶ)感染所致 ,目前临床尚无特效治疗方法 ,笔者采用经皮给药肠炎治疗仪佐治秋季腹泻取得显著疗效 ,现将方法介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　病例来源于我院儿科 2 0 0 1年 9— 12月的住院患者 ,诊断标准按照 1993年卫生部制订的《中国腹泻病诊断治疗方案》[1] ,血常规白细胞总数均在正常范围内 ,大便呈蛋花汤样 ,无黏液、无腥臭味或略带酸味 ,无严重并发症如重度营养不良、肺炎、败血症、肝炎等 ,排除细菌性肠炎、细菌性痢疾、牛奶蛋白过敏、糖源性腹泻等疾病。笔者将 91例患者随机…     

社区医疗服务对丧亲者的心理护理

丧亲者主要指失去父母、配偶及子女的人 ,通常叫死者家属 [1] 。失去亲人 ,是一次非常痛苦、深刻的经历 ,因此人的感情、心理变化极其显著 ,以致影响到身心的健康。这种经历对每个人的一生来说几乎是不可避免的 ,所以对丧亲者进行心理护理是一项重要的护理工作。由于社区医疗服务广泛开展 ,社区护理已进入社会及家庭 ,在对丧亲者的护理过程中 ,能充分发挥社区护理的特殊性和连续性 ,使丧亲者得到医院外良好的心理护理。本文对丧亲者社区心理护理进行初步的探讨。1　丧亲者的心理反应当朝夕相处的亲人患病直至死亡 ,其家属的心理反应也是十分…