早产儿视网膜病变筛查结果分析

目的 通过对早产儿进行视网膜病变(ROP)筛查,了解我院早产儿ROP的发病状况,并对其相关因素进行分析.方法 对2007年1～12月在我院出生的41例早产儿82只眼进行ROP的筛查.所有病儿检查前1 h 使用5 g/L托吡卡胺和5 g/L盐酸去氧肾上腺素滴眼液(美多丽)点双眼,每次1滴,共2次.瞳孔充分散大之后,用爱尔凯因表面麻醉,眼睑拉钩开睑,在暗室中应用双目间接检眼镜、28 D凸透镜观察眼底,并通过巩膜压迫器检查病儿周边视网膜情况.结果 41例病儿有5例(8只眼)出现ROP, 占12.2%.3例(5只眼)进行了视网膜激光光凝术,此3例病儿体质量均低于2 000 g,其中1例有吸氧史.随访5个月,病情均得到控制.本组其他病儿均观察至视网膜完全血管化.结论 低体质量是早产儿ROP发生的重要因素.对早产儿进行ROP筛查并及时进行有效治疗,可控制病变,降低早产儿的致盲率.     

复方樟柳碱对增生期糖尿病性视网膜病变手术及激光治疗后视神经缺血的疗效观察

目的 探讨复方樟柳碱对增生期糖尿病性视网膜病变(DR)全视网膜激光光凝治疗后视神经缺血的疗效.方法 对36例(57只眼)增生期DR全视网膜激光光凝治疗后视神经缺血患者,应用复方樟柳碱颞浅动脉旁注射,观察其视力、视野等视功能变化.14 d为1个疗程,分别于治疗后1、2、3、6、12个月观察视力、视野变化.通过显效、有效、...     

手术治疗视网膜巨大裂孔的效果

目的 观察视网膜巨大裂孔的手术治疗效果.方法 2005年10月～2007年12月,收治视网膜巨大裂孔病人11例(11只眼),其中2例因钝挫伤后视网膜巨大裂孔、周围视网膜在位的病人,给予环扎、巩膜外垫压、冷凝、激光光凝治疗;9例并发视网膜脱离病人行玻璃体切除联合视网膜复位术,7例玻璃体腔填充硅油,2例注入C3F8气体,5例术中切除晶状体.结果 随访3～30个月,2例注入C3F8 者分别于术后20 d、1.5月又发生视网膜脱离,再次手术复位视网膜并注入硅油,其余9例视网膜均在位.1例因晶状体混浊,行超声乳化加人工晶状体植入术.结论 视网膜巨大裂孔无视网膜脱离及玻璃体增殖者,可行单纯视网膜复位术;如视网膜裂孔边缘卷曲、出现视网膜脱离及玻璃体增殖,需行玻璃体切除联合视网膜复位术.     

玻璃体切割术治疗外伤性晶状体脱位

目的 观察玻璃体切割术治疗外伤性晶状体脱位的临床疗效.方法 回顾性分析我院2008年10月至2011年9月收治的外伤性晶状体脱位患者29例(29眼),术前经超声生物显微镜检查显示晶状体悬韧带断裂均超过180°.所有患者均经睫状体平坦部作闭合式玻璃体切割术,切除玻璃体及脱位的晶状体.术后随访3～6月,平均4个月.观察患者术后随访末期视力、眼压、晶状体及并发症情况,并与术前进行比较.结果 术后患者最佳矫正视力为0.05 ～ 1.0,平均0.45,较术前(平均0.1)明显提高,差异有显著统计学意义(P＜0.01).术后患者眼压为11 ～37(18.2±1.4) mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),与术前(29.4±8.5) mmHg比较,差异有统计学意义(P＜0.05).术后未见晶状体皮质残留及晶状体源性葡萄膜炎的发生.术后所有患者前房未见玻璃体疝,部分患者出现短暂性角膜水肿,均于术后1～3d消失;所有患者未出现视网膜脱离等严重并发症.结论 玻璃体切割术治疗晶状体脱位疗效可靠,术后并发症少.     

眼内电凝在增生性糖尿病视网膜病变玻璃体手术中的应用评价

目的分析评价眼内电凝在增生性糖尿病视网膜病变(PDR)玻璃体手术中的应用价值。方法对45例(55只眼)DR患者应用高速玻璃体切割进行玻璃体手术,切除轴心玻璃体后,应用曲安奈德(TA)0.02 ml,使玻璃体皮质染色,以利于术中造成玻璃体完全后脱离,此时大部分增生膜随之剥离,切割过程的出血随着增生膜的切除一般会自行停止,尽量不采用电凝止血,视盘处新生血管增殖膜应用眼内镊将其剥除,玻璃体及膜切除后应用眼内视网膜激光光凝,周边部视网膜采用带导光眼内激光,经巩膜外顶压进行激光光凝,如患者伴有裂孔及视网膜脱离,术中可采用眼内气体或硅油填充,其余患者手术结束后玻璃体再次注入0.05 ml TA。结果有2例(2只眼)患者分别在术后1～3个月出现玻璃体出血,此2例患者全部为人工晶状体眼,其中1例(1只眼)再次行玻璃体冲洗。结论 PDR玻璃体手术过程中尽可能不用或少用眼内电凝,视盘及其周围视网膜严禁电凝。     

个性化健康教育在酒精所致精神障碍患者中的应用

目的:探讨通过对住院酒精所致精神障碍患者实施个性化健康教育提高患者治疗与服药依从性,促进疾病康复。方法:将2009年5月至2010年5月住院的酒精所致精神障碍患者92例,随机分为观察组46例,对照组46例,对照组实施常规的护理,观察组在此基础上做有针对性的健康教育。结果:观察组患者住院满意度明显高于对照组。结论:健康教育的正确运用可以改变酒精所致精神障碍患者不良行为模式,建立良好的健康生活信念。     

碎发屑进入泪小管内一例

患者男，20岁，理发师。因工作时不慎碎发屑溅人左眼2小时就诊。诉曾见1短发屑嵌入上泪点，揉眼后发现发屑进入泪小管消失。自觉左眼流泪、异物感，曾用清水冲眼，症状无明显好转。查体：右眼视力1．2，左眼视力1．0，左眼睑轻度肿胀，睑结膜充血，球结膜混合性充血，角膜透明。于上睑结膜囊内见1碎发屑，长约2mm，用无菌棉棒蘸出发屑。为排除是否进入上泪小管，给予1％丁卡因表面麻醉，     

弥可保治疗糖尿病缺血性视神经病变的效果

目的 评价弥可保治疗糖尿病缺血性视神经病变的疗效和安全性.方法 将42例(60眼)糖尿病缺血性视神经病变病人随机分为两组.治疗组20例(30眼)采用弥可保500 μg联合100 mg维生素B<,1>肌肉注射,每天1次,10次为1个疗程,3个疗程后改为口服弥可保500 μg和100 mg维生素B<,1>,连用30 d;对照组22例(30眼)采用500 pg维生素B<,12>联合100 mg维生素B<,1>肌肉注射,每天1次,10次为1个疗程,3个疗程后改为口服腺苷钴胺片500μg和100 mg维生素B<,1>,连用30 d.观察治疗前后视力、眼底及视野变化.结果 治疗组疗效明显优于对照组(u=3.716,P<0.01).结论 弥可保治疗糖尿病缺血性视神经病变是一种安全、有效的方法.