并发视网膜下膜的裂孔性视网膜脱离手术治疗效果

目的 探讨并发视网膜下膜的裂孔性视网膜脱离的手术治疗效果.方法 2006年1月～2007年12月,我院收治并发视网膜下膜的裂孔性视网膜脱离32例(34只眼),术前视力0.02～0.50,其中≤ 0.10者27例(29只眼,占93%).裂孔为下方锯齿缘截离者7例(9只眼);其余均为萎缩孔.裂孔位于颞下方15例(15只眼),颞上方6例(6只眼),鼻上方3例(3只眼),鼻下方1例(1只眼).行单纯视网膜复位术,给予巩膜外环扎、冷凝,19例(20只眼)行视网膜下放液,其中包括7例锯齿缘截离病人.结果 随访3～24个月,34只眼裂孔封闭,视网膜复位.视力提高0.02～0.20.结论 单纯视网膜复位术治疗并发视网膜下膜的裂孔性视网膜脱离可获得较高的视网膜解剖复位率,但视网膜功能恢复受限.     

误诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变的原因分析

目的 分析孔源性视网膜脱离、原田病误诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）的原因.方法 2001年1月～2006年10月所遇19例（19只眼）误诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者.孔源性视网膜脱离误诊为CSC15例,误诊时间2～40 d.原田病误诊CSC4例,患者均为女性,误诊时间分别为1～5 d.4例患者均为双眼视力突然下降,伴有头痛.结果 15例孔源性视网膜脱离患者明确诊断后,均行视网膜复位术.现随访3个月～5年,视网膜在位 4例原田病患者,给予大剂量糖皮质激素治疗,视力提高,为0.3～0.8.结论 CSC、孔源性视网膜脱离、原田病临床上各有其特有的典型体征,导致孔源性视网膜脱离、原田病误诊的主要原因为眼底病知识掌握不全面、忽略散瞳眼底检查.     

县级医院抗生素不合理应用分析

目的：探讨分析医院处方中抗生素，不合理用药情况，为临床用药提供参考。方法：随机抽查抗生素用药的西药处方7500张，对不合理用药处方进行分析，统计。结果：抗生素不合理联合用药1387张（18．4％）．结论：抗生素处方中一定程度存在不合理用药情况，临床医师应提高合理用药技能，提高药物疗效减少不良反应。     

双黄连口服液治疗小儿咳嗽体会

双黄连口服液系一种纯中药制剂 ,具有清热解毒 ,辛凉解表之功效。 2年以来我们运用该药治疗小儿急性上呼吸道感染引起的剧烈咳嗽 40例 ,疗效满意 ,报道于下 :1.临床资料1.1.一般资料 :本组男 17例 ;女 2 3例 ;年龄 2～ 12岁 ,病程 3～ 10天 ,均曾应用过抗生素和镇咳药数日无效。2 .临床表现 :患儿发病急 ,剧烈咳嗽 ,干咳 ,部分伴有少量粘痰。查体 :体温 36 .5— 37.5℃ ,双肺呼吸音粗 ,全身症状较轻 ;白细胞总数及分类不高。胸部Ｘ线表现 :2 9例正常 ,11例肺纹理增粗。2 .治疗方法及结果2～ 4岁小儿 ,双黄连口服液 4ｍｌ/次 ;5～ 7岁 10ｍｌ…     

自拟润燥行气通便汤治疗便秘二则

便秘其症虽在大肠,但与脏腑经络、气血津液、精神情志皆有密切关系。治疗二则:证属肝脾不和,气机郁滞,治宜调理肝脾,润燥行气通便;证属血虚不能润肠型,治宜补血润燥,行气通便。     

玻璃体腔注射曲安奈德术后并发症的治疗

目的观察玻璃体腔注射曲安奈德（TA）术后常见并发症的治疗及预后。方法对玻璃体腔注射TA的92只眼分别于术后第1、3、7、30、60、90天行眼压、视力、裂隙灯及间接眼底镜检查,术前及术后30d行眼底血管荧光造影及光学相干断层扫描。结果92只眼中,术后眼压高者19只眼,给予5g／L噻吗洛尔眼液点眼,7d后14只眼眼压恢复正常;2只眼控制在4kPa以下,持续用药2个月后降至正常;3只眼眼压在注药后2个月才出现高眼压,联合用药后1只眼眼压仍在3．47～4．67kPa。8只眼术后第1天出现前房闪辉,第2天消失。2只眼术后第1天出现前房积脓,玻璃体腔混浊,经局部及全身抗炎治疗,局部应用复方托吡卡安散瞳,1周后炎症消退。3只眼术后第1天发现视网膜局部小片状出血。本组病人未出现视网膜脱离、玻璃体积血、白内障等严重并发症。5只眼在注药后3个月黄斑水肿复发,给予二次注药。结论玻璃体腔注射TA后并发症主要有高眼压、炎症反应、视网膜毒性及黄斑水肿复发,应引起高度重视。     

弥可保治疗糖尿病缺血性视神经病变的效果

目的评价弥可保治疗糖尿病缺血性视神经病变的疗效和安全性。方法将42例（60眼）糖尿病缺血性视神经病变病人随机分为两组。治疗组20例（30眼）采用弥可保500μg联合100 mg维生素B1肌肉注射,每天1次,10次为1个疗程,3个疗程后改为口服弥可保500μg和100 mg维生素B1,连用30 d;对照组22例（30眼）采用500μg维生素B12联合100 mg维生素B1肌肉注射,每天1次,10次为1个疗程,3个疗程后改为口服腺苷钴胺片500μg和100 mg维生素B1,连用30 d。观察治疗前后视力、眼底及视野变化。结果治疗组疗效明显优于对照组（u=3.716,P〈0.01）。结论弥可保治疗糖尿病缺血性视神经病变是一种安全、有效的方法。     

霜样树枝状视网膜血管炎1例

病人,女,24岁.双眼视力下降2 d,无眼红、眼痛、畏光、流泪,无眼前黑影飘动.2 d前曾患感冒.眼科检查:视力右眼0.15,左眼0.5;眼压右眼2.31 kPa,左服2.24 kPa;双眼轻度睫状充血,角膜透明,前房闪辉(卅),前房炎症细胞(卅),晶状体透明,瞳孔圆,直径3 mm,对光反射迟钝,玻璃体腔内见大量炎性细胞.