HMGB1在高原慢性肺源性心脏病急性发病过程中的检测及意义

目的探讨高迁移率族蛋白B1（high mobility group protein B1,HMGB1）在高原慢性肺源性心脏病急性发病过程中的检测及意义。方法应用免疫印迹法（Western blot,WB）测定48例高原（2 260-3 200m）慢性肺心病患者及18例健康者（对照组）血清HMGB1表达水平,同时检测肿瘤坏死因子（TNF-α）水平及血清肌酸激酶（CK）、谷草转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）和乳酸脱氢酶（LDH）活性。结果肺心病急发期血清HMGB1阳性率显著高于缓解期,缓解期显著高于对照组。呼吸衰竭组HMGB1阳性率显著高于无呼吸衰竭组。肺心病组急发期及缓解期HMGB1阳性组TNF-α水平及血清CK、AST、LDH活性分别显著高于HMGB1阴性组。结论HMGB1表达水平可反映高原肺心病患者病情程度,HMGB1与TNF-α、CK、AST及LDH活性显著相关。     

高原酒精性肝病患者血清NO、IL-6和TNF-α的变化及临床意义

目的 :探讨高原地区酒精性肝病患者血清一氧化氮 (NO)、白细胞介素 - 6 (IL - 6 )和肿瘤坏死因子 (TNF -α)的变化及其临床意义。方法 :采用放射免疫法和酶联免疫吸附法检测高原地区 4 8例酒精性肝病三个不同时期 [酒精性脂肪肝 (AF)、酒精性肝炎 (AH)和酒精性肝硬化 (AC) ]患者血清NO、IL - 6和TNF -α的水平。结果 :AH患者血清TNF -α和IL - 6浓度高于AF和AC患者 (P <0 .0 5 ) ;AC患者血清NO、IL - 6和TNF -α浓度均高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :NO、IL - 6和TNF -α在高原AF、AH和AC的发展过程中起重要作用 ,联合检测对判断高原酒精性肝病病程及预后有一定的指导意义     

尿素动力学模型在持续性非卧床腹膜透析中的应用

对２０例ＥＳＲＤ患者先后给予持续性非卧床膜腹膜透析（ＣＡＰＤ）１Ｌ×５／ｄ和２Ｌ×４／ｄ方案透析，测定其尿素清除指数（ＫＴ／Ｖ）和标化每日蛋白质分解率（ＮＰＣＲ），同时应用１２个临床参数对两方案进行疗效评价．结果显示由ＩＬ×５／ｄ改为２Ｌ×４／ｄ时，ＫＴ／Ｖ和ＮＰＣＲ分别上升０．７４±０．２１和０．１２±０．０９（Ｐ＜０．００１），临床有效率上升８０％（Ｐ＜０．００５）；ＮＰＣＲ和ＫＴ／Ｖ呈正相关（ｒ＝０．４９，Ｐ＜０．０５）．ＮＰＣＲ与每日蛋白质摄入量（ＤＰＩ）呈高度正相关（ｒ＝０．９１，Ｐ＜０．００１），ＫＴ／Ｖ与临床评分也呈正相关（ｒ＝０．６１，Ｐ＜０．０１）．结果表明尿素动力学模型对评价ＣＡＰＤ治疗具有重要意义．     

高原高血压患者的动态血压变化

目的　观察高原高血压患者的昼夜血压变化。方法　采用无创性携带式动态血压监测仪对 51例高原高血压患者及 2 5例正常人进行 2 4 h血压检测 ,分析两组的动态血压变化规律。结果　高原高血压患者中 82 .4 %血压昼夜节律消失或减少 ;其中高血压 2级为 6 9% ,高血压 3级为 96 % ;而正常人仅 8%血压昼夜节律减弱 ( P<0 .0 5)。结论　高原高血压患者血压昼夜节律有明显变化     

OX40基因rs17568A/G多态性与急性冠脉综合征的关联研究

目的研究OX40基因rs17568A/G多态性在中国汉族人群中的分布以及与急性冠脉综合征(acutecoronary syndrome,ACS)的相关性。方法共纳入228名中国汉族ACS患者和165名年龄性别匹配的正常对照,采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)技术对OX40基因rs17568A/G多态性位点进行基因型分型,同时采用DNA测序对酶切产物进行鉴定。结果ACS组和对照组中均检出了AA、AG和GG3种基因型,ACS组和对照组中rs17568A/G多态位点G等位基因频率分别为29.4%和26.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。同时,基因型分布频率差异亦无统计学意义(P>0.05)。在ACS组中,根据冠脉病变分组,在1、2或3支血管病变患者间G等位基因和基因型频率也没有发现差异。通过不同基因型的血脂分析发现,G等位基因携带者(AG GG型)高密度脂蛋白胆固醇(high density cholesterol,HDL-C)水平显著高于AA纯合子(P<0.05)。结论OX40基因rs17568A/G多态性位点同中国汉族ACS的发生以及冠脉病变严重度间没有关联,但是G等位基因对于血清HDL-C水平有一定影响。     

培哚普利对慢性心力衰竭患者血清纤维化指标的影响

目的　探讨培哚普利对不同程度心力衰竭患者 (CHF)血清中心肌纤维化指标透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原氨基端肽 (PⅢP)、层粘连蛋白 (LN)变化的影响。方法　采用放射免疫法检测 5 0例CHF患者给予培哚普利治疗前后血清HA、PⅢP、LN水平的变化及其差异。结果　心功能Ⅲ、Ⅳ级患者血清HA、LN、PⅢP水平显著高于心功能Ⅱ级的患者 (P <0 .0 5 ) ,经培哚普利治疗后 ,血清HA、LN、PⅢP水平显著下降 (P <0 .0 5 ) ,心功能明显改善。结论　血清HA、LN、PⅢP参与了CHF的心肌纤维化 ,且心肌纤维化随CHF的严重程度而加重 ,培哚普利可减缓心肌纤维化的进程 ,并且保护和改善CHF患者的心功能。     

不同氧流量氧疗对高原肺水肿的治疗效果分析

目的　探讨不同氧流量氧疗对高原肺水肿的临床治疗效果。方法　 75例高原肺水肿患者随机分成 3组 ,在常规治疗的基础上分别给予不同氧流量吸氧治疗 ,观察比较其治疗后肺部音消失时间、胸片阴影消失时间、临床治愈时间。结果　高氧流量氧疗组肺部音消失时间、胸片阴影消失时间、临床治愈时间明显短于低氧流量氧疗组。结论　根据高原肺水肿的病理生理特点 ,及时诊断、积极给予吸氧治疗可明显提高高原肺水肿的治愈率。     

猪源Pdm/09 H1N1甲流NA定点突变拯救毒株的生物特性研究北大核心CSCD

目的利用定点突变技术突变Pdm/09 H1N1流感病毒的NA基因119位点并拯救,研究其生物特性。方法利用重叠PCR的方法进行定点突变,再应用反向遗传学体系中的pBD-NA质粒后在293T细胞中转染拯救流感病毒,通过血凝试验和RT-PCR方法鉴定病毒拯救结果,通过细胞学和攻毒试验研究该位点变异的生物学意义。结果定点突变测序结果显示,突变的pBD-NA质粒核苷酸第336位由A突变为G,使氨基酸位点发生E(核苷酸:GAA)到G(核苷酸:GGA)的变化,而其他位置的氨基酸均未发生改变。拯救的病毒转染后的细胞悬液接种MDCK细胞连续传代3代后突变毒株(rMT)血凝效价为27,亲本毒株(rWT)为26。神经氨酸酶的二级结构预测结果显示,rMT与rWT相比,Alpha Helix分值明显下降,均值同比下降约为10.62%,经突变后的rMT Alpha Helix结构分值表现为下降趋势。用rWT和rMT病毒攻毒BABL/c小鼠后第3天的小鼠肺组织、鼻甲骨、脾和肾的病毒滴度,rMT攻毒组均比rWT攻毒组高,鼻甲组织与肺脏中的病毒滴度相比差异不显著,脾和肾的差异显著。结论NA119位点的定点突变对病毒的复制能力没有明显影响,突变株对BABL/c小鼠的致病力有一定增强,临床症状明显,神经氨酸酶活性下降。     

中国人内源性高甘油三酯血症患者胰岛素受体底物1基因的多态性

为探讨胰岛素受体底物 1基因多态性是否与内源性高甘油三酯血症患者有关联 ,应用多聚酶链反应对成都地区汉族 117例高甘油三酯血症患者及 194例正常对照者胰岛素受体底物 1基因酶切位点的限制性片段长度多态性进行研究。血脂用酶法测定 ,血清载脂蛋白AⅠ、AⅡ、B10 0、CⅡ、CⅢ及E用RID试剂盒测定。结果发现 ,高甘油三酯血症组和正常对照组胰岛素受体底物 1基因均以GG基因型为主 ,其频率分别为 0 .995和 0 .985 (P >0 .0 5 )。高甘油三酯血症组中具有GR基因型者血清载脂蛋白CⅢ水平较具有GG基因型者降低 (P >0 .0 5 )。以上结果提示胰岛素受体底物 1基因G972 R位点多态性与中国人高甘油三酯血症无关联。     

细胞因子和脂多糖对人结肠癌细胞系HT-29 Toll样受体4表达和调控的影响

背景：正常肠上皮作为物理屏障能限制肠道微生物的入侵。肠上皮细胞极低表达Toll样受体（TLR）4和髓样分化蛋白（MD）-2，不与脂多糖（LPS）反应。目的：探讨以细胞因子肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-1β、干扰素（IFN）-γ和LPS刺激人结肠癌细胞系HT-29后，TLR4和MD-2的表达及其对LPS反应性的变化。方法：将FIT-29细胞分为8组，分别加入RPMI1640、TNF-α、IL-1β、IFN-γ、LPS、TNF-α＋LPS、IL-1β＋LPS、IFN-γ＋LPS干预；酶联免疫吸附测定（ELISA）检测各组细胞上清液内IL-8水平；逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测各组细胞TLR4和MD-2 mRNA的表达。结果：TNF-α、IL-1β和IFN-γ能显著上调HT-29细胞TLR4、MD-2 mRNA和IL-8的表达（P〈0．01）；HT-29细胞与，TNF-α、IL-β、IFN-γ预孵育后再以LPS刺激，IL-8的表达进一步上调（P〈0．01）。结论：细胞因子（TNF-α，IL-1β，IFN-γ）可增加肠上皮细胞TLR4和MD-2的表达，促进其对LPS的反应，引起肠上皮细胞对常驻菌的过度反应．从而启动或加重肠道炎症。