自发性气胸58例临床分析

目的 探讨自发性气胸的临床特点。方法 回顾性分析58例患者临床资料。结果 多发生在40岁以下男性，自发性气胸多位于肺叶、26例患者经保治疗治愈，余转为手术治疗，保守治疗复发率较高，5年为20％左右。结论 外科治疗可使复发率明显减少，对复发性气胸主张手术治疗。     

急性心肌梗死复苏期溶栓治疗的体会

对急性心肌梗死(AMI)的溶栓治疗，目前已成为减少梗死面积和降低死亡率的方法。但对于实施心肺复苏(CPR)的AMI病人的溶栓治疗一直未得到肯定和重视，甚至被列为溶栓治疗的禁忌证。我们在对2例分别出现顽固性室颤及心电机械分离的AMI病人在CPR过程中及CPR后行静脉溶栓治疗均获成功，且未出现出血或有关并发症。现报告如下。     

网上交谈——一种教学和学术交流的工具

因特网交谈程序将计算机变成一种能把全世界的重症监护护士、护理教育者和其他卫生专业人员联系起来进行实时双向交流的工具。利用这种共享的交流工具 ,护士及其他的专业人员可以在网上的交谈组内与世界名地的同行交流信息 ,可以同时交流的人少至 2人 ,多则可以达到数组。交谈小组可以互联网( WWW)为基础进行 ,也可以通过使用专门的软件直接接入成千上万的因特网转播交谈室 ( IRC)。 IRC是功能最强大的交谈工具 ,因为它的传输速度快 ,并提供广泛的在线互动功能。许多交谈室是为护理和医学专业人士与同行互相交流而设计的。交谈室或者已…     

空勤医学鉴定的发展及建议

空勤人员健康鉴定的目的是早期发现和治疗疾病,积极预防易患因素,以防止疾病的发生与发展,保持空勤人员的健康状态,降低停飞率.尤其是要及时发现影响飞行安全的各种隐患,防止空中失能的发生;根据体检结果,分析空勤人员的常见病和多发病的原因,采取积极有效的预防措施,确保空勤人员的飞行年限.     

不同类型颅底骨折112例诊治分析

现将我院2006-07/2008-06所收治的初诊颅底骨折的118例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男92例,女26例,年龄12~76（平均36.6）岁。均有外伤史：车祸伤94例,坠落伤16例,打击伤8例。临床表现熊猫眼征47例,B attle征14例,脑脊液漏85例,合并鼻腔大出血8例,神经损伤34例。排除颅底骨折6例：眶周软组织挫伤2例,外耳道皮肤裂伤2例,鼻黏膜损伤3例。     

经伤椎椎弓根硫酸钙人工骨椎体成形术结合内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的 探讨经伤椎椎弓根硫酸钙人工骨椎体成形术结合内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果. 方法 自2005年11月至2008年12月对32例胸腰椎爆裂性骨折患者采用经伤椎椎弓根硫酸钙人工骨成形术结合钉棒内固定治疗.观察术前、术后2 d及术后6个月随访的后凸Cobb角、伤椎前缘高度比值和椎管横截面积侵占率的改善情况. 结果所有患者未出现切口感染,无神经损伤及加重.所有患者获得6～24个月(平均14.2个月)随访.后凸Cobb角、伤椎前缘高度比值及椎管横截面积术后即刻与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),术后6个月随访时与术后即刻比较差异均尢统计学意义(P>0.05).本组患者无螺钉松动或断裂,植骨融合率100%.结论 经伤椎椎弓根硫酸钙人工骨成形术结合内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折手术操作简单,提供了伤椎前中柱支撑和固定,能够有效地恢复并维持伤椎的高度.     

飞行员代谢综合征发病情况调查

<正>代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是以肥胖、糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂异常以及胰岛素抵抗为共同病理生理基础,以多种代谢性疾病合并出现为临床特点的一组临床症候群。     

颅内巨大动脉瘤的血管内治疗

目的探讨颅内巨大动脉瘤（GAs）血管内治疗的技术和疗效。方法回顾分析42例GAs血管内治疗病人的临床资料。结果29例载瘤动脉闭塞病人中,1例术后2月死于蛛网膜下腔出血,1例术后3个月出现脑缺血症状。9例弹簧圈栓塞和支架结合弹簧圈栓塞的病人,1例完全栓塞,8例有不同程度的弹簧圈移位。4例覆膜支架病人,1例术后6小时GAs再次破裂导致死亡,3例GAs闭塞。结论血管内治疗GAs是安全、有效的,首选载瘤动脉闭塞,弹簧圈部分栓塞能够减低动脉瘤破裂的风险,支架结合弹簧圈栓塞能够增加动脉瘤致密栓塞的可能,降低复发率,随着材料和工艺的发展优化,覆膜支架有希望成为最佳的治疗选择。     

超声血管成形术治疗急性心肌梗死的安全性及近期疗效

目的:评价经皮冠状动脉内超声血管成形术治疗急性心肌梗死(AMI)的近期疗效及安全性. 方法:通过导管技术对28例急性心肌梗死患者的梗死相关血管血栓行血管内超声消融,比较超声消融前后梗死相关血管的狭窄程度、TIMI血流、静脉血中CK-MB浓度、心电图ST段及临床症状的改变,计算消融后的校正TIMI帧数. 结果: 28例患者均有一支有大量血栓的IRA,消融(102.26±11.24)s后IRA达TIMI 3级27例,开通率为96.4%(27/28),消融后IRA狭窄明显减轻(0.48±0.12 vs 0.88±0.09,P<0.05),CTFC<23(15.4±3.7 c/s)26例. 消融成功后10 min内患者胸痛消失,术后(3.67±0.48) h血中CK-MB浓度达到高峰,术后6 h抬高的ST段明显回落(0.064±0.013 mV vs 0.231±0.058 mV, P<0.01). 28例患者消融术中及住院期间无死亡,无心源性休克、复发严重心肌缺血、再梗死等严重并发症. 结论:低频高能超声血管成形术治疗AMI,可使IRA早期再通,恢复TIMI 3级血流和较好的远端心肌血流灌注.