带孔钛环外支撑游离皮片重建气管缺损的动物实验

目的探讨带孔钛环外支撑游离皮片重建颈段气管缺损的可行性。方法12只成年杂种犬随机均分为两组。实验组切除颈段气管前壁、侧壁约2／3周径，长约25mm（4个气管环），制作人工气管缺损模型，取腹部全厚游离皮片修复气管缺损，皮片外部由带孔钛环悬吊支撑。对照组手术模型及缺损修复与实验组相同，但未放置钛环。术后1个月及6个月行X线及纤维支气管镜检查，观察钛环固定情况及管腔情况。术后6个月处死动物，病理检查移植物组织学变化。结果实验组动物1只术后第5天出现伤口感染裂开，皮片坏死，钛环脱落排出，予以处死；其余5只存活，无呼吸困难；X线摄片示气管腔通畅，钛环固定良好，无移位、变形；纤维支气管镜检查见管腔通畅，管壁光滑，未见狭窄、挛缩及坏死，其中1只在远心端吻合口有少量肉芽，不影响呼吸。存活动物术后6个月处死后病理检查示移植皮片表面大部分覆盖假复层柱状上皮，但上皮覆盖不连续；未见到毛囊，毛发等皮肤附件结构。3只对照组动物术后24h内死于窒息，尸检发现管腔塌陷皮片水肿；另外3只术后出现不同程度的呼吸困难，最长存活16d，术后14d纤维支气管镜检查示管腔塌陷狭窄。结论带孔钛环可重建气管支架，游离皮片可作为气管黏膜替代物，是气管重建的简便方法之一。     

飞行员睡眠质量与个性及心理健康的关系

目的 :探讨飞行员睡眠质量与个性及心理健康之间的关系。方法 :用睡眠质量指数 (PSQI)问卷和飞行员心理健康量表 (MHI) ,对 3 5 6名来院健康疗养的飞行员进行测试和评定。结果 :睡眠质量不同者在个性和心理健康水平上存在差异。飞行员睡眠质量总分与自信性、充沛性、性格倾向性、过度自我关心、焦虑性、乐观性、敏感性、紧张性、心理健康和自我肯定等因子分呈显著正相关 (r =0 3 11-0 469,P<0 0 1) ;与敢为性、律己性、情绪稳定性、外显行为和业绩成就等因子分呈显著的负相关 (r =-0 5 0 4～ -0 2 49,P <0 0 1)。结论 :睡眠质量与个性及心理健康水平存在一定的相关性。性格外向、情绪稳定及心理健康水平好者 ,睡眠质量好。     

供应科回收器械清洗质量的管理

供应科是医院的重要科室,其中回收清洗区是供应科重要的一个流程,主要对大量来自临床的器械包括血迹、锈迹、聚维酮碘痕迹等物品分类清洗,清洗质量直接影响到后续的工作,回收区专业人员负责分类清洗,把握好清洗关十分重要,质量监控管理存在的问题及管理对策如下. 1存在问题 (1)操作人员配备不足,工作繁重,无时间进行标准清洗;清洗质量意识差,操作人员未按要求程序操作;只重视机械清洗,忽视人工清洗.     

灭菌易发生湿包的原因与防范对策

湿包现象的发生会严重影响灭菌效果。为了减少湿包的发生,我对近期出现的湿包进行了观察分析,总结出湿包产生的原因及防范措施。     

应用负压吸引法处理膀胱血块填塞

经尿道前列腺电切术与经尿道膀胱肿瘤电切术是目前治疗前列腺增生及浅表膀胱肿瘤的主要方法,与传统开放式手术相同出血仍为常见的术后并发症,出血严重者往往可造成膀胱填塞,给出血处理造成困难。笔者对18例膀胱血块填塞患者采取负压吸引法处理,取得满意效果,现报告如下。     

飞行人员亚健康状态的研究与防治

亚健康状态的人群发生率逐年上升，已成为21世纪威胁人类健康的重大问题。飞行人员群体由于特殊的职业性质及为适应新时期军事斗争的需要，长期处于相对紧张状态，发生亚健康状态的人数亦呈逐年上升的趋势。亚健康状态已成为危及飞行安全的重要因素之一。本文旨在对飞行人员亚健康状态的基本情况、成因及防治提出探讨。     

飞行人员体检标准探讨

飞行人员体检标准是健康鉴定的法规和依据,具有非同寻常的重要意义。然而,笔者在实际工作中却发现,现行的飞行人员体检标准存在着若干值得探讨的问题。 1 个别评定的条款过多 在1996年6月3日制定的最新飞行人员体检70条标准中,有28条涉及个别评定,达40％。虽然1986年10月空后卫生部下发的《飞行人员健康鉴定》中详细地阐述了个别鉴定的概念及其尺度的掌握,但是因影响个别评定的因素涉及到疾病的性质、     

飞行员雷诺现象1例

1临床资料运5飞行员,37岁,飞行时间2000h。自述近两年双手受冷和接触冷水时出现小指、环指发白发紫,伴有指尖麻木刺痛感,严重时波及整个手掌。双手对称发作,小指、环指易受累,极少累及拇指。温暖时无此现象。每次发作持续数分钟后自行缓解,皮肤由青紫转为潮红,并伴烧灼感。局部加温、揉搓双手或运动可制止发作,加速缓解。无家族史。检查双上、下肢血压对称。未见局部营养性变化,无色素沉着皮肤硬化,无溃疡及静脉曲张。冷水浸泡试验:双手浸于4℃水中1min后可诱发明显苍白紫绀潮红顺次变化及手指麻木、刺痛症状。指温恢复试验:双手浸泡于冰水2…     

潜艇长航应激ABC理论模型概述及对我军的启示

本文主要介绍美国海军潜艇医学研究实验室的资深潜艇心理学研究员Benjamin B.Weybrew提出的潜艇长航应激ABC理论模型,总结基于此理论模型的美军潜艇心理学研究与实践工作情况,并分析该模型在实际应用中存在的缺陷,为我军未来开展潜艇医学与心理学研究提供参考.