p53, p73, nm23-H1基因在肝细胞肝癌中的表达与临床病理的关系

目的：研究p53,p73,nm23-H1基因在肝细胞肝癌中的表达与临床病理学关系。方法：应用免疫组织化学方法（SABC法）研究18例正常肝、12例肝硬化、78例肝细胞肝癌的p53,p73,nm23-H1基因的表达情况。结果：18例正常肝，12例肝硬化中p53和p73基因表达阴性和弱阳性；p53,p73,nm23-H1基因在肝细胞肝癌中表达率分别为55．13％，52．56％，66．66％；p53的表达在不同的临床分期、 病理学分级、有无转移和是否乙型肝炎之间差异有显著性意义（P＜0．05或P＜0．01），而与AFP含量间无显著意义；p73基因表达与病理学分级，是否乙型肝炎和有无肝内或门静脉转移之间差异显著（P＜0．01），与临床分期、AFP含量间无显著意义；nm23-H1的表达与临床分期、AFP含量间有显著性意义（P＜0．05），和肝内或门静脉转移呈负相关（P＜0．01），而与病理学分级、是否乙型肝炎无差异性。结论：p53,p73和nm23-H1可作为肝细胞肝癌发生、发展和预后的主要参考指标之一。     

G-CSF对树突状细胞的调节作用及其对免疫应答的影响

目的　研究G CSF对小鼠外周血树突状细胞 (DC)亚群的调节作用及其对免疫应答的影响。方法　BALB/c小鼠给予 10 μgrhG CSF皮下注射 ,每天 1次 ,连续 6天 ,第 6天分离外周血DC,用流式细胞术分析DC1(CD11c CD8a-)和DC2 (CD11c CD8a )的比例和绝对值。给予同种异体PBMC刺激一周后 ,检测外周血DC刺激T细胞增殖的能力和同种异体混合淋巴细胞反应强度。结果　G CSF处理后 ,小鼠外周血DC1的绝对值无显著变化 ,而DC2的绝对值增加 5倍(9 6± 2 6×10 6/Lvs4 5 4± 9 9× 10 6/L ,P <0 0 1) ,DC1/DC2的比值降低(4 3±1 8vs0 8±0 3,P <0 0 1) ,各组DC刺激T细胞增殖的能力无明显改变 ,但G CSF处理后经同种异体PBMC预致敏的小鼠T细胞对于此同种异体PBMC的单向混合淋巴细胞反应强度明显减低(5 17± 0 95vs1 39± 0 37,P <0 0 1)。结论　G CSF可调节外周血DC1和DC2亚群的数量和比例 ,诱导Th2免疫应答 ,抑制移植免疫应答。     

恶性梗阻性黄疸影像学诊断的比较分析

目的探讨影像学检查对恶性梗阻性黄疸的术前诊断和判断切除的准确性.方法对10年来收治的674例恶性梗阻性黄疸患者临床影像学检查资料进行总结.结果恶性梗阻性黄疸经BUS、CT、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)、内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)及磁共振胰胆管成像(MRCP)检查,总的术前诊断准确率分别为74.0%、86.5%、88.4%、92.9%及94.0%,肿瘤实际切除数与术前评估可切除数比率分别为63.4%、68.5%、86.8%、87.3%及93.9%.结论恶性梗阻性黄疸术前诊断准确率CT、PTC、ERCP和MRCP检查明显高于BUS检查(P＜0.05或P＜0.01); 在评估肿瘤切除准确率上MRCP、ERCP和PTC优于BUS和CT(P＜0.01).两种或两种以上的影像学检查方法联合应用可进一步提高术前确诊率和判断切除的准确性.     

肝血管瘤中血管内皮生长因子的表达意义

目的 研究肝血管瘤中血管内皮生长因子（VEGF）的表达及其临床意义。方法 用链霉亲和素－生物素－过氧化物酶免疫组织化学染色（SABC法）和核仁组成相关嗜银蛋白（AgNOR)计数方法，研究64例肝血管瘤标本。结果 肝血管瘤标本中，VEGF阳性表达率为78．1％，其中（＋）者11例，（＋＋）者17例，（＋＋＋）者22例，且VEGF表达强度在不同的组别间AgNOR计数差异显著（P＜0．01）结论 VEGF的表达在肝血管瘤的成因中具有重要意义。     

致康胶囊促进大鼠伤口愈合及与转化生长因子-β表达的关系

目的　探讨致康胶囊改善大鼠伤口愈合的作用与转化生长因子 β(TGF β)基因表达的关系。方法　取 2 0只雄性SD大鼠 ,在每个大鼠背部用外科方法剪去 2块 1.8cm× 1.8cm的全层皮肤 ,造成两个全皮层开放伤口。将每一只大鼠的两个伤口随机分为正常对照组伤口 (伤口总例数 =2 0个 )、致康胶囊治疗组伤口 (伤口总例数 =2 0个 )。术后连续 14d在致康胶囊治疗组伤口局部应用两粒去掉胶囊壳的致康胶囊粉剂 (80 0mg/伤口 )换药 ,在正常对照组伤口只进行常规换药。伤后 5、7、10、14d测定伤口愈合指数 ,伤后 5、7、10d检测伤口组织中TGF βmRNA表达水平。 结果　伤后 5、7、10、14d致康胶囊治疗组伤口愈合指数均高于正常对照组伤口 ,差异有显著性意义(P <0 .0 5 ) ;伤后 5、7d致康胶囊治疗组伤口组织中TGF βmRNA水平量均高于正常对照组伤口 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;伤后 10d两组间TGF βmRNA水平量差异无显著性(P >0 .0 5 )。结论　致康胶囊促大鼠伤口愈合与其增强伤口组织TGF β基因表达相关     

肺部炎性假瘤6例报告

<正> 临床资料 本组6例(男3,女3)中,男女之比1:1。年龄平均54岁,病程1月至17年不等。临床表现咳嗽、咯痰、胸痛、咯血3例,另3例为体检时摄胸片发现肺肿块而收住院进一步诊治。病变部位:右肺上、下叶各2例,左肺上、下叶各1例。肿块直径1～8cm。术前检查:6例均行胸片,CT检查,痰脱落细胞检查均为炎性细胞,3     

miR-200a在肝癌干细胞中的差异表达及其作用

目的:分离肝癌细胞系MHCC97-H中肝癌干细胞并分析miR-200a在肝癌干细胞和非肝癌干细胞亚群中的表达差异,探讨miR-200a的表达水平与肝癌干细胞之间的关系.方法:利用流式细胞荧光激活分选法从MHCC97-H中分选出肝癌干细胞(liver cancer stem cells,LCSCs)和非肝癌干细胞(non-liver canc-er stem cells,non-LCSCs)两个亚群;采用real-time PCR检测miR-200a在两个亚群中的表达差异;在MH-CC97-H中瞬时转染miR-200a-mimic,检测LCSCs亚群比例的变化.结果:LCSCs亚群占总体细胞的百分比为3.56％;LCSCs亚群细胞中miR-200a的表达明显低于non-LCSCs亚群(P＜0.05);上调miR-200a后LCSCs亚群细胞比例为1.24％.结论:miR-200a在LCSCs亚群细胞中明显低表达,上调miR-200a后LCSCs亚群细胞比例明显降低,提示miR-200a能够调控肝癌干细胞的比例.通过调控miR-200a的表达,可以降低LCSCs亚群细胞比例,从而为肝癌的治疗提供新的思路.     

异种鼠原位肝移植模型的改进

目的:建立金黄地鼠到大鼠异种原位肝移植模型,使异种肝移植模型能够普及应用. 方法:共施行99例金黄地鼠到大鼠原位肝移植,其中44例采用Kamada方法,55例采用改进方法(即受体肝分步切除的二袖套法原位肝移植),对两种术式的操作时间、无肝期及手术成功率等进行了比较. 结果:Kamada方法受体手术时间(44.1±4.5) min、无肝期(17.1±2.2) min、肝下下腔静脉和门静脉套接时间均3.5 min、手术成功率88.6% (39/44),改进方法所需时间分别为(39.2±3.7) min, (13.9±1.2) min, 1 min,手术成功率87.3% (48/55). 结论:改进的受体肝分步切除的二袖套法金黄地鼠到大鼠异种原位肝移植术,能缩短无肝期和手术时间,是异种肝移植研究较简单、易行、稳定的动物模型.     

腹腔镜下三种不同胆道重建术在先天性胆总管囊肿治疗中的应用

目的探讨腹腔镜下胆总管囊肿切除后肝管十二指肠吻合术(A组)、肝管空肠Roux－en－Y吻合术(B组)和改良胆肠袢式吻合术(C组)等三种胆道重建术治疗的临床效果和安全性。 方法回顾性分析2012年1月至2016年12月间腹腔镜手术治疗先天性胆总管囊肿的46例临床资料,A组15例、B组17例和C组14例。采用SPSS19.0软件包对数据进行统计描述和分析。术中术后围手术期指标等采用( ±s)描述,组间比较采用单因素方差分析。近期并发症等分类资料采用频数(构成比)描述,组间比较采用Pearson χ²检验。P<0.05为差异有统计学意义。 结果C组的手术时间、术后通气时间、引流管留置时间和术后住院时间均优于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。三种术式术后近期并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。 结论腹腔镜下改良胆肠袢式吻合术与肝管十二指肠吻合术、肝管空肠Roux－en－Y吻合术比较,手术疗效均较理想,同时手术时间更短、术后恢复快、住院时间短等优势,值得临床应用和推广。