围绝经期相关的严重冠状动脉痉挛1例

患者,女,45岁,因反复心前区闷痛半年余,伴晕厥7次于2009-06-11入院.患者近半年来反复于夜间睡眠中因心前区闷痛醒来,后意识丧失,口唇发绀,双眼上翻,二便失禁,持续15～20 min后自行好转,发作时无抽搐.体检:月经淋漓不尽,余无殊.     

平行双钢板内固定治疗肱骨干远端1/3关节外骨折14例

目的 探讨平行双钢板内固定治疗成人肱骨干远端1/3关节外骨折的临床疗效.方法 对14例肱骨干远端1/3关节外骨拆患者采用上臂下段后正中切口,纵行切开肱三头肌,直视下复位骨折,用平行双钢板内固定.结果 14例患者切口均Ⅰ期愈合,无血管、神经损伤.14例均获随访,随访时间8～32个月,平均24个月.所有患者均骨折愈合,骨折愈合时间7～23周,平均11.5周.均未出现术后骨化性肌炎、关节粘连、骨折不愈合等并发症.肘关节功能按Morrey标准评定:优10例,良2例,中2例,优良率为85.7％.结论 采用平行双钢板治疗成人肱骨远端1/3关节外骨折可以达到良好的复位和牢固的内固定,并早期行肘关节主动伸屈功能锻炼,未出现明显的并发症,骨折愈合良好.     

内固定物置入分期矫形治疗重度僵硬脊柱侧凸

背景：重度脊柱侧凸是目前临床治疗的难点,目前研究表明分期矫形治疗是一种安全有效的治疗手段。目的：分析分期矫形在治疗重度脊柱侧弯中的疗效。方法：对10例重度僵硬的脊柱侧凸分期矫形治疗进行回顾性分析,平均年龄12岁。冠状面Cobb角110°-180°,平均140°,矢状位后凸Cobb角50°-100°,平均75°,均采用1期前路松解,2期行Halo-plevic环牵引,3期后路截骨矫形内固定物治疗。结果与结论：所有病例均顺利完成手术治疗,无严重并发症发生,1期前路松解及2期牵引治疗术后冠状位Cobb角平均90°,矫正率为35.7%,矢状位Cobb角50°,矫正率为33.3%;3期截骨矫形后冠状位Cobb角平均40°,矫正率为71.4%,矢状位Cobb角35°,矫正率为53.3%。结果说明对于重度僵硬脊柱侧凸畸形,分期矫形治疗是有效安全的治疗手段。     

精神科病人服药依从性的影响因素及护理对策

综述精神科病人服药依从性的研究现状,总结服药依从性的影响因素,为有针对性制定干预措施、提高精神科病人服药依从性提供依据。     

甘肃省2011年碘缺乏病健康教育效果评价

目的了解甘肃省人群碘缺乏病防治知识的认知水平,评价甘肃省碘缺乏病健康教育效果,为制定防治策略提供依据。方法按照《中央补助地方甘肃省碘缺乏病健康教育技术方案》要求,在全省选取30个县,在每个县选择3个乡开展健康教育活动;在项目实施前后,分别调查小学生和家庭主妇的碘缺乏病防治知识知晓率。结果各项目县通过开展多种形式的健康教育活动后,小学生和育龄妇女碘缺乏病防治知识平均知晓率大幅度提高,分别由基线的64.18%和63.04%上升为效果评价的93.60%和84.74%,分别提高了29.42个百分点和21.70个百分点。结论健康教育效果明显,但要实现群众健康行为形成还需要反复进行健康教育。     

Gluma脱敏剂治疗牙本质敏感症的近期疗效观察

目的：观察Gluma脱敏剂治疗牙本质敏感症的临床近期疗效。方法：400例674个牙本质过敏症的牙齿随机分为2组。试验组用Gluma脱敏剂脱敏，对照组用75％氟化钠甘油脱敏，比较近期疗效。结果：实验组近期疗效明显高于对照组近期疗效中〈0．05）。结论：Gluma脱敏剂治疗牙本质过敏近期疗效显著。     

小儿气管、支气管异物窒息25例临床分析

气管、支气管异物是小儿常见的危急重症.随着医师技术的提高以及医疗设备的改进,本病绝大多数均可治愈,但在异物吸入及治疗过程中仍可发生窒息,若抢救不当或治疗不及时均可致病儿死亡.我院近6年来共收治小儿气管、支气管异物405例,其中25例发生窒息,占6%,报告如下.     

儿童食管腐蚀伤后狭窄的扩张治疗

目的:探讨儿章食管腐蚀伤后食管狭窄的治疗.方法:使用沙氏扩张器,在钢丝的引导下进行食管扩张.结果:31例患儿,29例经3～14次间断扩张治疗,全部通过相应扩张探条,经治疗后能进普食,随访钡餐检查,效果良好.结论:食管腐蚀伤后食管狭窄,食管扩张术是一种简单、安全、有效、并发症少的治疗方法,值得临床推广应用.     

先天性气管软骨食管异位症的诊治

目的:探讨先天性气管软骨食管异位症的临床表现、诊断及治疗方法.方法:对我院近18年来收治的15例先天性气管软骨食管异位症的诊治进行回顾性分析.结果:根据临床起病表现以及钡餐检查基本可明确诊断.本组15例全部进行手术,治疗方法采取软骨切除、食管前壁成形术,均取得满意的效果,其中1例采用黏膜下软骨剥离术,术后发生食管腹腔瘘,经胃造瘘营养支持后痊愈.结论:先天性气管软骨食管异位症在婴儿添加辅食时以呕吐不含胃液和胆汁的食物起病,钡餐检查具有特征性的钟摆征或梭形征,可作为术前的诊断依据.手术是唯一可靠的治疗方法.     

盐酸川芎嗪对婴幼儿先天性心脏病体外循环术后白介素-6、白介素-8及中性粒细胞的影响

目的：探讨盐酸川芎嗪对婴幼儿先天性心脏病体外循环（CPB）术后细胞因子IL-6、IL-8及中性粒细胞的影响。方法：40例经CPB行先天性心脏病手术的患儿随机分为观察组20例,对照组20例。观察组术前1h静脉给予川芎嗪（5mg／kg）,对照组给予同等剂量生理盐水。分别在气管插管后10min（T1）、转流后5min（T2）、手术结束时（T3）、手术后2h（T4）、手术后24h（T5）采集动脉血3mL,离心取血浆,通过酶联免疫吸附法（ELISA）检测致炎细胞因子IL-6、IL-8血浆浓度,同时对每一时点中性粒细胞计数。结果：两组IL-6在手术结束时（T3）、术后2h（T4）,IL-8在手术结束时（T3）升高显著（P〈0．05）,而对照组升高更显著（P〈0．01）,在手术后24h（L）均下降并接近正常,但IL-6对照组仍比观察组偏高;中性粒细胞CPB术后升高,但两组间差异无统计学意义。结论：术前应用盐酸川芎嗪对婴幼儿先天性心脏病CPB术后致炎细胞因子IL-6、IL-8有抑制作用。