超声心动图在应用Amplatzer堵闭器治疗房间隔缺损中的价值

自1998年Amplatzer导管介入方法堵闭房间隔缺损(ASD)开始应用于临床至2001年,据不完全统计全世界已完成1 500例.有关超声心动图(UCG)在介入治疗过程中的作用已有很多报道[1-3].现总结北京安贞医院小儿心脏科完成的31例经导管介入方法ASD堵闭术的经验,并评价UCG在导管介入性治疗ASD中的应用价值.     

微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折

目的 探讨微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折的应用效果.方法 选取2013年1月~2014年12月本院口腔科收治的60例口腔颌面部骨折患者作为研究对象,将2014年以前收治的30例患者设为对照组,采用传统颌间结扎固定治疗,将2015年后收治的30例患者设为观察组,采用微小切口进路坚固内固定治疗.对比观察组和对照组患者的治疗效果及并发症发生状况.结果 观察组患者治疗后张口度完全恢复96.7%、外形恢复满意度100.0%、固定移位发生率0.0%与对照组相比均明显较优(P<0.05).观察组患者Ⅰ期骨折愈合100.0%、螺钉松动状况0.0%与对照组相比无差异.观察组患者治疗后咬合欠佳3.3%、延迟愈合状况0.0%与对照组相比均明显较低(P<0.05).观察组患者神经麻痹、感染发生率与对照组相比差异无统计学意义.结论 微小切口进路坚固内固定能有效促进患者骨折恢复,减少相关并发症发生率,可在口腔颌面部骨折中推广运用.     

绵阳市三台县一起新型冠状病毒感染肺炎聚集性疫情调查分析

目的描述绵阳市三台县1起新型冠状病毒感染肺炎(简称新冠肺炎)聚集性疫情的流行病学特点,分析传播过程,总结有效措施,为此类聚集疫情调查与防控提供依据。方法依据《新型冠状病毒防控方案(第5版)》,应用现场流行病学的方法,对病例发病、诊疗、暴露史等情况进行调查,梳理出病例的密切接触者,并通过多部门协查机制,对密切接触者进行快速追踪与严格管理。结果2020-02,三台县报告1例新冠肺炎疑似病例。通过个案调查、环境卫生学调查与实验室检测,最终发现1例确诊病例,3例无症病原携带者和1例可疑阳性感染者,此外3份环境样品检测结果为阳性。结论通过此次疫情调查与处置,建议加大对新冠肺炎病毒无症状携带者的排查力度;对确诊、疑似病例以及无症状病毒携带者工作、生活环境开展终末消毒并进行效果评价;排查期间应增加疑似患者采样类型和次数,防止疑似阳性、无症状病毒携带者的漏诊;进一步规范病例筛查、消毒评价和疑似新冠肺炎病例监测等措施。     

绵阳市2004～2009年突发公共卫生事件流行病学特征分析

目的 分析绵阳市2004～2009年突发公共卫生事件流行病学特征,为政府应对突发公共卫生事件决策提供科学依据.方法 收集2004～2009年间发生在绵阳市所有突发公共卫生事件数据与资料,进行汇总分析.结果 6年间共报告突发公共卫生事件65起,发病1562例,死亡13例,罹患率4.83％,病死率0.83％.事件分级以一般事件为主,事件类型主要为传染病疫情和食物中毒,每年5～9月为事件高发期,事件发生场所主要在学校、农村和家庭.结论 绵阳市应加强夏秋季节传染病疫情和食物中毒的预防控制,重点应放在学校和农村地区.     

绵阳市5岁以下儿童家长手足口病认知情况与EV 71疫苗接种意愿调查

目的了解绵阳市5岁以下儿童家长对手足口病认知情况及EV71疫苗接种意愿,为手足口病防控工作提供科学依据。方法 2018年在绵阳市按东、南、西和北4个方向分别选取梓潼县、涪城区、安州区和江油市共4个县区,随机抽取5岁以下儿童的家长进行问卷调查。结果共回收817份有效问卷。儿童家长对手足口病防控知识的总知晓率为55.96%,文化程度高的儿童家长知晓率高,城区知晓率高于乡镇,有手足口病病史的儿童家庭知晓率高。儿童家长手足口病知识的主要来源是医院或社区(53.91%),其次为网络(49.81%)、电视(48.66%)。对772位听说过手足口病疫苗的家长进行调查发现,愿意给孩子接种的597位(77.33%)。结论儿童家长对手足口病防治知识有所了解,但是知识掌握不够全面,应加强手足口病防治知识的普及工作和EV 71疫苗相关知识的宣教。     

汶川地震绵阳极重灾区医疗救援应急指挥纪实

5·12汶川8级地震，造成绵阳极重灾区87．7％的卫生系统受损，共伤亡317人，直接经济损失达31．24亿元。灾难发生后，市委、市政府第一时间成立绵阳市抗震救灾指挥部和医疗卫生救治指挥部，震后4小时内派出5支医疗队赶往受灾最严重的北川县。现场医疗队首次分检后送伤员22947名，经三级转运到绵阳本地医院。截至6月30日，绵阳医疗机构累计接诊伤病员37．96万人次，收治住院伤病员21628人，其中危重伤员2772人，含截肢伤员146人，住院伤病员死亡846人。从5月17日起，绵阳向全国14省市医院转运伤员3381人。6月19日，绵阳市伤员康复中心成立，累计接收住院康复病人156人，治愈32人，并与援绵心理干预医疗队一起，对受灾群众和伤病员等进行7万余人次的心理危机干预。绵阳卫生防疫机构震后2小时内启动重大自然灾害应急预案，制订和完善震后防病技术方案，迅速派出防疫应急队伍，完成尸体处理、水质和疫情监测、环境废墟消毒、安置点防疫、提前防范次生灾害，开展大规模健康教育等工作。汶川地震绵阳极重灾区医疗卫生救治和卫生防疫应急指挥体系整合资源、统筹指挥、应对及时，极大地保障了相关政府、非政府部门及援绵各机构能在统一、有前瞻胜地指挥调度下协同工作，创造了地区性特大地震灾害医疗救援和疾病防控的“绵阳模式”，取得了抗震救灾医疗救援和卫生防疫阶段性胜利，所积累的宝贵一手资料和经验，将成为灾后重建和区域性国家级灾害应急体系建设的重要依据。     

带蒂大网膜在肛管直肠癌Miles氏术中的应用

带蒂大网膜在肛管直肠癌Ｍｉｌｅｓ氏术中的应用山东省肿瘤防治研究院（２５０１１７）郭洪亮，徐忠法，马恒，刘岩松，李永清１９９１年１月至１９９７年６月，我们对６０例行Ｍｕｋｅｓ氏术肛管直肠癌患者应用带蒂大网膜修补盆底腹膜、填充盆底及会阴部缺损，效果良好。...     

短暂性完全遗忘症一例

患者，女，６２岁。１９９８年３月２５日上午１１ｈ，做饭中突感头晕，视物旋转，恶心，非喷射性呕吐２次，吐胃内容物，无发烧、头痛、耳鸣、抽搐、大小便失禁。半小时后由家人陪送我院，既往无相同情况发生，发现高血压病５年，否认头部外伤史。查体：血压２１／１２ｋＰａ，体温３６－８℃，心、肺、腹部检查无异常，血糖４－８ｍｍｏｌ／Ｌ，心电图正常，脑电图正常，ＴＣＤ：椎动脉供血不足，外周阻力增高。头颅ＭＲＩ：双侧基底节区腔隙性脑梗塞。输４０％低分子右旋糖酐５００ｍｌ加复方丹参２０ｍｌ后，头晕、视物旋转、呕吐消失，…     

青少年正畸治疗的心理反应及对策

正畸治疗是一项程序复杂,耗时长的工作,历时长达二、三年,需要医生、患者与家属的通力合作.它不仅有赖医生的技术支持,更与患者和其父母的密切配合分不开.了解每个阶段患者的心理反应采取护理措施对于坚持治疗很有意义.2005年3月-2006年5月我科对143例正畸患者实施心理护理,除1人因家庭原因,2人因读大学转诊,其他均顺利完成治疗.报告如下.