鹿桂汤加味治坐骨神经痛28例

鹿桂汤，是原内蒙古医学院中医系李凤翔教授在桂技场基础上加鹿角霜、白术、红花、葛根而成，具有疏风散寒、温经通络止痛之功，主要用于肾虚、寒凝及外伤所致之腰痛。笔者在原方基础上加川岛、草乌，用于治疗坐骨神经痛，疗效满意，现总结如下。亚临床进科28例中，男19例，女9例；年龄18岁～25岁3例，26岁～40岁9例，41岁～50岁10例，50岁以上6例；病程最短4天，最长3年。2治疗方法方药组成：鹿角霜、桂枝、赤芍、生姜、甘草、葛根、白术、红花、川乌、草乌。每日1剂，水煎分2次服。10天为1疗程。3治疗结果28例中痊愈（服药后疼痛消失）23…     

2017—2020年绵阳市土源性线虫感染分析

目的 了解2017—2020年绵阳市土源性线虫的感染现状,为制定有针对性的防治措施提供科学依据。方法 绵阳市以县为单位按地理方位选择东、西、南、北、中5个片区,每片区抽取1个乡镇的1个行政村开展监测,每个行政村整群抽取3岁以上常住居民不少于200人。收集粪样,采用改良加藤厚涂片法检测土源性线虫感染情况,计算感染率。感染率间比较采用χ²检验。结果 2017—2020年绵阳市共监测6 054人,检出4种土源性线虫(钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫),人群土源性线虫感染率为3.24%(196/6 054)。人群总感染率呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(χ²=95.94,P<0.001)。不同职业人群感染的主要虫种不同,学龄前儿童以蛲虫感染为主;农民以钩虫感染为主。结论 2017—2020年绵阳市土源性线虫感染处于较低水平,呈逐年下降趋势,农村老人和儿童是寄生虫病感染的重点人群。需多部门共同参与,积极开展有针对性的防控工作,进一步降低该类人群的感染风险,以巩固土源性线虫感染的防治成果。     

乳腺导管内癌前哨淋巴结活检术的临床意义

  目的  探讨乳腺导管内癌(DCIS)患者接受前哨淋巴结活检术(SLNB)的临床意义。  方法  回顾性分析2002年1月至2011年5月来自全国13家医院的325例接受SLNB的乳腺癌患者的临床资料, 其中DCIS患者237例, 导管内癌伴微浸润(DCISM)患者88例, 分析前哨淋巴结(SLN)的阳性率及其影响因素等指标。  结果  325例患者的SLN阳性率为6.15%。237例DCIS患音的SLN阳性率为3.80%, 超声示肿瘤较大和高组织学分级的患者SLN阳性率较高。88例DCISM患者阳性率为12.5%, 年轻患者SLN阳性率较高。  结论  DCISM患者需要接受SLNB, 接受乳房切除术的DCIS患者需要同时接受SLNB, 接受保乳手术的DCIS患者可以不同时接受SLNB, 但高度怀疑存在浸润成分的DCIS患者建议接受SLNB      

通腑解毒汤直肠内缓慢滴注治疗溃疡病单纯穿孔50例

通腑解毒汤直肠内缓慢滴注治疗溃疡病单纯穿孔５０例李志锐，李永清溃疡病单纯穿孔一般采用手术治疗。近１０年我们收治的溃疡病单纯穿孔５０例，采用直肠滴注中药治疗，取得满意效果。临床资料５０例患者中男４２例，女８例；年龄２４～６５岁，平均３７．８岁；从穿孔至...     

化裁八珍汤联合艾灸对神经根性颈椎病患者疼痛、颈部肌肉表面肌电信号及颈椎功能的影响

目的:探讨化裁八珍汤联合艾灸对神经根性颈椎病患者疼痛、颈部肌肉表面肌电信号及颈椎功能的影响。方法:选择2016年2月至2018年5月在我院接受治疗的神经根性颈椎病患者126例进行研究。采用随机是数字表法将患者分为2组,每组各63例。两组患者均由同一组具5年以上临床经验的医护人员进行治疗,对照组行艾灸治疗,观察组在此基础上加以化裁八珍汤治疗。对比2组患者疗效、疼痛、颈部肌肉表面肌电信号及颈椎功能。结果:观察组总有效率为87.30%,明显高于对照组的68.25%(P0.05)。干预后两组患者VAS得分均明显下降,但观察者下降幅度更大,两组患者JOA均明显升高,但观察组升高更明显(P0.05)。两组患者干预后颈前屈持续时间、颈后伸持续时间、颈伸肌中位频率、胸锁乳突肌中位频率均明显升高,但观察组升高幅度更大(P0.05)。结论:化裁八珍汤联合艾灸较单独使用艾灸治疗可明显缓解神经根性颈椎病患者疼痛、改善颈椎神经功能,延长颈前屈持续时间、颈后伸持续时间,增加颈伸肌中位频率、胸锁乳突肌中位频率。     

大肠癌 p53 抑癌基因突变与临床病理特点的关系

目的 :探讨p53基因突变与大肠癌临床病理特点的关系。方法 :应用PCR SSCP技术检测 135例大肠癌患者p53基因第 5、6、7、8外显子的突变。结果 :153例大肠癌患者p53基因的突变率为54 0 7% ,p53基因突变与大肠癌的病理分级、临床分期、淋巴结转移及年龄均有关。结论 :p53基因与大肠癌的发生、发展及转归均有明显的关系。检测p53基因突变既可作为大肠癌的诊断方法 ,也可作为大肠癌预后的判定指标。     

临床早期乳腺癌前哨淋巴结活检替代腋清扫术的研究

目的　探讨前哨淋巴结活检术 (sentinellymphnodebiopsy ,SLNB)在乳腺癌治疗中的应用。 方法　使用蓝染料和 /或99mTc标记的硫胶体对 1999年 9月～ 2 0 0 2年 12月山东省肿瘤防治研究院连续收治的 42 3例临床查体腋窝淋巴结阴性乳腺癌患者行前哨淋巴结活检术 ,对 60例患者进行SLNB替代全腋窝淋巴结切除术 (axillarylymphnodedissection ,ALND)的前瞻性研究。结果　SLNB成功率为 98 6% (4 17/4 2 3 ) ,准确率为 93 0 % ,假阴性率为 16 5 %。单纯蓝染料法的分别为98 1% ,91 4%和 2 1 3 % ;联合使用蓝染料和99mTc标记的硫胶体组者分别为 10 0 % ,98 0 %和 4 1%。SLNB的方法对成功率和假阴性率有显著性影响。 60例患者进行了SLNB替代ALND的研究 ,其中 13例因术中发现前哨淋巴结转移而进行AL ND ,SLNB替代ALND者未发现明显术后并发症 ,47例仅行SLNB患者中位随访 8个月 ,未发现腋淋巴结复发者。结论　SLN能够准确预测腋窝淋巴结的转移状况 ,联合法的假阴性率明显低于单用染料法者。SLNB缩小了手术范围、减轻患者术后并发症 ,近期结果良好     

C－erbB－2癌基因蛋白及CEA对预测乳腺癌预后的价值

Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因蛋白及ＣＥＡ对预测乳腺癌预后的价值石正，王秀荣，王少烽，李永清，唐冶应用免疫组化方法，对１４２例乳腺良、恶性病变组织以多克隆抗体Ｎ￣（２１）及单克隆抗体ＣＥＡ进行标记。１．材料和方法：取自本科１９８９～１９９３年手术蜡块标本。浸...