折断式螺纹钉在髋部骨折的应用

目的分析折断式螺纹钉在髋部骨折中的临床应用和生物力学.方法采用硬膜外麻醉或局麻.在数字化多功能遥控X线机或C臂X线机下,显露股骨上端外侧面,于大转子下3–5cm处,钻成"品"字形骨孔,将长度合适折断式螺纹钉经颈先后旋入股骨头中,钉尖距股骨头软骨面下5mm.经X线透视钉位满意后,折断螺钉尾段.结果随访1年～3年4个月,骨折均骨性愈合,愈合时间为3–6个月.股骨颈骨折27例中,优10例,良16例,差1例;股骨粗隆间骨折18例中,优9例,良8例,差1例.结论 (1)折断式螺纹钉能有效地控制骨折间的旋转应力、压应力,固定牢靠,半身螺纹有一定滑动度可刺激成骨促进骨愈合;(2)折断式螺纹钉内固定术后,可早期活动,有利于患肢功能的恢复;(3)有利于减少股骨头缺血性坏死的发生率.     

从《五十二病方》看先秦时期中药学发展概况

《五十二病方》是长沙马王堆汉墓出土的帛医书之一，其成书年代早于《黄帝内经》，为现存最早的方剂专著，所以我们从中不难窥出先秦时期中药学的发展概况。书中记载了不同类别的药物的性味、功效、炮制、剂型、用法和剂量等，是研究先秦时期中药学状况的珍贵史料。1药物名称及     

加味八珍止眩汤改善颈性眩晕患者颈椎微循环及氧化应激损伤临床研究

目的:研究加味八珍止眩汤治疗颈性眩晕对改善患者颈椎微循环、氧化应激损伤的影响。方法:选取济源市中医院2015年12月—2018年10月收治的颈性眩晕患者94例,根据治疗方法不同分为2组。对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药基础上给予加味八珍止眩汤治疗,分析2组患者治疗后的临床疗效。结果:2组治疗前症候积分等级情况、氧化应激指标、降钙素基因相关肽(CGRP)、左侧和右侧椎动脉、基底动脉的平均血流速度(TAMn)、收缩期最大血流速度(PS)差异均无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,2组治疗后症候积分等级改善,超氧化物歧化酶(SOD)、CGRP水平及左侧和右侧椎动脉、基底动脉的PS上升(P0.05),MDA水平下降(P0.05);观察组左侧和右侧椎动脉、基底动脉的TAMn水平上升(P0.05)。治疗后与对照组比较,观察组症候积分等级情况较优(P0.05);恶心消失时间、呕吐消失时间、头痛消失时间及眩晕消失时间较短(P0.05);SOD、CGRP水平、左侧和右侧椎动脉、基底动脉的TAMn、PS水平较高(P0.05),丙二醛(MDA)水平较低(P0.05)。结论:加味八珍止眩汤治疗可加快颈性眩晕患者临床症状的消失,改善颈椎微循环,减轻氧化应激损伤。     

中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床研究

目的：观察辨证分型中药治疗椎-基底动脉供血不足（vertebrobasilar insufficiency,VBI）性眩晕的疗效。方法：116例VBI性眩晕患者随机平均分为观察组和对照组。对照组给予西比灵胶囊和盐酸培他啶注射液,观察组在对照组治疗的基础上辨证分型给予中药汤剂治疗,观察治疗前后经颅多普勒检测椎一基底动脉收缩峰血流速度的变化及疗效。结果：观察组痊愈32例（55．17％）,有效率达96．55％,对照组痊愈17例（29．31％）,有效率为86．21％,两组比较差异显著（P〈0．01）。TCD显示治疗组椎动脉及基底动脉血流峰值与治疗前及对照组相比明显增快（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗VBI性眩晕优于单纯西药治疗。     

中药外用治疗低位直肠癌术后吻合口炎疗效观察

目的:观察清热止疡汤及肿节风注射液外用治疗低位直肠癌术后吻合口炎的疗效。方法:应用清热止疡汤坐浴治疗低位直肠癌术后吻合口炎30例作为治疗组,肿节风注射液配液坐浴治疗32例作为对照组。结果:治疗组总有效率达96.67%,对照组总有效率为93.75%,但两组治愈率统计学处理P<0.05,治疗组复发率明显低于对照组。结论:清热止疡汤应用简便易行,且价格低廉,具有促进低位直肠癌术后吻合口局部消炎、消肿,促进愈合的作用。     

止、凝血试验检测与肝脏疾病的关系

有关凝血、抗凝血及纤溶的检测在临床实验室越来越普遍的开展,无论是出血性疾病或血栓性疾病以及各种原发或继发性纤溶的诊断及疗效观察,还是外科手术前的术前检查,都离不开实验室检查,而抗凝疗法、溶栓疗法更离不开可靠的实验室监测。肝脏与止、凝血功能关系密切,血管、血小板、凝血、抗凝血以及纤维蛋白溶解（纤溶）系统的相互作用与动态平衡,保持了凝血系统的完整性,而肝脏在这一平衡的调节中起重要的作用。所以肝脏疾病常伴有不同程度的各种类型的凝血紊乱。[第一段]     

胃反应性淋巴网织细胞增生

本文报告胃反应性淋巴网织细胞增生症3例,临床上皆诊断为早期胃癌,并施行了根治性手术。术后病理均证实为GRLH。本病肉眼形态上极易与胃癌、尤其与早期胃癌混淆,病理组织上应与恶性淋巴瘤鉴别。其本质属于良、恶之间的交界病变,治疗上应持积极态度,以施行R_1式胃次全切除为宜。     

C-erbB-2癌基因蛋白及CEA在预测乳腺癌预后中的价值

乳腺癌是妇女中最常见的恶性肿瘤,严重威胁妇女的健康。而乳腺癌预后的预测,对进一步的冶疗有着极其重要的价值。既往,根据病理形态学预测乳腺癌预后有许多缺陷,如约15％Ⅰ期无淋巴结转移早期病人术后仍发生转移,个别淋巴结已广泛转移的病人,却可长期存活。故人们一直在寻找更能反映乳腺癌生物学特征     

心脏瓣膜置换术后口服抗凝剂使用PT监测时INR值最适范围的探讨

目的探讨心脏瓣膜置换术后口服抗凝剂治疗中,使用PT监测时INR值的允许范围。方法对不同性别、剂量、瓣膜置换数、术后病程的患者的PT检测结果进行分析,所用仪器和试剂均符合国际标准。结果不同服药剂量在达到相同治疗目的时INR值之间差异无统计学意义（P〉0．05）。但女性患者PT的INR允许范围要小于男性患者（P〈0．05）,瓣膜置换数与病程长短PT检测结果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论心脏瓣膜置换术后口服抗凝剂PT监测的INR允许范围为1．60-2．50（PT16—22s）。比欧、美国家推荐的数值要低;性别和剂量不同时,PT监测的INR允许范围有所不同,同时发现在6-9月大多数患者PT的INR值均较其他月份有明显的升高,因此在治疗中要注意这些因素。     

奥拉帕利精准治疗BRCA突变乳腺癌脑转移一例报告并文献复习

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一[1-2],三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是其中恶性程度最高、预后最差的一类亚型.10％～20％的乳腺癌为TNBC,与其他亚型不同之处在于其雌激素受体(oestrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone...