峨山县暗娼人群艾滋病综合干预效果分析

[目的]评价在娱乐场所暗娼人群中开展STD/AIDS同伴教育与行为干预的实施效果。[方法]对峨山县双江、小街、甸中三镇的34家发廊、舞厅、宾馆、街头的暗娼实施STD/AIDS同伴教育与行为干预,通过干预前后行为监测问卷调查进行效果评价分析。[结果]暗娼人群正确认识艾滋病预防知识的比例由干预前的74.5%提高到干预后的95.0%,正确认识艾滋病传播知识的比例由干预前的6.1%提高到干预后的67.0%,最近一次与最近一个月与客人发生性关系时坚持使用安全套的比例分别由干预前的49.6%、35.4%上升至干预后的96.5%、84.0%。[结论]同伴教育与行为干预在暗娼人群中实施效果良好,并具可行性。     

不同治疗方案对肺癌所致上腔静脉综合征的疗效

目的 :探讨不同治疗方法对肺癌所致上腔静脉综合征的疗效。方法 :2 8位患者根据病理类型、病变范围、有无转移等情况按 3种方法治疗 :11例先行放疗后再行放疗 (Ⅰ组 ) ;9例先行化疗再行化疗 (Ⅱ组 ) ;8例放疗、化疗同时进行 (Ⅲ组 )。结果 :两周内迅速缓解率 ,Ⅱ组高于Ⅰ组 (P <0 .0 5 ) ;完全缓解率 ,Ⅰ组高于Ⅱ组 (P <0 .0 5 ) ;总缓解率则无明显差异 (P >0 .0 5 )。小细胞肺癌患者均获完全缓解 ,而非小细胞肺癌患者完全缓解率较低。结论 :小细胞肺癌患者采用何种方案均可 ,非小细胞肺癌患者应争取同时进行放、化疗。对于不能同时进行放、化疗的非小细胞肺癌患者 ,若肿瘤较局限、或肺鳞癌患者可先考虑放疗 ;如肿瘤已广泛转移、或肺腺癌患者可先考虑化疗     

330砷作用于微管蛋白引起白血病粒细胞凋亡

砷对癌细胞具有特定的毒性。大剂量（＞５μＭ）时Ａｓ２Ｏ３可导致各细胞系急性坏死，而较小剂量（０．５￣５μＭ）则诱导粒细胞成熟，并诱导细胞凋亡。Ａｓ２Ｏ３处理的细胞既具有类似微管蛋白增强剂（紫杉醇）作用的特点，也具有微管蛋白抑制剂（秋水侧碱）作用的特点。用Ａｓ２Ｏ３预处理单体微管蛋白在体外可显著抑制ＧＴＰ诱导的聚合及微管形成，但不会影响ＧＴＰ诱导聚合后的微管的稳定。交叉抑制实验表明，Ａｓ２Ｏ３是ＧＴＰ与微管蛋白结合的非竞争性抑制剂。这些发现与β－微管蛋白的三维结构正好吻合，微管蛋白结构显示两个立体邻位半胱氨酸残基（Ｇｙｓ－１２和Ｃｙｓ－２１３）通过三介砷的交叉连接使ＧＴＰ结合位点失活。作者还发现外源性ＧＴＰ可阻止Ａｓ２Ｏ３诱导的有丝分裂停滞。     

止咳清肺汤治疗喉源性咳嗽43例

笔者自拟止咳清肺汤加减治疗喉源性咳嗽43例，取得较好疗效。现将结果报道如下。1临床资料本组患者43例中，男27例，女16例；年龄最小者9岁，最大者67岁；病程最短12天，最长8年。其临床特征为：咽喉瘙痒，干咳无痰，或极少白痰，日间常有清嗓动作为主。咽峡部充血，咽后壁淋巴滤泡增生等症状。胸部体检及x线检查均正常。     

儿童腺样体肥大两种手术方法的比较

目的探讨儿童腺样体肥大外科治疗中传统的腺样体刮除术和鼻内窥镜下腺样体吸切术两种手术方法的优缺点。方法回顾性分析本院2000年7月～2006年12月间应用两种手术方法所治疗的226例儿童腺样体肥大患儿的病例资料,并对手术方法和疗效做对比。结果传统的腺样体刮除术具有更高的安全性、出血少、操作简便,两种方法近期疗效相仿,而鼻内镜下腺样体吸切术具有更好的远期疗效。结论两种手术方法各有优缺点,对不同临床症状患儿的手术方法选择具有参考意义。     

砒霜治疗白血病的三次高潮和创新点

砒霜治疗白血病经历了史上三次高潮,每次都源于新的医学发现和进步。1865年德国医生首先使用砷剂治疗白血病,但因疗效不稳定而被遗忘;1931年美国医生发现砷剂治疗慢性粒细胞白血病效果较好,做了详细临床和病理学观察,明确了砷剂降白血病细胞的特异作用,但后来被新疗法取代;1970年代末对白血病的重新分类和基因诊断的新发现,使急性早幼粒细胞白血病(APL)成为独立亚型。哈尔滨医科大学的医生在从中医药寻找抗癌药的努力中,重新发现了含砒霜的中药复方治疗白血病有效现象,并于20世纪80~90年代将三氧化二砷单体治疗白血病的特异性锁定在治疗APL最有效,引发了第三次高潮。这是在医学研究进步的特定时期,由中医药和血液病专家的共同努力而实现的创新发明。     

1例接种乙脑疫苗异常反应的调查报告

1疫苗接种情况2001年6月5日17∶00,太原市晋源区金胜镇卫生院防保大夫和村医一起为某村小学生接种乙脑疫苗。疫苗系北京生物制品研究所生产,批号为20010402,有效期2002年3月,10人份/支,保存温度2℃~8℃,接种部位在左上臂外侧三角肌下缘,75%酒精常规消毒后,用一次性注射器皮下注射0·5 ml。该校有220名学生,当日接种71人,其中患者武××所在班45人,同时注射同批号疫苗44人(含武××)。2发病经过2·1患者接种反应武××,男,7岁,系该校2年级学生,在接种疫苗后,0·5 h后脸上出现皮疹,继之全身及四肢也出现皮疹,村医随即给予注射苯海拉明,症状有…     

腹腔镜与传统开腹手术行胆囊切除的疗效比较

目的:探讨和分析腹腔镜与传统开腹手术行胆囊切除的疗效比较。方法:近5年我院一共接收的222例胆囊切除术患者,从这222例患者中随机抽取了84例患者分为实验组和对照组,每组42例。对照组对患者的胆囊切除采用的是传统开腹手术,而实验组对患者的胆囊切除采用的是腹腔镜手术。对比实验组和对照组胆囊切除患者的治疗效果和手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症等情况。结果:经过各组不同方法的手术治疗后,对照组患者在手术中的手术时间、术中出血量和住院时间都远远大于实验组,对照组患者的术后切口感染发生率均远远大于实验组。最主要的是实验组的患者满意度比对照组的患者满意度高很多(P<0.05)。结论:对于胆囊切除的患者采用腹腔镜胆囊切除术效果好,手术时间短,值得推广使用。