经尿道前列腺汽化电切术中电切深度标识的探讨

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术(transurethral electrovaporization of the prostate，TUVP)电切深度标识的可行性。方法 回顾性分析616例前列腺增生症临床资料，其中310例术前彩超提示合并前列腺钙化，156例合并膀胱结石，23例合并膀胱肿瘤。TUVP操作过程中，观察到合并前列腺结石和机械操作“打滑现象”，停止电切。结果 全组手术时间30～120min，平均75min。术中验证术前彩超提示合并前列腺钙化的310例前列腺钙化为结石，同时发现其余306例均存在结石。1例术中膀胱穿孔，无尿道直肠瘘和尿道电切综合征发生。325例随访3～6个月，平均4．5月，最大尿流率由6．5～8．5ml／s提高到18～22ml／s，残余尿由70～150ml降至0～10ml，国际前列腺症状评分由19～24．5分降至0～7分。138例膀胱结石和23例膀胱肿瘤无复发。结论 前列腺结石和机械操作“打滑现象”作为TUVP的电切深度标识是切实可行的。     

椎板间隙腰椎间盘镜下髓核切除术的并发症

目的认识早期开展经椎板间隙入路腰椎间盘镜下髓核切除术发生并发症的现状,探讨其发生原因及防治方法。方法对采用该技术治疗的239例患者术前情况和术后出现的并发症及处理方法进行分析。结果239例中出现并发症14例（5.9%）,其中出血3例,马尾神经损伤1例,复发2例,硬脊膜撕裂8例。结论严格掌握手术适应证、熟练掌握腰椎手术技巧、熟悉新技术器械操作是减少此项新技术并发症的关键。     

老年性腰椎间盘突出症55例手术治疗分析

目的分析老年性腰椎间盘突出症的临床特点、手术指征及疗效。方法结合文献对55例手术治疗的老年性腰椎间盘突出症患者的临床资料进行分析。结果手术治疗优良率为90．91％。结论针对老年性腰椎间盘突出症的特点,选择适当的手术治疗方案,做好相关的手术准备及术后处理可获得满意疗效。     

外固定支架结合简单内固定治疗胫腓骨下段开放粉碎性骨折

目的探讨单臂式外固定支架结合简单内固定治疗胫腓骨下段开放性粉碎性骨折的疗效。方法对11例胫腓骨下段开放性粉碎性骨折患者先行腓骨骨折复位,简单固定,再将胫骨复位,大碎骨片用拉力螺钉固定。如累及关节面,先重建关节面,再用克氏针或空心螺钉固定。根据骨折情况,分别采用纵型或倒T型单臂式外固定支架,术后每日松开延长锁钮纵向叩击患肢足跟及并行部分负重锻炼,跨关节固定者每日松开万向节活动踝关节。结果随访6个月～3年,优9例,良2例。结论单臂式外固定支架结合简单内固定治疗胫腓骨下段粉碎性开放性骨折,操作简单、安全,复位准确,固定有效,并发症少,是治疗该类骨折的有效方法。     

脊柱内固定对邻近运动节段的影响

为研究脊柱内固定对邻近关节突关节的影响,应用成年山羊20只,随机分长节段、短节段固定组和对照组,进行3个月、6个月的光镜、扫描电镜及透射电镜观察。结果发现近头侧2个邻近脊椎的关节突关节都出现了退变。长节段固定后邻近关节突关节早期就出现了较严重的退变,而短节段固定后其退变程度较轻。研究认为内固定后邻近运动节段的高应力环境是其关节突关节退变的主要因素,并有可能导致邻近运动节段的不稳定。     

NGF和GM1联合应用对坐骨神经损伤大鼠初级传入神经元的保护作用

目的:探讨联合应用神经营养因子(NGF)和神经节苷脂（GM1）对大鼠周围神经损伤后初级传入神经元的保护作用。方法: 选用SD大鼠96只，随机分为对照组、NGF组、GM1组和NGF + GM1组。将大鼠右侧坐骨神经切断，神经两断端相距5?mm，硅胶管桥接，用不同的药物处理后，于术后不同时间取出背根神经节进行研究。结果：4周时神经元数和神经传导速度，NGF+GM1组多于或快于其它各组(P＜0.01），NGF组和GM1组均多于或快于对照组(P ＜0.01）；8周时，各实验组多于或快于对照组(P＜0.01），各实验组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:周围神经损伤后，联合应用NGF和GM1对初级传入神经元的保护作用优于单用NGF、GM1，且起效早。     

吡格列酮对高糖高胰岛素诱导的肥大心肌细胞中CT-1的影响

目的：观察心肌营养素 1(CT 1)在高糖高胰岛素诱导的肥大心肌细胞中的表达，以及吡格列酮对其表达的影响。方法：体外培养乳鼠心肌细胞，分组给药后，检测心肌细胞肥大的指标：心肌细胞的表面积(图像分析法)、蛋白含量(考马斯亮蓝法)、心房利钠因子(ANF) mRNA的表达(RT PCR法)；同时用半定量RT PCR检测CT 1 mRNA的表达。结果：高糖高胰岛素组心肌细胞表面积、蛋白含量、ANF mRNA表达以及CT 1 mRNA水平均升高(P<0.01)，而吡格列酮治疗组降低(P<0.05)。结论：高糖高胰岛素诱导的肥大心肌中CT 1表达上升，而吡格列酮能抑制其表达，推测CT 1可能参与了高糖高胰岛素所引起的心肌肥大的发生，而吡格列酮抑制心肌肥大的作用可能是通过抑制CT 1介导的。     

乌司他丁联合单肺通气预处理对单肺通气家兔肺组织的影响

目的探究乌司他丁联合单肺通气预处理对单肺通气家兔肺组织氧化应激损伤和细胞凋亡的影响。方法健康家兔,随机分为双肺通气组(Control组)、单肺通气组(O组)、单肺通气预处理组(Y组)和乌司他丁联合单肺通气预处理组(Y+U组)。每组通过相应处理后,取左肺下叶肺组织,用ELISA法检测氧化应激相关指标如超氧化物歧化酶(SOD)活性,丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)含量,检测氧化应激损伤的程度及干预效果。用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的末端标记法(TUNEL)行特殊染色,用Western Blot法检测凋亡相关蛋白半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、B淋巴细胞瘤-2相关的X的蛋白质(Bax)的表达,检测细胞凋亡的程度及干预效果。结果 SOD活性检测结果:与Control组相比,O组SOD活性下降,差异有统计学意义(P0.05),与O组相比,Y组SOD活性较高,Y+U组活性升高,差异有统计学意义(P0.05);MDA检测结果:与Control组相比,O组MDA含量增加,差异有统计学意义(P0.05),与O组相比,Y组和Y+U组MDA含量降低,差异有统计学意义(P0.05)。GSH检测结果:与Control组相比,O组GSH含量下降,差异有统计学意义(P0.05),与O组相比,Y组GSH含量增加,差异无统计学意义(P0.05),与O组相比,Y+U组GSH增高,差异有统计学意义(P0.05)。GSH-PX检测结果:与Control组相比,O组GSH-PX含量下降,差异有统计学意义(P0.05),与O组相比,Y组与Y+U组GSH-PX含量增加,差异有统计学意义(P0.05)。TUNEL染色结果显示:与Control组相比,O组凋亡明显;与O组相比,Y组和Y+U组凋亡情况有改善。Western Blot检测结果:与Control组相比,O组Bax和Caspase-3表达增加,Bcl-2表达降低,差异有统计学意义(P0.05);与O组相比,Y组Bax和Caspase-3表达减少,差异有统计学意义(P0.05),Bcl-2的表达改变差异无统计学意义(P0.05);与O组相比,Y+U组Bax和Caspase-3表达减少,Bcl-2表达增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论单肺通气会导致非通气肺组织产生氧化应激损伤,增加细胞凋亡,乌司他丁联合单肺通气预处理能减轻其氧化应激损伤,抑制细胞凋亡。     

瑞德西韦对感染肠道病毒71型的人横纹肌瘤细胞和 ICR乳鼠的抗病毒活性

探讨瑞德西韦（RDV）在细胞与动物水平对肠道病毒71型（EV71）的抗病毒活性，并阐明其抗病毒作用机制。     

38例术后抑郁症的临床分析

目的对38例各类术后抑郁发作患者进行回顾性比较分析。方法采取以心理疗法为主并配合氟西汀20毫克/粒,l粒/天,合用盐酸阿米替林口服一次25 mg,每天50 mg,以后增加至每天200³00 mg,平均225 mg,治疗时间8周。结果 38例患者按上述方案治疗,26例患者症状完全消失,12例患者症状明显缓解。结论单纯的药物和心理治疗都对疗效有一定的疗效,特别强调在治疗抑郁症同时应加强心理配合药物治疗的必要性及可行性。