传染性单核细胞增多症误诊为急性黄疸性肝炎1例

<正>患者,女,10岁.因咽癌,发热三天,黄疸一天就诊.查体:体温39.1℃.双眼巩膜轻度黄染咽部充血,双颌下可触及数个黄豆粒大淋巴结,无明显触痛.心肺检查无异常.肝于右助下可触及1.5cm,脾肋下未触及.余未见异常.化验室检查:白细胞10×10~9/L中性粒细胞0.66.淋巴细胞0.34.肝功:谷丙酶184Iu,胆红质定量140umol/L,射浊正常,两对半(HBSAg HBeAg抗HBe抗HBC抗HBS)阴性。初诊:急性甲型黄疸性肝炎住院.经卧床休息,对症,支持疗法治疗一周后.体温仍在38℃左右.故对诊断发生怀疑.复查血像,结果:白细胞14×19~9/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.40,其中异淋巴细胞占22%.嗜异凝集试验l:64~+肝功:谷丙酶128Iu,胆红质84umol/L,射浊正常,白/球蛋白比例正常.诊断为急性传染性单核增多症.除对症支持疗法外,给予肌注干扰素,每日一次,每次100万,共三天,热退,体温恢复正常,发病两周时复查肝功,血白计分完全正常.肝肋下来触及.进一步证实了传染性单核细胞增多症的诊断.     

大雁气功的治病效应

我练大雁气功已有八十余载。这个功是个古老的功，晋代道安高僧所创，已有一千多年了。以后在道家昆仑派中长期秘传。每代只传一人，传到我是第二十七代。我大半辈子生活在旧社会，经历十分坎坷。如今，到了社会主义社会，中国气功包括大雁气功才真正有了广泛的发展和普及。我传功已从“只传一人”改变为“广泛传授”。我已经向社会传授了二十二套动静功法，可以说都是正道，上乘之功。这个功的特点是“自然功”，练功不用意念导引。动功是以形为意，静功以体姿（身、手、足造型）持住，入空净态，或以口决运导。练功的三法则是“正、准、实…     

新生儿疾病与胃肠功能障碍86例临床分析

目的:探讨新生儿疾病并发胃肠功能障碍的早期诊治特点及与预后的关系.方法:收集分析新生儿危重疾病合并胃肠功能障碍86例的临床资料.结果:新生儿胃肠功能障碍的早期治疗有效率100%,中期92.9%,晚期4.3%.危重病例评分<70分,有效率37.5%;评分71～90分,有效率73.7%;评分91～100分,有效率100%.结论:新生儿疾病并发胃肠功能障碍发生率较高,早期诊断、早期干预预后好;发生胃肠功能衰竭者,死亡率高,预后差.     

中药大蜜丸中活螨快速分离方法

本文对极易污染活螨的中药大蜜丸,在应用分离法的基础上,根据螨怕光、怕热的习性,适当调整光照,周围严格避光,达到分离活螨的目的.     

倍司特克治疗下呼吸道感染30例临床分析

倍司特克是第三代广谱注射用头孢类抗菌素,通过对30例下呼吸道感染患者的临床观察,发现其显效率达56.7%,有效率达100%.其副作用个别病人除轻微上腹不适、头痛外,未发现肝肾功能损害及过敏反应.     

听宫穴位封闭疗法治疗三叉神经痛37例疗效观察

1 临床资料 37例均为门诊病人,男15例,女22例;年龄最小19岁,最大86岁,平均43.7岁。病程最短者4月余,最长者27年,3年以内者共29例。本组病例均有典型的三叉神经痛症状,疼痛呈烧灼样、刀割样或触电样,每次发作持续时间7～20min不等,经常反复发作,21例已予卡马西平口服,效果不佳。全组病例均排除了高血压、副鼻窦炎、脑外伤后遗症等。其中7例脑电图正常,9例头颅CT正常,1例经核磁共振确诊为三叉神经肿瘤。 治疗方法,先抽取2％利多卡因4ml,确炎舒松-A10mg,骨宁注射液2ml,VB_120.5mg(共8ml),再混匀。患者取平卧位,头偏向健侧,张口取听宫穴,局部碘酒、酒精消毒,铺洞巾,予9号注射针垂直刺入约3.5～4.0cm,待患者自诉有突然出现触电样感觉为佳(此时以第三支根部多见),如没有,则轻度转动针栓部,方能确准。再将针栓沿颈部平行下移0.5cm,再刺入0.5～0.8cm,有落空感后,随进入三叉神经半月节下极部,将上述药液注入4ml,后退0.5～0.8cm至原垂直穿刺位,注入3ml,最后边退边注1ml。每隔1周再封闭一次,共3次为1疗程。     

高效液相色谱法测定血浆中阿霉素浓度的研究

本文进行高效液相色谱法测定血浆中阿霉素浓度的研究.结果表明,该法准确、灵敏、重现性好,对临床合理用药及研究阿霉素在体内的代谢和药物动力学都有很重要的价值.     

KS—2A型特效癌症治疗仪治疗宫颈病变905例分析

对我院1992年1月到1994年6月间应用KS—2A型特效癌症治疗仪治疗宫颈病变905例进行疗效分析,总的一次治愈率为97%,治疗宫颈糜烂858例,有效率100%,一次治愈率为97.4%,与冷冻治疗相比差异有显著性(P<0.001).治疗宫颈腺体囊肿34例,治愈率为84.5%.提示:与其它治疗方法相比,KS仅治疗具有治愈率高,副作用少,愈合时问短,操作简单,患者无痛苦等特点,具有推广和普及的价值.     

点刺拔罐法治疗带状疱疹

带状疱疹是由于病毒感染而引起的一种急性疱疹性皮肤病,好发于不同的年龄,但是常以成年人为多见。我们采用三棱针轻轻点刺外加拔火罐的方法治疗16例均治愈。 治疗方法是:治疗前先嘱病人将皮肤清洗干净,然后充分暴露疱疹部位,做常规消毒后,用三棱针轻轻点刺患处,以刺破疱疹,皮肤有少量渗血为度,然后以闪火法将玻璃火罐拔在刺破的疱疹处,约10min左右将罐取下,用生理盐水棉球擦去局部之渗血,不用包扎,轻者一次即可愈,重者第二天可再重复一次。如果病情重,有全身症状时,不可服用龙胆泻肝丸,以加速疗效。     

肺心病并发心律失常52例治疗体会

作者于1983年～1991年治疗52例慢性肺原性心脏病,并发心律失常患者,现将治疗体会总结如下.