罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产腰麻的效果比较

目的:比较相同浓度与容积罗哌卡因和布比卡因用于剖宫产腰麻的镇痛效果、不良反应以及对运动神经的影响.方法:选择60例剖宫产手术,ASA 1～2级产妇.随机分为两组,R组:罗哌卡因组(n=30);B组:布比卡因组(n=30).两组均采用L3、4或L2,3椎间隙腰穿,R组给予0.5%罗哌卡因重比重液2.0 mL,B组给予0.5%布比卡因重比重液2.0 mL.15 min后分别观察阻滞效果,不良反应和运动神经阻滞程度.并对所得计量资料行t检验.结果:皱眉反应及切皮痛,血压下降为基础压的30 9,6、呼吸抑制与恶心呕吐,Bromage评分,两组比较,均有显著性差异(P均＜0.05).结论:0.5%罗哌卡因重比重液2.0 mL腰麻没有相同浓度与客积的布比卡因麻醉阻滞完善.     

护生手卫生知识、态度、行为调查分析

目的 通过调查了解实习护生手卫生知识情况,分析手卫生依从性的影响因素.方法 采用自行设计的问卷对101名护生进行手卫生知识、行为进行调查.结果 手卫生知识掌握程度不够理想,手卫生态度行为处于较好水平,经过临床带教培训,护生操作后的态度和行为得分高于操作前(P＜0.01),有创操作态度和行为得分高于无创操作和不接触患者的操作(P＜0.01);护生自身学历和带教老师是影响其手卫生的重要因素.结论 实习护生的手卫生知识了解欠全面,应促进护生完善相关手卫生知识的补充与培训,手卫生态度和行为方面总体较好,但对于干燥双手和不同环境时的手卫生态度和行为欠佳,应加强临床带教中手卫生知识培训.     

在食品科学教学中进行研究性学习的探析

根据食品科学与人们日常生活密切相关的特点，提出在食品科学部分教学中进行研究性学习应注意的方面。     

妇科手术患者低血浆靶浓度异丙酚-瑞芬太尼靶控输注的效应

异丙酚、瑞芬太尼靶控输注(TCI)时,临床上推荐的血浆靶浓度分别为3μg·ml-1、4ng·ml-1.当异丙酚与瑞芬太尼复合时,不仅在药效学上产生协同作用[1,2],而且在药代动力学上还具有相互作用[3],异丙酚可增大瑞芬太尼的血浆浓度一时间曲线下面积[4].由此认为对妇科手术患者,异丙酚复合瑞芬太尼TCI采用推荐的血浆靶浓度可能偏高.本研究拟初步观察降低血浆靶浓度时,异丙酚复合瑞芬太尼TCI的麻醉效果,为临床提供参考.     

急性颅脑损伤精神障碍87例分析

对我院急性颅脑损伤精神障碍87例分析如下. 1临床资料 1.1一般资料本组男59例(67.4%),女28例(32.6%),年龄16～77岁,平均36.4岁,全部病例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版(CCMD-2-R)中颅脑创伤所致精神障碍的诊断标准[1].外伤至出现精神障碍时间1～12 d,平均3.9 d,精神障碍病程3 d～6个月,平均2～3周.入院时GCS评分3～8分49例,9～12分31例,13～15分7例.     

miR-145对血管平滑肌细胞生物活性及SM22α mRNA表达的作用*

目的：探究miR-145 对血管平滑肌细胞（VSMC）的生物活性及对SM22α mRNA 表达的作用。方法： VSMC分为3 组,增殖VSMC组（ 增殖组）、增殖VSMC + 转染miR-145-NC 组（ 空载体组）、增殖VSMC+转染 miR-145 组（ 增殖转染组）。采用RT-PCR 检测VSMC中SM22α mRNA、miR-145 的表达;免疫印迹检测cyclin E、p27 蛋白水平;Transwell 小室检测VSMC侵袭能力;MTT检测VSMC活力;流式细胞术检测VSMC凋亡率。 结果：增殖组VSMC中SM22α mRNA、miR-145 水平与空载体组相比数值较为接近;与增殖组及空载体组相比, 增殖转染组VSMC中miR-145、SM22α mRNA 表达升高。增殖组VSMC中cyclin E、p27 蛋白水平与空载体组相 比无差异;增殖转染组cyclin E 蛋白水平低于空载体组、增殖组,p27 蛋白水平高于空载体组、增殖组。增殖组 VSMC迁移数量与空载体组相比无差异;增殖转染组VSMC迁移数量明显低于空载体组、增殖组。增殖组与空载 体组VSMC在不同时间点的OD 值均较为接近;增殖转染组OD 值在不同时间点均低于空载体组、增殖组。增殖 组VSMC凋亡率与空载体组数值接近,组间比较差距较小;增殖转染组VSMC凋亡率较空载体组和增殖组升高。 结论：过表达miR-145 通过促进SM22α 水平增加,抑制血管平滑肌细胞的增殖,并促进其凋亡。     

巴曲酶注射液与银杏叶制剂联合应用治疗进展性缺血性脑卒中64例临床观察

进展性缺血性脑卒中患者病情相对进展缓慢,能够及时有效控制病情是减少患者神经功能缺失,减少后遗症的关键.巴曲酶注射液(东菱迪芙)降解血中纤维蛋白原,增强纤溶系统活性以抑制血栓形成的作用.银杏叶有效成分具有扩张血管、改善脑循环、抗凝、抑制血小板聚集、促进纤溶活性的作用,并可增强机体免疫功能,降低血黏度和清除自由基.本文拟探讨巴曲酶注射液和银杏叶制剂联合治疗进展性缺血性脑卒中的疗效及对纤维蛋白原(FIB)的影响.     

多奈哌齐对急性大脑前动脉闭塞患者静脉溶栓后抑郁发作的影响

目的 探讨多奈哌齐对急性大脑前动脉闭塞患者静脉溶栓后抑郁发作的影响.方法 选取急性大脑前动脉闭塞静脉溶栓患者,患者在静脉溶栓24 h病情稳定后转入神经内科病房继续治疗.对照组从急性脑梗死静脉溶栓病情稳定后常规治疗6个月,多奈哌齐组从静脉溶栓病情稳定后在常规治疗基础上开始给予多奈哌齐片口服治疗(江苏豪森药业股份有限公司:...     

35例类鼻疽病例临床特点分析

目的分析类鼻疽的临床特点,并探讨其诊断及治疗的方法。方法回顾性分析某院2012年3月—2017年2月收治的有明确病原学依据的35例类鼻疽患者。结果 35例类鼻疽患者在入院时2例(5.7%)因有外院培养结果而确诊,3例(8.6%)高度疑似患者主要有相对典型的临床特点,误诊30例(85.7%),疑似患者入院后均经各种标本培养检出类鼻疽伯克霍尔德菌确诊;采用抗感染、外科穿刺引流(11.4%)及手术(20.0%)治疗,病情好转或痊愈26例(74.3%),放弃治疗2例(5.7%),死亡7例(20.0%)。临床首发症状以发热(88.6%)最常见,其次为咳嗽(34.3%)、气促(28.6%)、腹痛(14.6%)、上下肢痛(11.4%)、关节痛(5.7%);感染部位居前五位的分别为血液(85.7%)、肺(54.3%)、脾(20.0%)、皮肤软组织(20.0%)、肝(14.3%);以血培养出类鼻疽伯克霍尔德菌最为常见,占85.7%,其次为各种穿刺液(37.1%)、痰(20.0%)。结论类鼻疽的临床特点复杂多样,误诊率高,早期确诊和及时、合理、足疗程的治疗可降低病死率和复发率。